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Radiologie der Psoriasis-Arthritis: Bildgebende Diagnostik

Psoriasis-Arthritis ist eine Autoimmunkrankheit, die das körpereigene Immunsystem dazu bringt, Haut und Gelenke anzugreifen und zu schmerzhaften Schwellungen und Entzündungen zu führen.

Im Gegensatz zu anderen Formen von Arthritis kann Psoriasis-Arthritis (PsA) von typischen Psoriasis-Symptomen begleitet sein, wie z. B. einem roten, schuppigen Hautausschlag, der silbrig weiße Flecken entwickeln wird. Bereiche, die häufig von PsA betroffen sind, sind die Hände, Finger, Füße, große Gelenke des unteren Körpers und der untere Rücken.

PsA ist eine chronische Erkrankung, die sich im Laufe der Zeit ohne Behandlung und Intervention verschlechtert. Dieser Zustand kann dauerhafte Schäden an Gelenken und Geweben verursachen, wenn sie nicht sofort behandelt werden.

Eine frühzeitige Diagnose durch den Einsatz von bildgebenden Verfahren ist der Schlüssel, um eine rasche Verschlechterung der PsA zu verhindern.

Welche Arten von Radiologie werden verwendet?

Wenn ein Arzt denkt, dass jemand PsA hat, gibt es eine Reihe potenzieller radiologischer Optionen, die er für die Diagnose verwenden kann.

Jeder Test zeigt unterschiedliche Sichtweisen auf die Krankheit und kann dem Arzt helfen, zu erkennen, wie weit die Krankheit fortgeschritten ist, welche Art von Schaden aufgetreten ist und möglicherweise dabei hilft, den besten Behandlungsverlauf zu bestimmen.

Radiographie

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Radiographie ist das traditionelle Mittel für Ärzte, PsA zu bewerten und zu verfolgen. Die Radiographie verwendet typischerweise Röntgenstrahlen, um das Innere des Körpers zu untersuchen.

Die Radiographie wird oft als eines der ersten Mittel zur Erkennung verwendet. Dies liegt daran, dass ein Röntgengerät immer die gleichen Informationen für eine Reihe verschiedener Ärzte liefert und weil sie im Vergleich zu anderen fortschrittlicheren Radiologiegeräten relativ kostengünstig sind.

In den Anfangsstadien beginnt die PsA jedoch mit einer Weichteilentzündung anstelle von Knochen- und Gelenkschäden. Dies bedeutet, dass die Radiographie möglicherweise keine frühen Anzeichen von PsA auffängt, da die Knochen immer noch als normal erscheinen.

In weiter fortgeschrittenen Stadien der PsA können Radiographieergebnisse die Biegung von Knochen, insbesondere in den Händen, zeigen.

Manchmal hat eine Person Psoriasis oder eine Familiengeschichte der Krankheit zusätzlich zu Arthritis Symptome, aber die Radiographie zeigt keine Anzeichen von PsA. Wenn dies der Fall ist, kann ein Arzt eine fortgeschrittenere Bildgebung anordnen, um festzustellen, ob die arthritischen Symptome ein Ergebnis von PsA sind.

Magnetresonanztomographie (MRT)

Die MRT verwendet ein starkes Magnetfeld kombiniert mit Radiowellen, um ein sehr detailliertes Bild von sowohl weichem als auch hartem Gewebe im Körper der Person zu erzeugen.

Ein Arzt kann diese Art von Bildgebungstest verwenden, um auf Probleme mit den Sehnen und Bändern, insbesondere im unteren Rücken und in den Füßen, zu prüfen. Anders als bei der Radiographie nimmt die MRT eher frühere Anzeichen von PsA auf.

Ultraschall

Ultraschall, eine Art der Bildgebung durch Schallwellen, wurde weit verbreitet zur Diagnose von PsA verwendet. Ärzte können Ultraschall verwenden, um Anomalien bei Patienten mit der Erkrankung zu sehen.

