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Sarkom: Symptome, Typen, Behandlungen und Ursachen

Weichteilsarkome sind Tumore, die Gewebe beeinflussen, das jedes der Körpersysteme verbindet, unterstützt oder umgibt. Sarkome betreffen Knochen, Haut und andere Weichteile. Diese Seite erläutert insbesondere Weichteilsarkome.

Sarkom ist ein Tumor, der das Bindegewebe betrifft. Weichteilsarkome beeinflussen, wie der Name schon sagt, die Weichteile; Dazu gehören Fett, Muskeln, Blutgefäße, tiefe Hautgewebe, Knorpel, Sehnen und Bänder.

Sarkome sind eine relativ seltene Art von Krebs. In den Vereinigten Staaten werden jährlich etwa 14.000 Fälle von Weichteilsarkomen diagnostiziert.

Schnelle Fakten über Sarkom

  • Es gibt über 50 Arten von Weichteilsarkomen.
  • Symptome können nicht offensichtlich sein; oft ist das einzige Zeichen eines Sarkoms ein Knoten.
  • Abhängig davon, wo sich der Tumor befindet oder ob er auf nahe gelegene Nerven drückt, können Schmerzen auftreten.
  • Die Behandlung kann wie bei anderen Krebsarten eine Operation, Strahlentherapie und Chemotherapie umfassen.

Symptome von Weichteilsarkomen

Menschen mit Weichteilsarkomen haben oft keine Symptome. Es kann keine Anzeichen geben, bis der Klumpen zu einer großen Größe wächst und gefühlt werden kann; Aber auch das mag unbemerkt bleiben. Die Hauptsymptome sind:

  • Schmerz – das offensichtlichste Symptom. Sobald der Tumor lokale Gewebe, Nerven oder Muskeln befällt, kann er als Schmerz im allgemeinen Bereich gefühlt werden.
  • Entzündung – der Tumor wächst und betrifft schließlich das Gebiet mit Entzündung und Schwellung.
  • Ortsspezifische Symptome – Unfähigkeit, Gliedmaßen richtig zu bewegen (wenn das Sarkom zum Beispiel an den Armen oder Beinen liegt) und andere Beeinträchtigungen, abhängig vom Ort.

Spezifische Symptome können die besondere Art des Sarkoms widerspiegeln. Zum Beispiel können Tumore im gastrointestinalen System bluten, so dass diese Sarkome Symptome wie Blut im Stuhl oder einen Stuhl mit einem schwarzen, teerartigen Aussehen hervorrufen können.

Arten von Sarkomen

Ein Nahaufnahmebild von mikroskopischen Zellen.

Arten von Weichteilsarkomen werden durch das spezifische Gewebe oder den betroffenen Ort definiert; Sie beinhalten:

  • Undifferenziertes pleomorphes Sarkom – früher bekannt als malignes fibröses Histiozytom – findet sich am häufigsten in den Armen oder Beinen, manchmal aber auch am Hinterleib.
  • Gastrointestinaler Stromatumor (GIST) – betrifft spezialisierte neuromuskuläre Zellen des Darms.
  • Liposarkom – Sarkom des Fettgewebes.
  • Leiomyosarkom – betrifft die glatte Muskulatur in den Organwänden.
  • Synovialsarkome – diese werden normalerweise um ein Gelenk in den Armen oder in den Beinen gefunden.
  • Maligne periphere Nervenscheide Tumor – auch bekannt als Neurofibrosarkom, es wirkt sich auf die Schutzhülle der Nerven.
  • Rhabdomyosarkom – dies bildet sich im Muskel und ist ein Krebs im Kindesalter. Obwohl es insgesamt selten ist, ist es ein relativ häufiger Tumor bei Kindern.
  • Angiosarkome – diese entwickeln sich in den Zellen der Blut- oder Lymphgefäße.
  • Fibrosarkome – Sarkome, die sich normalerweise in den Gliedmaßen oder am Rumpf bilden, bilden sich aus Fibroblasten, dem häufigsten Zelltyp im Bindegewebe.
  • Weitere Beispiele – dazu gehören Dermatofibrosarcoma protuberans, eine Hautläsion; Epitheloides Sarkom, das oft die Hände oder Füße junger Erwachsener betrifft; Myxom, das ältere Erwachsene betrifft, normalerweise in den Armen und Beinen; Mesenchymome, die selten sind und Elemente anderer Sarkome kombinieren und in jedem Teil des Körpers gefunden werden können; vaskuläre Sarkome, die viele Blutgefäße enthalten; und malignes Neurilemmom (auch bekannt als Schwannom).

