Sesambeine sind einzigartig, weil sie die einzigen Knochen im Körper sind, die nicht über Gelenke mit anderen Knochen verbunden sind. Stattdessen sind sie mit anderen Knochen durch Sehnen verbunden, oder sie sind in Muskeln im Körper eingebettet.
Beispiele für Sesambeine im Körper sind die Kniescheibe und zwei kleine Knochen im Fuß, die etwa die Größe eines Maiskorns haben.
Diese Fußknochen befinden sich unter dem Fuß, einer auf der Außenseite des Fußes und der andere nahe der Mitte des Fußes. Sie sind in die Sehne eingebettet, die den großen Zeh bewegt.
Was ist es?
Die Sesambeine im Fuß dienen mehreren Zwecken. Sie unterstützen das Körpergewicht, erlauben Sehnen, größere Kräfte auf den Körper auszuüben, und helfen auch, die Knochen des großen Zehs zu heben.
Sesamoiditis tritt auf, wenn die Sehnen der Sesambeine gereizt und entzündet werden.
Laut der American Academy of Orthopaedic Surgeons, sind Balletttänzer, Baseball-Catcher und Läufer eher Sesamoiditis aufgrund der Kräfte auf den Füßen während dieser Aktivitäten.
Menschen mit hohen Fußbögen haben auch ein erhöhtes Risiko für Sesamoiditis wegen des zusätzlichen Drucks auf die Füße.
Ältere Erwachsene mit Osteoarthritis können auch eine Sesamoiditis erleiden, da Osteoarthritis Knochen schwächen und zu Entzündungen führen kann.
Symptome
Die Sesambeine unterliegen einem Bruch (Fraktur) sowie einer Sesamoiditis. Manchmal kann es schwierig sein, den Unterschied zwischen den beiden Bedingungen zu unterscheiden.
Schmerzen treten fast sofort auf, wenn eine Person einen Sesambeinknochen bricht, aber eine Person mit Sesamoiditis wird allmählich Schmerzen verspüren.
Andere Symptome der Sesamoiditis umfassen:
- Blutergüsse
- Probleme beim Begradigen oder Beugen des großen Zehs
- Schwellung
- Schmerzen, besonders an der Unterseite des Fußes
Da Sesamoiditis im Laufe der Zeit entwickelt, kann eine Person erleben Sie einen dumpfen Schmerz, der kommt und geht den ganzen Tag. Der Schmerz tritt normalerweise auf der Unterseite des Fußes und der Zehen auf.
Das durch Sesamoiditis verursachte Unbehagen kann dazu führen, dass eine Person hinkt. Die Person kann auch ihr Gewicht auf den anderen Fuß verlagern, um den zusätzlichen Druck und den Schmerz zu lindern.
Diagnose
Ein Arzt beginnt mit der Diagnose einer Sesamoiditis, indem er eine Person nach ihren Symptomen fragt. Fragen, die sie stellen können, umfassen:
- Welche Aktivitäten werden regelmäßig durchgeführt?
- Wie begann der Schmerz?
- Welche Aktivitäten machen die Symptome schlechter oder besser?
- Welche Medikamente oder Behandlungen machen die Zehe besser?
Ein Arzt wird auch den Zeh untersuchen und wird wahrscheinlich eine Person bitten, den Zeh zu strecken und zu beugen. Ein Arzt kann auch eine Röntgenaufnahme anordnen, um Fuß und Zeh zu untersuchen, um mögliche Knochenbrüche zu erkennen.
In einigen Fällen kann ein Arzt eine Magnetresonanztomographie (MRT) oder einen Knochenscan empfehlen, um eine mögliche Schädigung der Knochen zu erkennen.
Die Sesambeine können jedoch unterschiedlich aussehen, was es einem Arzt erschweren kann festzustellen, ob eine Fraktur aufgetreten ist.
Behandlung
In den meisten Fällen kann eine Person Sesamoiditis zu Hause behandeln.
Weisen, Sesamoiditis zu behandeln, schließen ein:
- stoppen oder reduzieren die Aktivitäten, die Schmerzen verursachen
- nehmen over-the-counter Medikamente, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern
- Anwendung einer Eispackung für jeweils 10 Minuten, um die Entzündung zu reduzieren
- trage bequeme, weich besohlte Schuhe mit niedrigen Absätzen
- Einlegen einer Polsterinnensohle in die Schuhe
- Vermeiden Sie Schuhe mit hohen Absätzen, die die Sehne weiter reizen können
- Tragen von Stützschuhen bei der Rückkehr zu der Aktivität, die Sesamoiditis aufflammen lässt
In einigen Fällen kann ein Arzt empfehlen, den großen Zeh leicht nach unten zu klammern, um den Druck auf die Zehen zu dehnen und zu entlasten. Dies wird als Plantarflexion bezeichnet.
Ein Arzt kann auch eine Person eine Kortikosteroid-Injektion geben, um Entzündungen in den Sehnen zu reduzieren. Gelegentlich kann ein Arzt empfehlen, dass eine Person eine spezielle Beinfrakturstütze trägt, die Schmerzen und Druck reduzieren kann.
Bei Behandlungen zu Hause kann es bis zu 6 Wochen dauern, um die mit Sesamoiditis verbundenen Schmerzen zu lindern.
Wenn die Symptome anhalten oder sich verschlimmern, kann eine Stressfraktur aufgetreten sein. Wenn dies passiert ist, sollte eine Person für etwa 6 Wochen kein Gewicht auf ihren Fuß legen.
In seltenen Fällen kann ein Arzt eine Operation zur Behandlung einer Sesamoidverletzung oder -fraktur empfehlen. Eine Person muss einen Fuß und Knöchel Chirurg sehen, der feststellen wird, ob eine Operation notwendig ist.
Verhütung
Das Tragen von bequemen und dämpfenden Schuhen kann Sesamoiditis vorbeugen. Schockabsorbierende Sneaker sind besonders effektiv. Schuhe sollten alle 6 Monate ersetzt werden, oder öfter, wenn die Person sehr aktiv ist.
Menschen können auch wählen, um eine unterstützende Einlage oder spezielle Pad als Mittelfußknochen zu tragen. Dieses Polster bietet zusätzliche Unterstützung für die Fußsohle, um den Druck auf die Sesambeine zu reduzieren.
Eine Sesamoiditis tritt manchmal aufgrund einer Überpronation auf, bei der der Fuß einer Person leicht nach innen rollt, wenn sie einen Schritt macht. Um dies zu korrigieren, kann eine Person profitieren von Lauftraining, das ihnen beibringen kann, wie Stress auf die Fußgelenke zu reduzieren.
Möglichkeiten, Überpronation zu verhindern, umfassen kürzere Schritte und Fokussierung auf die Mitte des Fußes anstatt auf die Kante des Fußpolsters, wenn der Fuß auf den Boden auftrifft. Dies ist bekannt als ein Mittelfußschlag in einem laufenden Schritt.
Ein Arzt kann maßgefertigte Orthesen verschreiben, um die Überpronation zu reduzieren.
Sobald sich die Symptome einer Person verbessern, möchten sie möglicherweise ihre Aktivitätsmuster ändern, um das Risiko einer erneuten Sesamoiditis zu reduzieren.
Wenn zum Beispiel übermäßiges Laufen eine Sesamoiditis-Schübe verursacht, kann sich eine Person entscheiden, abwechselnd mit Schwimmen oder Radfahren zu laufen, was die Gelenke weniger belastet.
