Rauchstopp kann Angst und Anspannung senken

Ein gelungener Rauchstopp kann die Angst längerfristig senken, statt sie dauerhaft zu verstärken. Die Unruhe der ersten Tage gehört zum Nikotinentzug, klingt bei den meisten innerhalb von Wochen ab und beweist nicht, dass Zigaretten die Psyche schützen.

Ältere Kurzberichte stützten sich oft auf eine englische Klinikstudie von 2013. Seither haben eine Cochrane-Übersicht mit mehr als 169 500 Personen (Suche bis Januar 2020) und eine Metaanalyse von 2025 mit 36 150 Teilnehmenden den Bogen erweitert. Wer abstinent bleibt, zeigt im Mittel weniger Angst und weniger depressive Symptome als Menschen, die weiterrauchen. Das ist Beobachtung, kein Beweis für Heilung. Wer die innere Anspannung nach zwei Wochen nicht mehr steuern kann oder an Selbstverletzung denkt, braucht ärztliche Hilfe, nicht eine weitere Zigarette als Therapie.

Senkt ein erfolgreicher Rauchstopp die Angst wirklich?

Ja, in der Zusammenschau der Längsschnittstudien eher ja, mit einem kleinen bis mittleren Effekt und mit ehrlicher Unsicherheit. Taylor, Lindson und Kollegen werteten 2021 für Cochrane 102 Arbeiten aus. Gegenüber dem Weiterrauchen lag die standardisierte Mittelwertdifferenz für Angstsymptome bei −0,28 (95-Prozent-Konfidenzintervall −0,43 bis −0,13; 15 Studien, 3141 Personen; I² 69 Prozent). Die Sicherheit dieser Schätzung stufen die Autorinnen und Autoren als niedrig ein, weil Zeit-Confounding und Publikationsverzerrung möglich bleiben.

Depressionssymptome sanken in derselben Übersicht um SMD −0,30 (34 Studien, 7156 Personen), gemischte Angst und Depression um −0,31 (8 Studien, 2829 Personen). Stress ging um −0,19 zurück, positive Gefühle und die psychische Lebensqualität stiegen leicht. Neue Fälle gemischter Angst und Depression waren bei Abstinenten seltener (Odds Ratio 0,76; 3 Studien, 8685 Personen). Untergruppen mit bereits bekannter psychischer Erkrankung zeigten keinen klar anderen Effekt. Die Cochrane-Gruppe schreibt deshalb, die Stimmung werde durch den Ausstieg langfristig eher nicht schlechter und könne sich sogar bessern.

Die Vorgängerarbeit derselben Gruppe im BMJ (13. Februar 2014) hatte für Angst noch SMD −0,37 gefunden und die Größe mit der Wirkung von Antidepressiva bei Stimmungs- und Angststörungen verglichen. Das bleibt eine grobe Größenordnung, kein Auftrag, Tabletten gegen die Zigarette zu tauschen. Cochrane 2021 hat die Schätzung nach unten korrigiert und die Sicherheit klarer benannt. Wer 2018 nur die Klinikstudie von McDermott las, sah eine einzelne englische Kohorte. Heute trägt der Befund auf Zehntausende Personen, bleibt aber Assoziation.

McDermott, Marteau, Hollands, Hankins und Aveyard verfolgten 491 Rauchende in NHS-Entwöhnungskliniken sechs Monate. Zwischen Abstinenten und Rückfälligen lagen 11,8 Punkte auf der Angstskala (95-Prozent-Konfidenzintervall 7,7 bis 16,0). Wer rauchfrei blieb, lag im Mittel neun Punkte niedriger als zu Beginn; wer rückfällig wurde, drei Punkte höher. Von 491 hatten 106 (21,6 Prozent) eine aktuelle psychiatrische Diagnose. Die Abstinenzquote lag bei 68 Personen, also bei etwa 14 Prozent, nicht bei dem in älteren Pressetexten genannten Viertel. Der Nutzen fiel bei jenen stärker aus, die geraucht hatten, um Stress zu bewältigen. Das ist eine Klinikstichprobe mit Nikotinpflaster, kein Bevölkerungsquerschnitt.

Warum fühlt sich die Zigarette beruhigend an?