Die vollständige Liste umfasst mehr als 50 Typen. Sarkom des Knochens umfasst Osteosarkom, Ewing-Sarkom und Chondrosarkom – für weitere Informationen über diese; siehe unsere Seite zu Knochenkrebs.

Kaposi-Sarkom

Dies ist ein Sarkom, das die Haut befällt und durch ein Virus verursacht wird. Es gibt eine Seite, die dem Kaposi-Sarkom gewidmet ist. Einige Details dazu beinhalten:

  • Die häufigste Form des Kaposi-Sarkoms ist AIDS.
  • Kaposi-Tumoren produzieren oft markante Hautläsionen, betreffen aber auch andere Weichteile.
  • Das Kaposi-Sarkom wird durch das menschliche Herpesvirus 8 verursacht.

Ursachen von Sarkomen

Meistens ist keine Ursache für ein Sarkom bekannt. Einige Ursachen wurden jedoch identifiziert:

  • Kaposi-Sarkom – die einzige Art von Weichteilsarkom, die eine klar definierte Ursache hat – das menschliche Herpesvirus 8.
  • Hohe Strahlendosen – beispielsweise bei einer früheren Krebstherapie – sind ein klarer Risikofaktor für Weichteilsarkome.
  • Genetische Bedingungen – für manche kann es einen Zusammenhang mit bestimmten genetischen Bedingungen geben.

Risikofaktoren sind das Alter, das im Allgemeinen mit Krebs assoziiert ist. Erhöhte Sarkomrisiken wurden auch in Bezug auf die Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien, einschließlich Vinylchlorid, Dioxinen und Phenoxyessigsäure-Herbiziden beobachtet.

Tests und Diagnose von Sarkomen

Ein MRT des Sarkoms des Knies, das den Unterschied in Größe und Struktur des Sarkoms und des umgebenden Kniegewebes zeigt.

Nach der Anamnese des Patienten und der Durchführung einer medizinischen Untersuchung helfen medizinische Bildgebungsverfahren, eine Diagnose zu stellen, die durch eine Laboranalyse einer Tumorprobe bestätigt werden muss.

Die folgenden körperlichen Merkmale sollten einen Arzt auffordern, Folgendes zu untersuchen:

  1. größer als 2 Zoll im Durchmesser oder in der Größe wachsend
  2. fest, unbeweglich oder tief
  3. schmerzlich
  4. Rückkehr des vorher entfernten Tumors

Die medizinische Bildgebung hilft bei der Lokalisierung, Charakterisierung und weiteren Information über einen Tumor, um die Diagnose zu leiten. Es kann auch verwendet werden, um den Behandlungserfolg abzuschätzen oder nach einer Ausbreitung von Krebs zu suchen.

Bildgebende Verfahren umfassen Röntgenstrahlen, CT-Scan (Computertomographie), MRI (Magnetresonanztomographie), Ultraschall und PET (Positronen-Emissions-Tomographie).

Behandlungen für Weichteilsarkom

Die folgenden Behandlungsmöglichkeiten können für Sarkome verwendet werden:

  • Chirurgie – die häufigste Sarkombehandlung. Es zielt darauf ab, den Tumor und sogar einige der normalen umliegenden Gewebe zu entfernen.Zur Bestätigung des genauen Tumortyps wird häufig gleichzeitig eine Biopsie entnommen.
  • Strahlentherapie – dies zerstört Krebszellen und kann zusätzlich zur Operation vor oder nach der Operation durchgeführt werden.
  • Chemotherapie – dies könnte auch zusätzlich zur Operation eingesetzt werden, allerdings seltener als die Strahlentherapie.

Einige Weichteilsarkome haben andere verfügbare Behandlungen, wie z. B. spezifische Arzneimittelbehandlungen, Gentherapie oder biologische Therapien wie Immuntherapie.

Behandlungswahl und -intensität werden auch von dem Stadium und dem Grad des Krebses, von der Größe des Tumors und dem Ausmaß jeder Ausbreitung bestimmt.

Prävention von Sarkomen

Sarkom ist typischerweise nicht vermeidbar. Die Strahlentherapie ist ein Risikofaktor, daher kann die Verringerung der Exposition eine vorbeugende Wirkung haben, obwohl der Bedarf an Strahlentherapie in der Regel das Risiko eines späteren Sarkoms überwiegt.

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