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Penektomie: Was beinhaltet es?

Eine Penektomie ist die Entfernung des Penis zur Behandlung von Peniskrebs.

Peniskrebs ist in den Vereinigten Staaten und in Europa selten. Nach Angaben der American Cancer Society werden 2017 in den USA etwa 2.100 Männer an Peniskrebs erkranken.

Die Krankheit scheint häufiger in anderen Regionen der Welt zu vorkommen, einschließlich in Ländern in Südamerika, Afrika und in Teilen Asiens.

Die meisten Peniskrebs wird als Plattenepithelkarzinom klassifiziert, aber auch Adenokarzinom, Sarkom und Melanom auftreten.

Was ist eine Penektomie?

älterer Mann im Krankenhaus

In seltenen Fällen kann eine Penektomie durchgeführt werden, um eine schwere traumatische Verletzung des Penis zu behandeln. Es wird jedoch meistens in Fällen durchgeführt, in denen Peniskrebs tief im Penis gewachsen ist.

Wenn eine Operation erforderlich ist, wird entweder eine teilweise oder vollständige Penektomie durchgeführt, um Krebs zu entfernen und die Überlebenschancen eines Menschen zu verbessern.

Chirurgen, die diese Operation durchführen, wollen typischerweise so viel wie möglich vom Penis übrig lassen, wenn sie Peniskrebs behandeln.

Folglich wird ein Chirurg, wenn es möglich ist, eine partielle Penektomie durchführen, um das Ende des Penis zu entfernen, aber einen Teil des Schafts zu verlassen.

Wenn der Krebs tiefer im Gewebe liegt, kann eine vollständige Penektomie empfohlen werden. Bei diesem Verfahren wird der gesamte Penis zusammen mit den Wurzeln, die bis ins Becken reichen, entfernt.

Eine totale Penektomie beeinflusst die Harnabflussfähigkeit eines Mannes nicht, beeinflusst aber, wie der Urin aus dem Körper austritt. Eine neue Öffnung wird zwischen dem Anus und dem Hodensack geschaffen, damit der Urin abfließen kann.

Je nachdem, wie fortgeschritten der Krebs ist, können die Hoden auch entfernt werden. Männer, die Hoden entfernen müssen möglicherweise Ergänzungen des Hormons Testosteron nehmen, danach.

Außerdem können Lymphknoten in der Nähe entfernt werden, um festzustellen, ob sich der Krebs über den Penis hinaus ausgebreitet hat.

Risiken

Eine Penektomie birgt Risiken wie jede Operation. Einige Risiken oder Komplikationen können während oder unmittelbar nach dem Eingriff auftreten. Andere Risiken können sich während der Genesung entwickeln.

Komplikationen des Verfahrens können vorübergehend oder dauerhaft sein.

Chirurgen Handschuhe

Zu den typischen Risiken einer Operation gehören eine unerwünschte Reaktion auf Anästhesie oder übermäßige Blutungen. Zu den zusätzlichen Risiken im Zusammenhang mit einer Penektomie gehören insbesondere:

  • Wundinfektion
  • chronischer Schmerz
  • Verengung der Harnröhre
  • Blutgerinnsel
  • mögliche Unfähigkeit, Geschlechtsverkehr zu haben
  • Unfähigkeit, beim Urinieren zu stehen
  • Lymphödem

Wiederherstellung

Der Erholungsprozess nach einer Penektomie hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich des Alters eines Mannes, des Ausmaßes des Krebses und anderer medizinischer Zustände, die vorhanden sind.

Bemerkenswert ist, dass es einen Mann mit emotionalen Herausforderungen sowie physische Anpassungen in seinem zukünftigen Leben betrifft.

Physische Anpassungen

Unmittelbar nach der Operation kann eine Person einen provisorischen Katheter in die Blase einführen, um den Urin ablaufen zu lassen.

Es ist wahrscheinlich, dass Ärzte Medikamente gegen Schmerzen verschreiben und ein Blutgerinnsel verhindern. Andere Medikamente können Antibiotika enthalten, um die Wahrscheinlichkeit einer Infektion zu verringern.

Ein Mann sollte nach einer Penektomie mehrere Wochen lang weder trainieren noch schwer heben.

Urinieren

Langfristige Auswirkungen des chirurgischen Eingriffs können Veränderungen in der Art und Weise umfassen, wie ein Mensch uriniert, abhängig davon, ob eine teilweise oder vollständige Penektomie durchgeführt wurde.

Im Falle einer partiellen Penektomie kann es genug von dem Penis hinterlassen, um beim Stehenlassen des Mannes Urinieren zuzulassen. Auf der anderen Seite, wenn eine vollständige Penektomie benötigt wurde, muss ein Mann sitzen beim Wasserlassen.

