Spondylolisthesis tritt auf, wenn einer der Wirbel in der Wirbelsäule aus der Position rutscht.
Gewöhnlich ist dieser Wirbel direkt über den Wirbel direkt nach unten gerutscht. Spondylolisthesis ist am häufigsten im unteren Rückenbereich und tritt häufiger bei Jugendlichen und Erwachsenen auf.
Typen und Qualitäten
Aufgrund der unterschiedlichen Grade und Ursachen der Fehlausrichtung wird Spondylolisthesis in Typen und Grade unterteilt. Die sechs Haupttypen basieren auf der Ursache der Spondylolisthesis.
Typ I – In einigen Fällen werden Menschen mit Spondylolisthesis geboren. Ein Kind kann den Zustand natürlich während seiner Entwicklungsjahre entwickeln. In beiden Fällen der Typ I Spondylolisthesis kann ein Kind keine Symptome oder Probleme bis später im Leben erfahren.
Typ II – Bei Typ II, dem häufigsten Typ, gibt es ein Problem mit einem Abschnitt des Wirbels, der Pars interarticularis genannt wird. Typ II ist weiter unterteilt in folgende Subtypen:
- Typ IIA beinhaltet viele Mikrofrakturen, die durch Überbeanspruchung und Hyperextension verursacht werden.
- Typ IIB beinhaltet viele Mikrofrakturen, die nicht vollständig brechen und mit extra Knochen an Ort und Stelle verheilen. Der zusätzliche Knochen verursacht Dehnung und Fehlausrichtung.
- Typ IIC ist eine komplette Fraktur, die durch ein Trauma verursacht wurde. Eine Sportverletzung oder ein Autounfall kann Typ IIC verursachen.
Die Frakturen vom Typ II werden erst dann spondylolisthesis, wenn sie dazu führen, dass der Wirbel nach vorne rutscht.
Typ III – Typ III ist mit dem Altern und der natürlichen Abnutzung des Körpers einer Person verbunden.
Typ IV – Typ IV ist eine Fraktur, die irgendwo in einem Wirbel auftritt, mit Ausnahme der Pars interarticularis Region.
Typ V – Typ V beinhaltet Tumore an den Wirbeln, die auf die Knochen drücken und Schwäche verursachen.
Typ VI – Typ VI ist eine ungewöhnliche Spondylolisthesis durch Schwächung des Rückens aufgrund einer Operation verursacht.
Die Spondylolisthesis wird weiter in Grade klassifiziert, je nachdem, wie weit der Wirbel entfernt ist. Die Noten sind:
- Klasse 1: 25 Prozent des Wirbelkörpers sind nach vorne gerutscht. Dies ist die niedrigste Note.
- Grad 2: Zwischen 25-50 Prozent des Wirbelkörpers sind nach vorne gerutscht.
- Grad 3: Zwischen 50 und 75 Prozent des Wirbelkörpers sind nach vorne gerutscht.
- Note 4: Zwischen 75-100 Prozent des Wirbelkörpers sind nach vorne gerutscht.
- Note 5: Der Wirbelkörper ist vollständig abgefallen und wirkt abgelöst.
Symptome
Eine Person kann Spondylolisthesis seit der Geburt gehabt haben und hat keine Symptome davon erfahren. Es ist jedoch üblich, dass eine Person mit zunehmendem Alter Symptome entwickelt.
Die Symptome können im Schweregrad von nicht vorhanden bis zu einem Verlust von Wasserlassen und Stuhlgang Kontrolle in schwereren Fällen reichen.
Einige der häufigsten Symptome sind:
- Schwierigkeiten beim Laufen oder Laufen
- Schmerzen im unteren Rücken oder Gesäß
- Schmerz, der von hinten über ein oder beide Beine verläuft
- Schwäche in einem oder beiden Beinen
- Schmerzen im unteren Rücken und in den Beinen, die durch Bewegung oder Verdrehen verstärkt werden
- enge Beinbeuger
- verstärkte Einwärtskrümmung der Wirbelsäule, bekannt als Lordose
Ursachen
Die Ursachen der Spondylolisthese variieren. Manche Menschen werden mit einem defekten Wirbel geboren, der erst viel später im Leben identifiziert werden kann. Andere erleben eine Verletzung des Rückens entweder wiederholt oder nur einmal.
