Menschen mit einer erhöhten Ruhepulsrate, was eine hohe Pulsfrequenz beim Ausruhen bedeutet, die auf lange Sicht bestehen bleibt, ist mit einem signifikanten Risiko des Todes verbunden, entweder durch Herzerkrankungen oder etwas anderes, sagten Wissenschaftler des Ronald O. Perelman Heart Institute am NewYork-Presbyterian Hospital / Weill Cornell, nach Abschluss einer Studie mit 9.193 Patienten im Jahr 2010.
Über die Studie können Sie im European Heart Journal, dem offiziellen Journal der European Society of Cardiology, nachlesen.
Die Forscher sagen, dass Tracking-Herzfrequenz im Laufe der Zeit eine "zutiefst einfache und wichtige Marker für Gesundheitsprobleme, die tödlich werden könnte, aber die auch mit Diagnose und Behandlung verhindert werden könnte".
Leiter der Studie, Dr. Peter Okin, ein bekannter Kardiologe am Ronald O. Perelman Herzinstitut von New York-Presbyterian / Weill Cornell und Professor für Medizin in der Abteilung für Kardiologie am Weill Cornell Medical College, sagte:
Es ist einfach und billig, die Herzfrequenz zu bestimmen, und tatsächlich wird routinemäßig in einer Arztpraxis getan. Aber diese Studie legt nahe, dass Ärzte das Muster über eine Reihe von Jahren verfolgen müssen, nicht nur einzelne Messwerte berücksichtigen.
Basierend auf dieser Studie glauben wir, dass eine erhöhte Herzfrequenz, die über mehrere Jahre beobachtet wurde, besorgniserregend ist, was bedeutet, dass diese Patienten weitere Untersuchungen benötigen, um zu sehen, was die hohe Herzfrequenz verursachen könnte.
Die Forscher fanden heraus, dass eine Ruheherzfrequenz von über 84 Schlägen pro Minute, die sich über einen Zeitraum von 5 Jahren entwickelten oder überdauerten, das Risiko für kardiovaskuläre Todesfälle um 55% erhöhte und das Risiko für Todesfälle um 79% erhöhte.
Obwohl die 9.193 Patienten in der Studie Bluthochdruck hatten, wurden in der Studie Anpassungen vorgenommen, ebenso wie für andere kardiovaskuläre Risikofaktoren.
Die Autoren geben an, dass eine gesunde Herzfrequenz zwischen 60 und 80 Schlägen pro Minute liegt.
Die Studie ergab, dass jede zusätzliche zehn Schläge pro Minute höher als eine normale Ruheherzfrequenz mit einem um 16% höheren Risiko für Tod durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen und ein 25% erhöhtes Risiko für Tod aus allen Ursachen verbunden ist.
Dr. Okin weist darauf hin, dass dies eine der wenigen Studien ist, die Veränderungen der Pulsfrequenz im Laufe der Zeit untersucht hat.
Die Idee ist, dass, da die Herzfrequenzen als Reaktion auf Veränderungen des Zustands einer Person oder als Reaktion auf eine Behandlung mit der Zeit steigen oder fallen können, der Vorhersagewert einer einzelnen Herzfrequenzmessung weniger wertvoll ist als Messungen im Zeitverlauf.
Dr. Okin sagte:
Die Herzfrequenz kann sich Tag für Tag und Jahr für Jahr ändern. Es ist wie eine höhere Körpertemperatur eines Tages, die die nächste weggeht. Etwas hat das Fieber verursacht, aber es hat sich aufgelöst, vielleicht mit der Behandlung. Die Herzfrequenz ist über einen längeren Zeitraum gleich. Wenn es steigt und erhöht bleibt, ist wahrscheinlich eine Störung verantwortlich.
Zum Beispiel ist eine hohe Herzfrequenz unter anderem ein Marker für erhöhte Aktivität des sympathischen Nervensystems, der selbst mit einer erhöhten Herzischämie assoziiert ist und auch mit der Förderung von Arteriosklerose und der Anfälligkeit für Arrhythmie verbunden ist.
9.193 Patienten aus Skandinavien und den USA nahmen an dieser Studie teil; Es handelt sich um eine Unteranalyse der Studie LIFE (Losartan Intervention For Endpoint). Zwei verschiedene Behandlungen wurden getestet – Losartan gegen Atenolol für Hypertonie. Die Herzfrequenz der Patienten wurde regelmäßig überwacht.
Die Patienten wurden in zwei Gruppen eingeteilt – jene mit einer anhaltenden Herzfrequenz von 84 Schlägen pro Minute oder mehr und Individuen, die weniger hatten. 84 Schläge pro Minute wurden ausgewählt, da frühere Studien mit dem Mortalitätsrisiko verbunden waren.
814 (8,9%) der Patienten starben nach durchschnittlich fünf Jahren. 4,8% (438) von ihnen von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Nach Anpassungen für mögliche Auswirkungen von randomisierten Behandlung und andere Risikofaktoren, wie Alter, Geschlecht, Diabetes, Anamnese, etc., fanden die Wissenschaftler einen starken Zusammenhang zwischen persistent erhöhten Herzfrequenz und das Risiko des Todes.
Obwohl die Patienten aus vielen verschiedenen Gründen starben, sagte Dr. Otkin, dass die Herzfrequenz ein signifikanter Prädiktor für eine höhere Sterblichkeit bleibt.
Dr. Okin fügte hinzu:
Zusätzlich zu Bluthochdruck hat diese Studie gezeigt, dass die Veränderung der Herzfrequenz im Laufe der Zeit ein hoch signifikanter Prädiktor der Sterblichkeit ist.
In den USA wurde kein Medikament zur Senkung der Herzfrequenz ohne Nebenwirkungen zugelassen. Ivabradin, ein Medikament, wird derzeit getestet. Die Forscher sagen, dass Bewegung und Ernährung die Herzfrequenz senken können.
Geschrieben von Christian Nordqvist