Weil Nikotin sehr schnell Entzugsunruhe löscht, nicht weil Tabak eine Angststörung behandelt. Die Mayo Clinic (Juni 2025) hält fest, dass manche Menschen mit Depression oder Angst rauchen, um Erleichterung zu suchen, Zigaretten die Beschwerden aber nicht lindern. Nikotin erreicht das Gehirn in Sekunden, setzt Botenstoffe frei, darunter Dopamin, und der angenehme Impuls vergeht rasch. Dann folgt die nächste Zigarette.

Wer täglich raucht, erlebt den Tag als Kette kurzer Entzüge. Zwanzig Minuten nach dem Zug sinkt der Nikotinspiegel, Konzentration, innere Unruhe und Reizbarkeit kehren zurück. Die nächste Zigarette beendet genau diesen Zustand. Das Gehirn speichert die Sequenz als „Rauch beruhigt“. In Wahrheit hat der Rauch den Zustand erst erzeugt. Die CDC schreibt im April 2024, Nikotin könne psychische Symptome für kurze Zeit so wirken lassen, als seien sie verschwunden. Das fördert Abhängigkeit, nicht Genesung.

Ein praktischer Marker für diese Schleife ist die erste Zigarette. Laut Mayo Clinic spricht Rauchen binnen dreißig Minuten nach dem Aufwachen für eine stärkere Nikotinabhängigkeit. Wer morgens sofort zündet, behandelt oft Nachtdurst und Entzug, nicht eine neue Lebenskrise. Die Zahl der Nikotinrezeptoren im Gehirn steigt mit dem Konsum. Nach dem Aufhören fehlt der Reiz, Unruhe entsteht, und wenn die Abstinenz hält, kann sich die Rezeptordichte wieder normalisieren. Das erklärt, warum die ersten Wochen schwer sind und warum der Nutzen erst messbar wird, wenn der Entzugszyklus bricht.

Stress draußen bleibt real. Termine, Geldsorgen und Konflikte verschwinden nicht mit dem letzten Zug. Was sich ändern kann, ist die zusätzliche Unruhe, die der Körper zwischen zwei Zigaretten selbst erzeugt. Taylor und Aveyard haben diesen Mechanismus 2014 als Fehlzuschreibung beschrieben. Wer die Zigarette mit Entspannung gleichsetzt, verwechselt Linderung eines selbst gemachten Entzugs mit einer echten angstlösenden Wirkung.

Was passiert in den ersten Wochen nach dem Aufhören?

Entzugsangst beginnt oft innerhalb eines Tages, gipfelt um den zweiten oder dritten Tag und klingt bei vielen über drei bis vier Wochen ab. Die Cleveland Clinic (Stand August 2024) datiert den Beginn auf vier bis 24 Stunden nach der letzten Nikotindosis, wenn jemand länger regelmäßig konsumiert hat. Das National Cancer Institute beschreibt Angst als eines der häufigsten unangenehmen Gefühle nach dem Aufhören. Sie kann sich über die ersten drei Tage aufbauen und mehrere Wochen anhalten. Nacken und Schultern fühlen sich dann oft fest an, der Körper wirkt sprungbereit.

Reizbarkeit, Ärger und geringe Toleranz gegenüber anderen Menschen sind laut NCI sogar noch häufiger. Diese Gefühle erreichen in der ersten Woche oft ihren Höhepunkt und können zwei bis vier Wochen dauern. Leichte Niedergeschlagenheit beginnt häufig am ersten Tag, hält ein bis zwei Wochen und geht bei vielen innerhalb eines Monats zurück. Wer schon einmal eine schwere Depression hatte, kann stärkere Entzugssymptome erleben. Eine neue schwere depressive Episode nach dem Aufhören ist laut NCI vor allem bei dieser Vorgeschichte beschrieben, bei Menschen ohne solche Geschichte selten.

Cleveland Clinic und NCI nennen dieselben Größenordnungen. Symptome sind in der ersten Woche, besonders an den ersten drei Tagen, am stärksten und dauern im Mittel drei bis vier Wochen. Manche spüren sie Monate. Das ist kein Beweis, dass der Ausstieg die Psyche dauerhaft beschädigt. Es ist die Zeit, in der das Gehirn ohne den gewohnten Nikotinpuls arbeitet. Cleveland Clinic betont, der Entzug selbst sei unangenehm, aber nicht gesundheitsschädlich, und er blasse ab, solange jemand nikotinfrei bleibt. Das höchste Rückfallrisiko liegt in der ersten Woche.