Die Kenntnis der Ursache kann einem Arzt helfen, die Art der Spondylolisthesis festzustellen, die eine Person hat, und hilft, die beste Behandlung zu bestimmen.
Typische Ursachen sind:
- Frakturen durch Verletzung
- Gelenkverletzung durch Arthritis oder Krankheit
- Degeneration durch Übernutzung oder Alterung
- Geburtsfehler
- Spondylolyse, ein Defekt oder eine Fraktur in der Pars interarticularis Region
- Tumore
- Chirurgie
Diagnose
In vielen Fällen kann eine Person nicht wissen, dass sie Spondylolisthesis haben, da sie keine Symptome haben können. In diesen Fällen kann ein Arzt die Bedingung während einer Prüfung für etwas völlig anderes entdecken.
Die Diagnose beginnt mit einer körperlichen Untersuchung und Fragen darüber, welche Art von Schmerz oder Taubheit die Person erlebt. Wenn ein Arzt Spondylolisthesis vermutet, werden sie eine Röntgenaufnahme des Rückens bestellen.
Die visuelle Untersuchung des Röntgenbildes reicht oft aus, um festzustellen, ob eine Person eine Spondylolisthesis hat, und um den Grad zu bestimmen.
In einigen Fällen kann ein Arzt eine zusätzliche Bildgebung veranlassen, um die genauen Positionen der Frakturen zu finden, um die Behandlung des Patienten zu unterstützen.
Die Ursache der Spondylolisthesis kann oft durch die anfänglichen Fragen darüber, wann und wie die Symptome begannen, gefunden werden.
Behandlung
Zu den Behandlungsoptionen gehören die häusliche Pflege, Therapien und mögliche Operationen.
Eine Person kann die Behandlung zu Hause mit einer Vielzahl von Methoden beginnen, einschließlich der Verwendung von rezeptfreien Medikamenten zur Schmerzlinderung.
In Fällen, in denen eine Überbeanspruchung die Spondylolisthesis verursacht hat, sollte eine Person jegliche Aktivitäten abbrechen, die den Schmerz verschlimmern. Darüber hinaus könnte jemand, der übergewichtig ist, Gewicht zu verlieren, was helfen könnte, ihre Symptome zu lindern.
Ein Arzt kann bei Bedarf zusätzliche Schmerzlinderung und entzündungshemmende Medikamente verschreiben. Sie können auch Physiotherapie bestellen.
Physikalische Therapie hilft einer Person, Kernmuskeln in der Mitte des Körpers und Rücken aufzubauen. Physikalische Therapie kann auch Stretching umfassen, um Schmerzen zu lindern und die Flexibilität zu verbessern.
In extremeren Fällen kann ein Arzt eine Operation empfehlen. Eine Operation ist normalerweise Fällen vorbehalten, bei denen eine Wirbelsäulenverletzung vorliegt, der Wirbel weiter rutscht oder der Schmerz extrem ist.
Eine Operation kann übermäßige Knochen entfernen oder die Wirbel wieder zusammenschmelzen. Wenn eine Operation verwendet wird, muss eine Person die geeigneten Schritte unternehmen, um sich von dem Verfahren danach zu erholen.
Ausblick
Manche Menschen können ihr ganzes Leben lang gehen, ohne zu wissen, dass sie Spondylolisthesis haben.Andere können dies bei einem unzusammenhängenden Besuch in der Arztpraxis oder bei der Diagnose einer anderen Erkrankung feststellen.
Für diejenigen, die Schmerzen, Taubheitsgefühl oder andere Symptome erfahren, ist der Gesamtausblick immer noch sehr gut. Die meisten Menschen können ihre Spondylolisthesis mit einer Kombination von Therapien und Medikamenten verwalten.
In den extremsten Fällen kann eine Person chirurgische Optionen in Erwägung ziehen. Nach der Operation kann der Betroffene eine mehrwöchige oder monatelange Erholungsphase erwarten, bevor er wieder normal arbeiten kann.