Sexuelle Funktion

Langfristig kann eine Penektomie auch die Sexualfunktion beeinträchtigen.

Sexueller Verkehr ist möglicherweise noch möglich, wenn eine partielle Penektomie durchgeführt wird. Laut der American Cancer Society ist jedoch nach einer vollständigen Penektomie keine sexuelle Penetration möglich.

Es kann für Männer hilfreich sein, mit einem Arzt zu sprechen, wenn sie Bedenken hinsichtlich der sexuellen Funktion haben.

Rekonstruktionsoperation

Im Laufe der Zeit kann die Wiederherstellung Rekonstruktionschirurgie umfassen. Obwohl es nicht in allen Fällen eine Option sein kann, können einige Männer gute Kandidaten für eine Operation sein, um den Penis wieder aufzubauen.

Penis Rekonstruktion Chirurgie, die Phaloplastik genannt wird, kann ihnen helfen, eine gewisse Funktion des Penis wieder zu erlangen.

Emotionale Erholung

mit einem Therapeuten sprechen

Emotionale Erholung ist auch wichtig, nachdem ein Mann eine partielle oder vollständige Penektomie hatte.

Krebs- und Krebsbehandlungen können dazu führen, dass eine Person sich ängstlich, traurig oder ängstlich fühlt. Auch einen Körperteil an Krebs zu verlieren kann traumatisierend sein.

Im Falle einer Penektomie kann die Operation lebensrettend sein, kann aber auch das Selbstwertgefühl und Selbstbild eines Menschen beeinträchtigen.

Während sich jeder von einer Penektomie anders erholt, sind Depressionen oder Angstgefühle keine Seltenheit. Ausreichende Unterstützung ist wichtig für die erfolgreiche Genesung eines Mannes, emotional.

Das Diskutieren von Alternativen zum Geschlechtsverkehr und zur sexuellen Befriedigung für sich selbst und ihren Partner kann nützlich sein, um mit den langfristigen Veränderungen nach einer partiellen oder vollständigen Penektomie fertig zu werden.

Wichtig ist, dass die Unterstützung von Familie, Freunden, einer Krebs-Unterstützungsgruppe oder einer professionellen Beratung für einen Mann von unschätzbarem Wert ist, um mit jemandem zu sprechen.

Andere Optionen

Andere Optionen neben einer Penektomie sind möglich, um Peniskrebs zu behandeln. In einigen Fällen kann eine weniger aggressive Operation verwendet werden.

Welches chirurgische Verfahren angewendet wird, hängt davon ab, wie groß der Tumor ist und wie tief er in das Gewebe, das er ausgebreitet hat, ist.

Chirurgische Verfahren können umfassen:

Exzision: Eine einfache Exzision beinhaltet nur den Tumor und etwas des umliegenden Gewebes zu entfernen. Eine Exzision kann eine Option für einen kleinen Tumor sein.

Mohs-Chirurgie: Mohs-Operation beinhaltet die Entfernung von Schichten des Tumors einzeln. Wenn jede Gewebeschicht entfernt wird, wird sie sofort unter einem Mikroskop betrachtet, um das Vorhandensein von Krebszellen zu identifizieren.Gewebeschichten werden entfernt, bis Krebszellen nicht mehr gefunden werden. Mohs Chirurgie wird verwendet, um so viel gesundes Gewebe wie möglich zu speichern, während immer noch der gesamte Krebs entfernt wird.

Beschneidung: Beschneidung kann verwendet werden, um Peniskrebs zu behandeln, der nur die Vorhaut betrifft. Auch kann eine Beschneidung vor der Strahlentherapie des Penis empfohlen werden, da die Strahlung eine schmerzhafte Verengung der Vorhaut verursachen kann.

Obwohl Chirurgie am häufigsten verwendet wird, um Peniskrebs zu behandeln, kann auch eine zusätzliche Behandlung verwendet werden. In einigen Fällen können Chemotherapie, Immuntherapie (auch als biologische Therapie bekannt) und Bestrahlung zur Behandlung von Peniskrebs verwendet werden.

Eine zusätzliche Behandlung nach der Operation kann die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Krebserkrankung verringern.

Ausblick

Typischerweise hängen die Aussichten für Peniskrebs nach einer Penektomie vom Stadium des Krebses, der Größe des Tumors und dem Alter des Mannes ab.

Wenn sich der Peniskrebs in andere Teile des Körpers ausgebreitet hat, kann ein Mann zusätzliche Behandlungen und Pflege benötigen.

Allerdings sind die Aussichten für Männer mit Peniskrebs, der auf den Penis beschränkt ist, die eine teilweise oder vollständige Penektomie hatten, oft gut.

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