Die Tabelle ist ein Mittelwert, kein Terminplan für jede Person. Alter, Menge, Genetik und bestehende psychische Erkrankungen verschieben den Verlauf. Wer nach vier Wochen noch zunehmende Angst hat, hat kein Versagen dokumentiert, sondern einen Grund, die Praxis anzurufen.

Gilt der Nutzen auch bei Angststörung oder Depression?

Ja, die großen Übersichten finden den Effekt auch bei Menschen mit psychischer Erkrankung, und aktuelle Leitlinien behandeln Tabak dort nicht länger als notwendiges Ventil. Die CDC (zuletzt geprüft 5. Februar 2024) nennt für 2020 in den USA 23,1 Prozent Zigarettenkonsum im letzten Monat bei Erwachsenen mit irgendeiner psychischen Erkrankung gegenüber 14,5 Prozent ohne. Etwa ein Viertel der Erwachsenen hat eine psychische Erkrankung oder eine Substanzstörung und verbraucht fast 40 Prozent aller von Erwachsenen gerauchten Zigaretten. Extra Hilfe kann den Ausstieg erleichtern. Mit Unterstützung muss die Grunderkrankung dabei nicht schlechter werden. Nach einigen rauchfreien Monaten liegen Angst und Depression oft niedriger als während des Rauchens.

Die Cochrane-Analyse 2021 fand in den geplanten Untergruppen keinen Beleg, dass der Nutzen bei diagnostizierter psychischer Erkrankung verschwindet. Die ältere BMJ-Arbeit 2014 hatte denselben Befund schon für psychiatrische und internistische Stichproben beschrieben. Das heißt nicht, dass jede Patientin automatisch ruhiger wird. Es heißt, dass die Diagnose allein kein Argument mehr ist, den Rauchstopp aufzuschieben, weil „die Psyche das nicht aushält“.

NICE-Leitlinie NG209 (Empfehlung von 2021, Leitlinie mit Stand Februar 2025) verlangt für Menschen mit schwerer psychischer Erkrankung, die zusätzliche Hilfe brauchen, eine Beratung durch Fachkräfte mit psychiatrischer Expertise und eine in Dauer und Intensität angepasste Begleitung. Tabakabhängigkeit soll in der Akut- und der psychiatrischen Versorgung aktiv angesprochen werden, nicht als Randthema liegen bleiben. Die CDC ergänzt im April 2024, die Behandlung der Tabakabhängigkeit parallel zu anderen psychischen Erkrankungen sei sicher, störe deren Therapie nicht und könne Lebensqualität und Genesung stützen. Zugleich kann Tabakrauch den Nutzen mancher Psychopharmaka mindern, weil der Körper die Stoffe anders verarbeitet. Wer raucht und Psychopharmaka nimmt, sollte den geplanten Ausstieg deshalb mit der verschreibenden Praxis abstimmen, nicht heimlich und abrupt.

Was hilft gegen Entzugsangst zu Hause?

Bewegung, weniger Koffein, ruhige Zeitfenster und Nikotinersatz nach Beratung können die Entzugsangst abmildern, ersetzen aber keine Behandlung einer Angststörung. Das NCI rät, sich zu sagen, dass die Anspannung vorbeigeht; morgens und abends eine stille Viertelstunde einzuplanen; etwas Angenehmes zu tun, etwa zu gehen; Kaffee, Cola und Tee zu kürzen; Atemzüge durch die Nase ein und den Mund aus, zehnmal; und Nikotinersatz oder andere Mittel mit der Ärztin oder dem Arzt zu besprechen. Dieselben Schritte nennt das Institut auch gegen Reizbarkeit.

Praktisch trägt das, wenn es zum Alltag passt, nicht als Ritualzwang.

• Ein zügiger Spaziergang kann Unruhe und Reizbarkeit in der ersten Woche spürbar dämpfen.
• Weniger Kaffee und Energy-Drinks können Herzrasen und sprungbereite Anspannung vermindern.
• Kaugummi, ein Zahnstocher oder ein Glas Wasser können die Hand-zum-Mund-Gewohnheit ersetzen.
• Freunde, die nicht rauchen, können die ersten Abende tragen, ohne Aschenbecher in Reichweite.
• Nikotinersatz nach Beratung kann Entzugsangst senken, ohne Tabakrauch und Teer.

