Remicade (Infliximab): Verwendet und warnt

Remicade ist eine Behandlung, die verwendet wird, um die Symptome von Schmerz und Entzündung bei einer Reihe von entzündlichen Autoimmunerkrankungen, insbesondere Psoriasis-Arthritis und verschiedenen Arten von Psoriasis, einschließlich chronischer Plaque-Psoriasis, zu lindern.

Andere Anwendungen umfassen rheumatoide Arthritis, Morbus Crohn, ankylosierende Spondylitis und Colitis ulcerosa.

Es ist ein Tumornekrosefaktor-Alpha (TNF) -Inhibitor.

Obwohl es gegen eine Reihe von Autoimmunerkrankungen wirksam ist, kann die Wirkung des Medikaments dazu führen, dass sich einige schwere Infektionen verschlimmern, weshalb bei der Anwendung Vorsicht geboten ist.

Autoimmunerkrankungen und TNF 伪

Wissenschaftler und Spezialisten verstehen immer noch nicht genau, warum Autoimmunkrankheiten auftreten. Sie passieren, wenn das Immunsystem des Körpers fälschlicherweise gesunde Zellen als schlecht wahrnimmt, also versucht es, sie zu zerstören.

TNF 伪 liefert Nachrichten zwischen Zellen im Körper. Überschüssiges TNF 伪 kann dazu führen, dass das Immunsystem gesundes Gewebe angreift und Entzündungen verursacht.

Wenn das Immunsystem aktiviert ist, scheint TNF inflammation eine Entzündung zu verursachen.

Studien legen nahe, dass TNF 伪 eine wichtige Rolle bei Entzündungen spielt, die mit den meisten Autoimmunkrankheiten verbunden sind, einschließlich Morbus Crohn, ankylosierender Spondylitis und rheumatischer Arthritis.

Diese Bedingungen profitieren alle von der Behandlung mit Remicade.

Wie funktioniert Remicade?

Remicade gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Biologika bekannt sind. Dies sind Therapien, die auf Proteinen basieren, bei denen es sich normalerweise um Antikörper handelt.

Die Proteine wurden durch Gentechnik entwickelt.

Remicade ist eine Art von Protein, ein vollständig menschlicher monoklonaler Antikörper. Es ist ein TNF-Hemmer und wirkt gegen ein Protein, das als Tumornekrosefaktor Alpha (TNF 伪) bekannt ist.

Es sucht, findet und bindet an TNF and, und es blockiert seine entzündliche Wirkung.

Diese Aktivität reduziert Entzündungen und Schmerzen bei Patienten mit Autoimmunerkrankungen.

Remicade beginnt bei einigen Patienten innerhalb von 48 Stunden zu wirken, während andere möglicherweise mehrere Wochen warten müssen.

Für beste Ergebnisse ist es wichtig, geduldig zu sein und sich an das Behandlungsregime zu halten.

Da Remicade jedoch die Aktivität des Immunsystems verringert, kann es auch die Fähigkeit des Körpers zu Infektionen unterminieren. Patienten, die Remicade anwenden, müssen ihren Arzt unverzüglich informieren, wenn sie glauben, dass sie eine Infektion haben.

Remicade oder Infliximab wird direkt in eine Vene verabreicht. Dies wird als intravenöse Infusion bezeichnet. Es wird in einem Krankenhaus oder einer Klinik gemacht.

Es kann nicht oral eingenommen werden, weil der Wirkstoff durch den Verdauungstrakt zerstört würde.

Verwendung von Remicade

Remicade kann verschrieben werden, um eine Reihe von Bedingungen zu behandeln.

Aktive Psoriasis-Arthritis: Etwa 15 bis 30 Prozent der Patienten mit Psoriasis der Haut leiden auch unter Gelenkentzündungen.

