Postpartale Blutgerinnsel und Blutungen: Was zu erwarten ist

Inhaltsverzeichnis

1. Blutgerinnsel nach der Geburt
2. Was zu erwarten ist
3. Anzeichen eines gefährlichen Blutgerinnsels
4. Verhütung
5. Postpartale Blutung
6. Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Nach der Geburt ist es für eine Frau normal, Blutungen zu erleiden und Blutgerinnsel zu vererben, wenn sich der Uterus zusammenzieht und kleiner wird.

Während dieser Erholungszeit beginnt der Körper der Frau den Prozess der Wiederherstellung in einen Zustand vor der Schwangerschaft und bereitet sich auf das Stillen vor.

In diesem Artikel schauen wir uns an, welche Art von Blutungen nach der Geburt und wann man einen Arzt aufsuchen sollte.

Blutgerinnsel nach der Geburt

Es gibt zwei Arten von Blutgerinnseln, die Frauen nach der Geburt erleben können:

• Blutgerinnsel, die in den Tagen nach der Geburt durch die Vagina geführt werden, die aus dem Austreten der Gebärmutterschleimhaut und der Ablösung der Plazenta stammen.
• Blutgerinnsel, die in den Venen des Körpers auftreten – diese sind selten, können aber lebensbedrohlich sein.

Während einige Blutungen und Blutgerinnsel zu erwarten sind, sollte eine Frau mit einem Arzt über übermäßige oder große Blutgerinnsel, ungewöhnlich starke Blutungen oder irgendwelche besorgniserregenden Symptome sprechen.

Es ist auch wichtig, die Zeichen eines gefährlichen Blutgerinnsels in einer Vene zu kennen.

Gesundes Blut kann verklumpen oder zusammenkleben, um übermäßige Blutungen bei einem Schnitt oder einer Verletzung zu verhindern.

Da der Körper die Plazenta nach der Geburt abwirft, kann sich Blut in der Gebärmutter sammeln und Blutgerinnsel bilden. In den ersten 24 Stunden, wenn der Blutfluss am höchsten ist, passieren viele Frauen ein oder mehrere große Blutgerinnsel.

Wenn eine Frau schwanger ist, macht ihr Körper mehr Blutgerinnungsfaktoren, die dazu beitragen, übermäßige Blutungen während der Geburt zu verhindern. Dies führt jedoch auch dazu, dass eine Frau ein höheres Risiko hat, ein gefährliches Blutgerinnsel in einer Vene zu entwickeln.

Laut der American Heart Association ist das Risiko einer Frau, eines dieser Blutgerinnsel zu entwickeln, in den 6 Wochen nach der Geburt mehr als 10-mal höher als normal.

Eine andere Studie zeigt, dass dieses Risiko in diesem Zeitraum sogar bis zu 22 Mal höher sein kann. Das Risiko dieser Blutgerinnsel kehrt nach 18 Wochen nach der Entbindung zur Normalität zurück.

Was nach der Geburt zu erwarten ist

Die normale Entlastung der Gebärmutterschleimhaut nach der Geburt wird Lochia genannt. Es besteht aus Blut, Schleim, anderem Gewebe und einigen Bakterien.

Die meisten Frauen finden, dass ihr Fluss von Lochien in den ersten 1 bis 3 Tagen nach der Geburt am stärksten ist und in den folgenden Wochen allmählich leichter wird.

Jede Frau ist anders, aber die meisten Frauen können erwarten:

• Erste 24 Stunden nach der Geburt: Die Blutung ist am stärksten mit leuchtend rotem Blut. Klumpen können in der Größe von groß (ein Golfball) zu klein (ein Viertel) reichen. Innerhalb von einer Stunde sollte das medizinische Personal auf das Einweichen einer Hygienebinde aufmerksam gemacht werden, da dies ein Zeichen für schwere Blutungen sein kann.
• Bis zu 6 Tage nach der Geburt: Der Blutfluss sollte allmählich heller werden und in der Nähe eines normalen Menstruationsflusses liegen. Gerinnsel werden die Größe eines Viertels oder kleiner haben. Das Blut kann bräunlich werden oder in ein wässriges, rosarotes Rot übergehen. Wenn weiterhin helles rotes Blut fließt, sollten Frauen mit einem Arzt sprechen, da dies darauf hindeutet, dass die Blutung nicht richtig verlangsamt wird.
• 7 bis 10 Tage nach der Geburt: Das Blut sollte weiterhin überwiegend dunkel-bräunlich oder ein verblasstes Rosa-Rot sein. Der Fluss sollte leichter sein als in der ersten Woche. Allerdings können stillende Frauen während oder nach dem Stillen oder Pumpen einen kleinen Blutstrom bemerken.
• 11 bis 14 Tage nach der Geburt: Der Blutfluss sollte weiter aufhellen, und alle Blutgerinnsel sind sehr klein. Einige Frauen bemerken, dass ihr Fluss nach körperlicher Aktivität vorübergehend schwerer oder heller wird.
• 2 bis 6 Wochen nach der Geburt: Frauen können mehrere Stunden ohne Blutung gehen. Der Fluss kann sich zu weiß oder gelb ändern, wenn der Uterus in seinen Zustand vor der Schwangerschaft zurückkehrt.
• 6 Wochen nach der Geburt: Kleine Mengen brauner oder gelber Flecken sind normal. Der Neubeginn eines starken Blutflusses könnte die Menstruation einer Frau sein, besonders wenn sie nicht stillt. Jedoch sollten neue Blutungen oder Blutgerinnsel von einem Arzt oder einer Hebamme überprüft werden.