Cleveland Clinic ergänzt Schlafhygiene, weil Insomnie den Entzug verschärft, und rät, Bildschirme vor dem Schlafen wegzulegen sowie koffeinhaltige Getränke mehrere Stunden vor dem Zubettgehen zu meiden. Ablenkung hilft kurz. Wer sich nur ablenkt und nie die Trigger benennt, bleibt an Kaffee, Autofahrt und Feierabendzug hängen. Mayo Clinic listet genau solche Situationen als klassische Auslöser. Ein Plan für den ersten kaffeefreien Morgen und den ersten feierabendlichen Weg nach Hause ist nützlicher als ein allgemeiner Vorsatz.

Das NCI betont dieselbe Kombination. Beratung zu Gewohnheiten plus ein zugelassenes Mittel erhöht die Chance, rauchfrei zu bleiben, stärker als eines von beiden allein. Alternative Verfahren wie Hypnose, Akupunktur, Akupressur, Laser oder Elektrostimulation haben in klinischen Studien laut NCI nicht belegt, dass sie den Tabakausstieg tragen. Wer sie trotzdem nutzen will, sollte sie nicht an die Stelle von Nikotinersatz, Vareniclin oder Bupropion setzen.

Welche Mittel kann die Praxis einsetzen?

Zugelassene Nikotinersatzformen, Vareniclin und Bupropion können Entzug und Verlangen mindern; die Dosis legt die behandelnde Praxis fest. Das NCI nennt fünf von der FDA zugelassene Nikotinersatzformen. Pflaster gibt es ohne Rezept und liefert über den Tag eine gleichmäßige Menge, oft über acht bis zehn Wochen mit schrittweise niedrigerer Stärke. Kaugummi und Lutschtablette gibt es in 2 und 4 Milligramm; die 4-Milligramm-Dosis wirkt bei Menschen, die 20 oder mehr Zigaretten pro Tag rauchten, laut NCI besser. Nasenspray und Inhalator sind in den USA verschreibungspflichtig. Pflaster plus eine kurz wirkende Form (Kaugummi oder Lutschtablette) hilft besonders gegen Entzug. Saure Getränke zur gleichen Zeit wie Kaugummi oder Lutschtablette schwächen die Nikotinaufnahme. Nikotinersatz ist für Schwangere oder Menschen mit Kinderwunsch laut NCI nicht empfohlen.

NICE NG209 (Stand Februar 2025) stuft für Erwachsene eine Kombination aus lang und kurz wirkendem Nikotinersatz sowie Vareniclin als bevorzugte Optionen ein. Bupropion und jeweils nur eine Nikotinform bleiben Alternativen. Vareniclin soll ein bis zwei Wochen vor dem festgelegten Aufhörtag beginnen. Bei Bupropion liegt der Aufhörtag in den ersten zwei Behandlungswochen. Nikotinersatz soll am Tag vor dem Aufhörtag bereitliegen. Unter 18 Jahren sollen Cytisin, Vareniclin und Bupropion nicht angeboten werden; Nikotinersatz ab 12 Jahren ist mit Verhaltenshilfe denkbar. E-Zigaretten waren in Großbritannien zu diesem Stand nicht als Arzneimittel zugelassen. Das ist britische Regulierung, kein deutsches Verbot, aber ein Hinweis, sie nicht als geprüfte Angsttherapie zu verkaufen.

Die Sorge, Vareniclin oder Bupropion zerbreche die Psyche, stammt aus älteren Warnhinweisen. Die EAGLES-Studie von Anthenelli und Kollegen (The Lancet, 29. April 2016) randomisierte 8144 motivierte Rauchende an 140 Zentren in 16 Ländern. Zwölf Wochen Vareniclin 1 Milligramm zweimal täglich, Bupropion 150 Milligramm zweimal täglich, Nikotinpflaster 21 Milligramm mit Ausschleichen oder Placebo, plus kurze Beratung, danach zwölf Wochen ohne Wirkstoff. In der Gruppe ohne psychiatrische Vorgeschichte lagen mittlere und schwere neuropsychiatrische Ereignisse bei Vareniclin bei 1,3 Prozent, bei Placebo bei 2,4 Prozent. In der psychiatrischen Kohorte lagen sie bei 6,5 Prozent unter Vareniclin und 4,9 Prozent unter Placebo; die Risikodifferenz zu Placebo war nicht signifikant. Vareniclin war wirksamer als Placebo (Odds Ratio 3,61), Pflaster und Bupropion. Übelkeit (Vareniclin), Schlaflosigkeit (Bupropion) und ungewöhnliche Träume (Pflaster) blieben die häufigsten Alltagsnebenwirkungen. Die Studie schließt Menschen mit instabiler Erkrankung oder akutem Suizidrisiko aus. Stimmungssprünge während des Ausstiegs gehören trotzdem in die Sprechstunde, auch wenn der große Warnkasten in den USA nach EAGLES entfiel.