Moderate bis schwere rheumatoide Arthritis (RA) oder rheumatische Erkrankungen: RA ist eine chronische, fortschreitende Autoimmunerkrankung, die Entzündungen und Schmerzen in den Gelenken und dem umgebenden Gewebe und manchmal auch anderen Organen verursacht. RA kann stark behindernd sein. Remicade kann mit Methotrexat helfen, die Zeichen und Symptome von RA zu reduzieren.

Aktive Spondylitis ankylosans: Dies ist eine langfristige Entzündung der Iliosakralgelenke und der Wirbelsäule. Die Iliosakralgelenke verbinden die Hüften mit der Wirbelsäule. Es kann Schmerzen und Steifheit in und um die Wirbelsäule geben. Die Wirbel können in einem als Ankylose bekannten Prozess zusammenschmelzen. Einige Patienten mit Morbus Crohn und Psoriasis haben auch ankylosierende Spondylitis.

Eine klinische Studie hat gezeigt, dass Patienten mit ankylosierender Spondylitis, die über 24 Monate Remicade eingenommen hatten, signifikante Verbesserungen der spinalen Mobilität und eine anhaltende Reduktion der spinalen Entzündung aufwiesen.

Moderate bis schwere Morbus Crohn: Dies ist eine langfristige Erkrankung mit Entzündung im Verdauungstrakt. Die Entzündung kann in jedem Teil des Darms auftreten, ist jedoch häufiger im unteren Teil des Dünndarms oder Ileum. Schmerzen und Durchfall sind häufige Merkmale von Morbus Crohn.

Moderate bis schwere Colitis ulcerosa: Eine relativ häufige, chronische Erkrankung, die eine Entzündung des Dickdarms oder Dickdarms verursacht. Colitis ulcerosa ist eine Form der entzündlichen Darmerkrankung. In schweren Fällen können sich schmerzhafte Geschwüre bilden, die bluten und Eiter und Schleim produzieren können.

Klinische Studien zeigen, dass Remicade die Lebensqualität von Patienten mit Colitis ulcerosa erhöhen kann.

Moderate bis schwere chronische Plaque-Psoriasis: Dies ist die häufigste Form der Psoriasis. Zu den Symptomen gehören sehr trockene Haut und gut abgegrenzte rote Hautpartien oder Plaques, insbesondere an Knie, Ellbogen, Kopfhaut, Rumpf und Nägeln. Schuppen sammelt sich auf den Plaques und blättert dann ab. Die Haut kann juckend und schmerzhaft sein und leicht reißen.

Eine Studie aus dem Jahr 2008 hat gezeigt, dass Patienten nach der Anwendung von Remicade eine schnelle und deutliche Verbesserung der Psoriasis in kritischen Körperregionen erfahren.

Vorsichtsmaßnahmen und Nebenwirkungen

Remicade kann die Fähigkeit des Patienten zur Bekämpfung von Infektionen verringern.

Ältere Menschen, die Remicade verwenden, können schwere virale, bakterielle oder Pilzinfektionen entwickeln, die sich dann über den ganzen Körper ausbreiten können. Dazu gehören Tuberkulose (TB) und Histoplasmose.

In seltenen Fällen können diese tödlich sein.

Es ist wichtig, dass die Patienten während der Remicade-Behandlung auf Anzeichen von Tuberkulose untersucht werden.

Bei Remicade wurde ein Anstieg bei einigen Krebsarten beobachtet, und die US-amerikanische Gesundheitsbehörde (FDA) warnt davor. Einige Menschen mit TNF-Blocker-Medikamenten haben ungewöhnliche Krebsarten entwickelt.

Fälle einer seltenen und tödlichen Form von Lymphomen, Hepatosplenic T-Zell-Lymphom, wurden in einer kleinen Anzahl von meist männlichen Patienten unter dem Alter von 18 Jahren mit Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa berichtet. Die Patienten verwendeten eine Kombination von Remicade und Azathioprin oder 6-Mercaptopurin.