Frauen sollten nach der Geburt mindestens 6 Wochen lang keine Tampons verwenden oder etwas in die Vagina geben. Manche Frauen müssen länger warten.

Frauen sollten ihren Arzt oder ihre Hebamme in der Regel 4 bis 6 Wochen nach der Geburt zur Untersuchung aufsuchen. Eine Frau muss ihren Arzt möglicherweise früher konsultieren, wenn Komplikationen auftreten oder eine Kaiserschnitt-Entbindung vorliegt.

Anzeichen eines gefährlichen Blutgerinnsels

Wenn sich nach der Entbindung ein Blutgerinnsel in einer Vene bildet, kann der Körper es möglicherweise nicht auflösen. Manchmal kann dieses Gerinnsel in der Vene brechen und in die Lunge wandern, was als Lungenembolie bekannt ist.

Viel weniger häufig ist Gerinnselbildung in den Arterien des Herzens oder Gehirns, die zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall führen kann.

Da eine Frau nach der Geburt ein besonders hohes Risiko hat, Blutgerinnsel in der Vene zu entwickeln, sollte sie sich möglicher Anzeichen bewusst sein, die auf ein lebensbedrohliches Gerinnsel hindeuten könnten.

Zeichen und Symptome eines gefährlichen Gerinnsels schließen ein:

• Schmerzen, Rötung, Schwellung oder Wärme in einem Bein, was auf eine tiefe Venenthrombose (DVT) hinweisen kann
• Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden
• Brustschmerz
• Schwindel oder Ohnmacht
• Schüttelfrost oder klamme Haut
• Schnelle Herzfrequenz

Manche Frauen haben ein höheres Risiko, eines dieser Blutgerinnsel zu bekommen. Weitere Risikofaktoren sind:

• ein vorheriges Blutgerinnsel haben
• eine Familiengeschichte von Blutgerinnseln oder Blutgerinnungsstörungen
• übergewichtig sein
• über 35 Jahre alt sein
• während der Schwangerschaft auf dem Bett liegen oder längere Zeit sitzen
• mit Vielfachen (Zwillinge, Drillinge)
• einen anderen medizinischen Zustand haben, wie eine Autoimmunkrankheit, Krebs oder Diabetes

Können Blutgerinnsel verhindert werden?

Das Passieren einiger Blutgerinnsel in den Lochien ist nach der Geburt normal und kann nicht verhindert werden.

Es gibt jedoch Möglichkeiten, Komplikationen bei lebensbedrohlichen Blutgerinnseln im Körper vorzubeugen. Diese beinhalten:

• während des Tages regelmäßig aufstehen und sich bewegen
• sich über persönliche Risikofaktoren für Blutgerinnsel bewusst zu sein und diese mit dem Arzt oder Geburtshelfer zu teilen
• Beginn der Übung, wenn der Arzt dies genehmigt
• Sehen Sie den Arzt wie empfohlen für postpartale Besuche
• die oben genannten Zeichen und Symptome eines Blutgerinnsels kennen

Postpartale Blutung oder übermäßige Blutung

Postpartale Blutungen oder übermäßige Blutungen nach der Geburt können aus verschiedenen Gründen auftreten. Fortgesetzte Blutungen können zu einem schweren, lebensbedrohlichen Blutverlust führen.

Die postpartale Blutung ist eine signifikante Komplikation für Frauen, die weltweit gebären, obwohl die Sterblichkeit im Laufe der Zeit abnimmt.

Die Gründe umfassen typischerweise:

• der Uterus zieht sich nicht zusammen und klammert sich nicht fest (dies ist der häufigste)
• Verletzung des Geburtskanals, Gebärmutterhalses oder anderer Strukturen
• Gerinnungsprobleme
• ein Teil der Plazenta verbleibt an der Gebärmutter

Nachdem eine Frau gebärt hat, kann ihre Gebärmutter regelmäßig von ihren Ärzten und Krankenschwestern kontrolliert werden, um sicherzustellen, dass sie sich zusammenzieht und kleiner wird. Wenn sich die Gebärmutter weich und schlaff anfühlt oder die Frau übermäßig blutet, ist eine medizinische Notfallversorgung erforderlich.

Die Behandlung von postpartalen Blutungen kann umfassen:

• Unterziehen einer Prozedur, in der der Doktor Druck auf den Uterus mit ihren Händen setzt, um ihm zu helfen, sich zusammenzurollen.
• Einsetzen eines kleinen Ballons in die Gebärmutter, um die Blutung zu stoppen.
• Oxytocin oder ein ähnliches Medikament nehmen, das Gebärmutterkontraktionen verursacht.
• Ein spezielles Verfahren, um den Blutfluss zu Arterien der Gebärmutter zu blockieren.
• Eine Bluttransfusion, um verlorenes Blut zu ersetzen.
• In schweren, lebensbedrohlichen Fällen, Operation zur Entfernung der Gebärmutter (Hysterektomie).

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Bei so vielen Veränderungen, die nach der Geburt am Körper einer Frau passieren, kann es schwer sein zu wissen, was normal ist. Schwangere Frauen sollten mit einem Arzt darüber sprechen, welche Art von Blutung zu erwarten ist. Sie können auch mögliche Risikofaktoren für die Entwicklung gefährlicher innerer Blutgerinnsel diskutieren.

Im Allgemeinen sind ungewöhnliche Symptome, übermäßige oder große Blutgerinnsel, starke Blutungen, Anzeichen von Blutgerinnseln in der Vene und Unwohlsein Gründe, um mit einem Arzt oder einer Hebamme zu sprechen.