Wann sollte ich wegen Angst zum Arzt?

Wenn die Angst länger als zwei Wochen anhält, stärker wird oder nicht mehr steuerbar ist, oder wenn Gedanken an Selbstverletzung auftauchen, ist die Sprechstunde oder der Notfalldienst fällig. Die CDC nennt genau diese Schwelle (Stand Februar 2024). In Deutschland gilt bei akuter Gefahr die 112. Alleinbleiben in einer Krise ist keine Strategie, und eine Person in akuter Not lässt man nicht allein.

Mayo Clinic rät schon dann zur Praxis, wenn mehrere ernsthafte Versuche gescheitert sind. Die meisten Menschen brauchen mehrere Anläufe, bevor der Ausstieg hält. Ein Plan aus Mittel plus Beratung durch eine in Tabak erfahrene Fachkraft erhöht die Chance. Das ist keine Schande, sondern der übliche Weg. Wer Psychopharmaka nimmt, sollte den Ausstieg vorher ansprechen, weil sich Blutspiegel ändern können, sobald der Rauch wegfällt.

Warnsignale, die nicht als „normaler Entzug“ abgetan werden sollten, sind konkret.

• Angst oder tiefe Traurigkeit, die nach zwei Wochen zunehmen statt abzuflachen, gehören in die Sprechstunde.
• Gedanken, sich zu verletzen oder nicht mehr leben zu wollen, brauchen sofortige Notfallhilfe unter 112.
• Panikattacken mit Luftnot, Brustschmerz oder Ohnmachtsgefühl rechtfertigen eine ärztliche Abklärung, nicht nur Abwarten.
• Schlaflosigkeit über Wochen, die den Alltag zerlegt, ist ein Grund, Mittel und Begleitung neu zu justieren.
• Ein plötzlicher Drang, deutlich mehr Alkohol oder andere Drogen zu nutzen, sollte offen benannt werden.

Cleveland Clinic erinnert daran, dass Übelkeit, Husten und Halsschmerz im Entzug vorkommen können, ohne dass eine Infektion vorliegt. Brustschmerz mit Atemnot bleibt trotzdem ein Notfall, kein Nikotinphänomen zum Aussitzen. Wer unsicher ist, wählt lieber einmal zu oft die 112 als einmal zu selten.

Was, wenn der Ausstieg nicht hält?

Ein gescheiterter Versuch verschlechtert die Psyche in der großen Datenlage von 2025 nicht; er ist der häufigste Weg zum späteren Erfolg. McDermott und Kollegen hatten 2013 noch geschrieben, ein gescheiterter Versuch könne die Angst bescheiden, bei psychiatrischer Diagnose aber klinisch relevant erhöhen. Das hat Klinikerinnen vorsichtig gemacht. Crabb, Allen und Taylor haben 2025 in BMJ Open 62 Studien mit 36 150 Erwachsenen zusammengeführt, Nachbeobachtung sechs Wochen bis vier Jahre, Suche bis Januar 2025. Erfolgreiche Abstinenz hing mit weniger Depression (SMD −0,21) und weniger Angst (SMD −0,22) zusammen als ein erfolgloser Versuch. Wichtig für die Angst vor dem nächsten Anlauf: Wer nicht abstinent blieb, lag im Mittel nicht schlechter als zuvor. Die Heterogenität war erheblich (I² 50 bis 69 Prozent). Das ist der Punkt, an dem sich die Geschichte seit 2018 am klarsten verschoben hat.

