Steißbeinschmerzen: Ursachen, Diagnose und Linderung

Steißbeinschmerzen oder Schmerzen im Steißbein (der unterste Teil der Wirbelsäule) können nach einer offensichtlichen Verletzung plötzlich auftreten. Es kann auch im Laufe der Zeit ohne erkennbare Ursache erscheinen.

Der Schmerz kann zu den Hüften, Schenkeln oder sogar zum Rektum ausstrahlen. Es kann das Sitzen erschweren, Schmerzen verursachen und sogar den Schlaf stören. Die richtige Behandlung, sowie einige Home-Management-Strategien, können helfen.

Dieser Artikel untersucht die Ursachen von Steißbeinschmerzen, wie sie diagnostiziert werden und was getan werden kann, um sie zu behandeln.

Überblick

Der Fachausdruck für Steißbeinschmerzen ist Steißbein. Bei den meisten Menschen ist der Schmerz ein dumpfer, pochender Schmerz, der sich wie ein Muskelkrampf anfühlt.

Manche Menschen mit Steißbeinschmerzen erfahren auch scharfe stechende Schmerzen. Diese Schmerzen können auftreten, wenn Sie körperlich aktiv sind oder längere Zeit sitzen.

Der Schmerz kann die Beine oder den Rücken ausstrahlen. Es kann sich anfühlen wie im Steißbein selbst oder in den umgebenden Muskeln und Strukturen.

Manchmal, abhängig von der Ursache, Steißbein Schmerzen können auch zusammenfallen mit:

• Übelkeit und Erbrechen
• Verlust der Empfindung
• Muskelschwäche
• Verdauungsbeschwerden, einschließlich Schmerzen im Rektum

Ursachen von Steißbeinschmerzen

Eine breite Palette von Gesundheitsproblemen, von gering bis schwerwiegend, kann Steißbeinschmerzen verursachen.

Der Schmerz verschwindet oft von selbst, besonders bei der Hausverwaltung. Also, wenn der Schmerz gering ist und es keine bekannte Ursache gibt, ist es sicher, ein paar Wochen zu warten, bevor man medizinische Behandlung sucht.

Die häufigsten Ursachen für Steißbeinschmerzen sind:

• Ein Schlag: Dies könnte für das Steißbein oder die umliegenden Muskeln sein. Zum Beispiel kann das Stürzen von einem Fahrrad das Steißbein verletzen, während das Laufen in die Wand Schmerzen verursachen kann, die von anderen Muskeln zum Steißbein ausstrahlen.
• Hinsetzen: Besonders für längere Zeit oder in ungünstigen Positionen.
• Trauma während der Geburt: Das Steißbein kann bei der Geburt eines Babys verletzt oder sogar gebrochen werden.
• Degeneration: An Nerven oder Gelenken.
• Kompression: Dies kann mit Nerven passieren, wenn Druck während der Schwangerschaft auftritt.
• Beckenbodendysfunktion: Häufig aufgrund einer Geburt.
• Levator-Syndrom: Dies ist eine Bedingung, die Krämpfe in den Muskeln des Anus verursacht. Der Schmerz kann auf das Steißbein, die Hüften oder andere nahe gelegene Bereiche ausstrahlen.
• Straining: Dies könnte aufgrund von Verstopfung oder Hämorrhoiden sein.
• Probleme mit der Wirbelsäule: Zum Beispiel Wirbelsäulenchirurgie oder degenerative lumbale Bandscheibenerkrankung.
• Infektionen, Tumoren, Knochensporne und Wucherungen: In seltenen Fällen können diese die Ursache für Steißbeinschmerzen sein.

Management von Steißbeinschmerzen

Einige Strategien können bei Steißbeinschmerzen helfen. Diese beinhalten:

• Over-the-counter-Medikamente: Zum Beispiel, Ibuprofen, Aspirin oder Paracetamol.
• Sanfte Dehnungen und Bewegung: Wenn Sie gesund genug sind, um zu trainieren, kann Yoga oder Pilates die Muskeln rund um das Steißbein dehnen und Schmerzen bei kleineren Verletzungen lindern oder zu lange sitzen.
• Eine Wechselwirkung zwischen Verletzungen und Lebensstil: Eine geringfügige Verletzung kann anhaltende Effekte verursachen. Eine Person, die ihr Steißbein verletzt, kann sich unbewusst umgebende Muskeln anspannen oder Bewegung vermeiden. Dies kann die Heilung verlangsamen und die umgebenden Muskeln schwächen oder schädigen. Im Laufe der Zeit kann dies chronische Schmerzen verursachen, selbst wenn die ursprüngliche Verletzung verheilt ist.
• Steigendes Aktivitätsniveau: Personen, die den größten Teil des Tages an Schreibtischen sitzen müssen, sollten eine stündliche Pause einlegen, um ein paar Minuten gehen zu können oder zu einem Stehpult zu wechseln.
• Auf einem Donutkissen sitzen: Dadurch wird Druck auf das Steißbein vermieden.
• Anwenden von Eis oder Hitze auf den Bereich: Der Wechsel zwischen heißen und kalten Packungen kann den Blutfluss erhöhen und Entzündungen reduzieren, wodurch eine schnellere Schmerzlinderung ermöglicht wird. Tragen Sie eine heiße Packung für 15-20 Minuten auf, ruhen Sie sich für 15-20 Minuten aus und tragen Sie dann eine kalte Packung auf. Wiederholen Sie den Vorgang so lange wie gewünscht.
• Sanfte Massage in den betroffenen Bereich: Die Massage der Muskeln um das Steissbein kann helfen, besonders wenn der Schmerz auf langes Sitzen oder Muskelverletzungen zurückzuführen ist.
• Topische Cremes: Ähnlich wie rezeptfreie Medikamente können diese Schmerzen lindern.
• Einweichen der Gegend in einem Bittersalzbad: Diese Strategie ist besonders nützlich, wenn der Schmerz Schmerzen von Hämorrhoiden, rektale Schmerzen oder Levator-Syndrom bezeichnet wird.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Steißbeinschmerzen sind fast nie ein Notfall. Jedoch sollten Menschen Notfallversorgung suchen, wenn der Schmerz auf ein plötzliches Trauma zurückzuführen ist und sie erfahren:

• ein Verlust der Empfindung
• umfangreiche Blutergüsse
• Veränderungen in Bewegung oder Koordination
• Kribbeln in den umliegenden Gebieten könnte bedeuten, dass das Steißbein oder eine nahe gelegene Struktur gebrochen ist

Menschen sollten einen Arzt aufsuchen, um potentiell ernsthafte medizinische Probleme auszuschließen, wenn:

• Steißbeinschmerzen verbessern sich nicht nach ein oder zwei Wochen
• chronischer Schmerz verbessert sich, kehrt dann aber wieder zurück
• Die häusliche Behandlung verschlimmert die Schmerzen
• Steißbeinschmerzen werden von anderen unerklärlichen Symptomen begleitet
• ein Fieber entwickelt sich

Diagnose

Um eine Diagnose zu stellen, wird ein Arzt eine umfassende Beurteilung vornehmen, die eine vollständige Anamnese umfasst.

Der Arzt fragt vielleicht nach:

• frühere Schwangerschaften und Geburtserfahrungen
• eine Geschichte von Magen-Darm-Problemen
• irgendwelche anderen Muskelprobleme

Je nach Symptomen und Anamnese können einige Tests die Ursache des Schmerzes bewerten. Diese beinhalten:

• eine gynäkologische Untersuchung zur Beurteilung des Beckenbodens
• eine rektale Untersuchung, um festzustellen, ob ein Problem mit diesen Muskeln der Schuldige ist
• Imaging-Tests, wie Routine-Röntgenaufnahmen, Magnetresonanztomographie (MRT) Scans des Steißbeines und des Rückenmarks
• Bluttests, um andere Ursachen wie Infektionen oder Autoimmunerkrankungen auszuschließen

Behandlung

Die Behandlung von Steißbeinschmerzen konzentriert sich in der Regel auf das Management der Symptome. Die häufigsten Strategien umfassen:

• Physikalische Therapie: Der Physiotherapeut kann Empfehlungen geben, um die umliegenden Muskeln zu stärken, den Beckenboden zu stützen oder sich so zu bewegen und zu sitzen, dass das Steißbein weniger irritiert.

• Verschreibungspflichtige Schmerzmittel: Wenn die Symptome nicht auf rezeptfreie Behandlungen ansprechen, kann ein Arzt Opioide oder andere verschreibungspflichtige Schmerzmittel verschreiben.

• Operation, um strukturelle Probleme zu behandeln: Dazu gehören Beckenbodenprolaps oder Bandscheibenvorfall. Die Behandlung kann die Entfernung eines Teils des Steißbeins erfordern.

• Injizierbare Medikamente: Die Injektion eines Lokalanästhetikums mit oder ohne Steroid kann häufig Schmerzen lindern. Dies kann bei Muskelverspannungen helfen, wenn Sie mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten, um die zugrunde liegende Ursache des Schmerzes zu behandeln.

• Psychotherapie: Dies ist eine überraschend wirksame Behandlung für chronische Schmerzen. Die Therapie kann psychologische Komponenten des Schmerzes ansprechen, bei der Schmerztoleranz helfen und alle Barrieren für eine gesunde Schmerztherapie, wie beispielsweise einen sitzenden Lebensstil, angehen.

• Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankungen: Steißbeinschmerzen, die durch Anstrengung aufgrund von Hämorrhoiden verursacht werden, können sich zum Beispiel mit häufigen Sitzbädern oder Operationen zur Korrektur der Hämorrhoiden verbessern.

Manchmal braucht Steißbeinschmerzen keine Behandlung. Frauen, die Steißbeinschmerzen während der Schwangerschaft erfahren, finden normalerweise, dass die Symptome innerhalb weniger Wochen nach der Geburt verschwinden. Schmerzen, die auf eine Verletzung zurückzuführen sind, können sich auch ohne Behandlung bessern.