Mit Ultraschall können Ärzte Arthritis-Symptome bei Patienten mit Hautpsoriasis erkennen, noch bevor die Symptome der Arthritis sichtbar sind.

Andere Tests

PsA teilt viele der gleichen Anzeichen und Symptome wie rheumatoide Arthritis, reaktive Arthritis und Gicht. Diese Krankheiten sind ähnlich, weil sie alle Gelenkschmerzen, Schwellungen und ein Gefühl von Wärme in Berührung bringen.

Vor der Diagnose von PsA müssen Ärzte andere Formen der Arthritis als Ursache für die Gelenkschmerzen und -schwellungen ausschließen, und sie verwenden visuelle Untersuchungen, eine Überprüfung der Anamnese und Labortests, um dies zu tun.

Labortests

Labortests werden oft neben bildgebenden Tests verwendet. Diese Labortests umfassen ANA- und Anti-CCP-Antikörper-Tests, die das Vorhandensein bestimmter Antikörper anzeigen. Das Vorhandensein dieser Antikörper kann helfen, auf PsA als Ursache von Symptomen hinzuweisen, aber es ist wichtig zu wissen, dass es keine Labortests gibt, die das Vorhandensein von PsA vollständig bestimmen können.

Ergebnisse aus Labortests können hilfreich sein, wenn sie in Kombination mit einer medizinischen Untersuchung und Röntgenbildern verwendet werden.

Visuelle Tests

Ein Doktor überprüft eine Patientenhand

Eine visuelle Untersuchung ist einer der ersten Schritte bei der Diagnose von PsA. Es gibt mehrere visuelle Anzeichen, die einem Arzt helfen können, zu entscheiden, ob eine Person PsA oder eine andere Form von Arthritis hat.

Zum Beispiel ist PsA häufig, wenn auch nicht immer, von Hautläsionen begleitet, die mit Psoriasis konsistent sind. Andere Symptome der PsA sind Farbveränderungen im Finger oder den Zehennägeln.

Ein weiterer visueller Hinweis ist, dass rheumatoide Arthritis in der Regel dazu führt, dass Beulen unter der Haut erscheinen und auch die Gelenke auf beiden Seiten des Körpers betreffen. Keines dieser Symptome ist mit PsA assoziiert.

Eine visuelle Untersuchung reicht jedoch nicht aus, um andere Formen von Arthritis vollständig auszuschließen, und ein Arzt sollte auch bildgebende Verfahren einsetzen, um eine Diagnose zu stellen.

Wer sollte überprüft werden?

PsA kann jeden in jedem Alter betreffen. Es entwickelt sich am häufigsten bei jungen Erwachsenen. Aber auch Kinder und ältere Menschen können die Krankheit entwickeln.

Menschen mit Psoriasis oder einer Familiengeschichte von Psoriasis sind viel wahrscheinlicher, PsA zu entwickeln und sollten die Zeichen und Symptome der Krankheit bewusst sein.

Eine Person, die Symptome von Arthritis entwickelt und entweder Psoriasis oder eine Familiengeschichte der Krankheit hat, sollte sicher sein, mit ihrem Arzt über die Möglichkeit zu sprechen, dass die Symptome durch PsA verursacht werden könnten.

Ausblick

Leider gibt es keine bekannte Heilung für PsA. Sobald ein Arzt festgestellt hat, dass jemand PsA hat, konzentriert er sich darauf, Schmerzen, Schwellungen und das Fortschreiten der Krankheit zu reduzieren.

Radiologische Bildgebung wird nicht nur eine wichtige Rolle bei der Diagnose, sondern auch bei der Entwicklung der Krankheit spielen. Die Bildgebung kann verwendet werden, um sowohl den Schaden direkt an den Gelenken und Knochen als auch das weiche Gewebe um die Gelenke und Knochen zu untersuchen.

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