Mayo Clinic und Cleveland Clinic beschreiben mehrere Versuche als Normalfall, nicht als Charakterfehler. Die erste Woche bleibt die gefährlichste Phase. NICE erlaubt nach einem Rückfall einen weiteren Kurs Vareniclin, Nikotinersatz oder Bupropion, um einen erneuten Rückfall zu verhindern; im Februar 2025 war das für Bupropion in Großbritannien ein Off-Label-Hinweis. Praktisch heißt das: Datum, Mittel und Begleitung neu setzen, Trigger der letzten Woche notieren, nicht „ich kann das nicht“. Schuldgefühle nach einem Zug sind häufig und medizinisch kein Beleg, dass der nächste Versuch die Angst zerstört.

Wer vor allem geraucht hat, um morgens funktionsfähig zu werden, braucht oft mehr Nikotinersatz und längere Begleitung als jemand, der selten und vor allem abends rauchte. Das folgt aus der Abhängigkeitslogik der Mayo Clinic, nicht aus Moral. NICE misst Abhängigkeit unter anderem daran, wie viele Zigaretten jemand raucht und wie schnell nach dem Aufwachen die erste kommt. Diese zwei Fragen gehören in jedes Gespräch, das ernsthaft aufhören will.

Fazit

Wer aufhören will, weil die Zigarette angeblich die Nerven schützt, handelt gegen die bessere Datenlage der letzten Jahre. Cochrane 2021 und die Metaanalyse von Crabb 2025 zeigen dieselbe Richtung. Abstinenz hängt mit weniger Angst und weniger depressiven Symptomen zusammen. Ein gescheiterter Versuch macht die Psyche in der großen Zusammenschau nicht kaputt. Die ersten drei bis vier Wochen können unangenehm sein. Das ist Entzug, nicht der Beweis, dass Tabak eine Angsttherapie war.

Morgen zählt ein konkreter Plan mehr als ein Vorsatz. Aufhörtag festlegen, Nikotinersatz oder ein verschriebenes Mittel bereitlegen, Koffein in der ersten Woche kürzen, die zwei schwersten Trigger benennen und einer Person sagen, dass der Versuch läuft. Wer bereits eine Angststörung, eine Depression oder Psychopharmaka hat, holt die Praxis vor dem ersten rauchfreien Morgen dazu, nicht erst in der Krise.

Bleibt die Angst nach zwei Wochen stecken, wird sie stärker oder kommen Gedanken, sich zu verletzen, ist das kein Scheitern des Ausstiegs, sondern der Moment für ärztliche Hilfe. In akuter Gefahr gilt die 112. Der Rauchstopp ersetzt keine Psychotherapie. Er kann ihr aber eine Last nehmen, die der Körper bisher selbst erzeugt hat.

Quellen

1. Cochrane: Does stopping smoking improve mental health?. Cochrane Database of Systematic Reviews, März 2021.
2. Taylor GMJ, Lindson N et al.: Smoking cessation for improving mental health. Cochrane Database of Systematic Reviews, März 2021.
3. Taylor G, McNeill A et al.: Change in mental health after smoking cessation: systematic review and meta-analysis. The BMJ, 13. Februar 2014.
4. McDermott MS, Marteau TM et al.: Change in anxiety following successful and unsuccessful attempts at smoking cessation: cohort study. The British Journal of Psychiatry, Januar 2013.
5. Crabb AB, Allen J, Taylor G: What if I fail? Unsuccessful smoking cessation attempts and symptoms of depression and anxiety: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open, 15. April 2025.
6. CDC: People With Mental Health Conditions. Centers for Disease Control and Prevention, 5. Februar 2024.
7. CDC: Commercial Tobacco Product Use and Behavioral Health Conditions Can Affect Each Other. Centers for Disease Control and Prevention, 15. April 2024.
8. Mayo Clinic: Nicotine dependence – Symptoms and causes. Mayo Clinic, 14. Juni 2025.
9. Cleveland Clinic: Nicotine Withdrawal. Cleveland Clinic, 8. August 2024.
10. National Cancer Institute: Handling Nicotine Withdrawal and Triggers When You Decide To Quit Tobacco. National Cancer Institute, Stand: 2022.
11. NICE: Tobacco: preventing uptake, promoting quitting and treating dependence. National Institute for Health and Care Excellence, Februar 2025.
12. Anthenelli RM, Benowitz NL et al.: Neuropsychiatric safety and efficacy of varenicline, bupropion, and nicotine patch in smokers with and without psychiatric disorders (EAGLES): a double-blind, randomised, placebo-controlled clinical trial. The Lancet, 29. April 2016.