Patienten müssen ihren Arzt informieren, wenn sie an TB erkrankt sind oder waren, oder wenn sie in engem Kontakt mit jedem stehen, der TB hat.

Sie sollten den Arzt auch informieren, wenn sie:

In einem Gebiet leben oder gelebt haben, in dem die Wahrscheinlichkeit einer Histoplasmose, Kokzidioidomykose oder Blastomykose, einschließlich der Ohio- und Mississippi-Täler, höher ist
Erleben Sie wiederkehrende Infektionen
Habe ein Problem mit dem Immunsystem
Habe Diabetes
Haben oder hatten Krebs
Haben Sie einen Krebsrisikofaktor wie COPD oder einige Arten von Psoriasis Phototherapie
Haben oder hatten irgendeine Herzkrankheit
Haben Sie eine Hepatitis-B-Virus (HBV) -Infektion, oder wenn sie ein Träger sein können
Haben Sie eine Störung des Nervensystems, wie Multiple Sklerose (MS)

Der Arzt muss über die aktuellen Medikamente Bescheid wissen, bevor er entscheidet, ob Remicade verschrieben werden soll, insbesondere Kineret (Anakinra), Orencia (Abatacept) oder Actemra (Tocilizumab), die zur Behandlung von Remicade verwendet werden können. Da Biologika teuer sind, wird der Arzt sie normalerweise für Personen verschreiben, die auf andere Behandlungen nicht angesprochen haben.

Frauen müssen dem Arzt mitteilen, ob sie schwanger sind oder planen, schwanger zu werden oder stillen.

Patienten sollten während der Einnahme von Remicade keinen Lebendimpfstoff erhalten.

Frauen, die Remicade während der Schwangerschaft eingenommen haben, müssen dem Kinderarzt und der Krankenschwester mitteilen, bevor ihr Kind pädiatrische Impfungen erhält.

Häufige Nebenwirkungen in Zusammenhang mit Remicade sind:

Husten
Ausschlag
Nebenhöhleninfektion
Halsentzündung
Magenschmerzen

Einige schwerwiegende Nebenwirkungen müssen sofort einem Arzt gemeldet werden.

Diese beinhalten:

Jede Infektion, Müdigkeit, Fieber, Grippe oder Veränderungen in der Haut und alles, was darauf hinweisen könnte, dass es sich um eine Infektion handelt
Irgendwelche Anzeichen von Krebs
Leberprobleme, einschließlich Gelbsucht
Müdigkeit, Unwohlsein, Appetitlosigkeit, Hautausschlag oder Gelenkschmerzen. Dies könnte auf eine Reaktivierung des Hepatitis-B-Virus hindeuten
Alle Anzeichen einer Blutkrankheit, wie anhaltendes Fieber, Blutungen, Blässe oder Blutergüsse
Alle Anzeichen einer Störung des Nervensystems, einschließlich Schwäche, Kribbeln, Taubheit, Sehstörungen oder Krampfanfällen
Alle Reaktionen während oder nach der Infusion, wie z. B. Atemprobleme, Brustschmerzen, Veränderungen des Blutdrucks, Schwellungen der Hände oder des Gesichts, Schüttelfrost oder Fieber
Lupus-ähnliches Syndrom, anhaltender Schmerz oder Unbehagen in der Brust, Gelenkschmerzen, Hautausschlag an Armen oder Wangen, die sich bei Sonneneinstrahlung zu verschlimmern scheinen
Verschlechterung oder neue Symptome der Psoriasis

Remicade ist nicht geeignet für Personen mit Herzinsuffizienz, es sei denn, dies ist ausdrücklich vom Arzt oder von Personen, die zuvor allergisch darauf reagiert haben, erlaubt.

Anzeichen einer allergischen Reaktion sind Nesselsucht, Atembeschwerden, Schmerzen in der Brust, hoher oder niedriger Blutdruck, Fieber und Schüttelfrost.