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Suprapubische Katheter: Gebrauch, Pflege und was zu erwarten ist

Ein suprapubischer Katheter ist eine Art von Blasenkatheter. Es leert die Blase durch einen Schnitt im Bauch statt einer Röhre in der Harnröhre.

Ein Katheter enthält normalerweise eine flexible Röhre, die den Urin ablässt, und einen Platz für den Urin, in den er sich entleert, wie etwa einen Beutel. Eine Person kann einen Katheter benötigen, wenn sie nicht selbst urinieren können.

Es gibt verschiedene Arten von Kathetern. Der am häufigsten verwendete ist als Urethralkatheter bekannt. Es wird direkt in die Harnröhre eingeführt, wo Urin natürlich aus dem Körper kommt.

Ein suprapubischer Katheter kann eine Option für Menschen sein, die keinen Harnröhrenkatheter haben können oder wollen. Diese Art von Kathetern hat einige Vorteile gegenüber einem Harnröhrenkatheter, erfordert aber auch besondere Sorgfalt, um Infektionen und andere Probleme zu vermeiden.

Finden Sie heraus, wie dieser Katheter funktioniert, wann es eine gute Option ist und wie Sie sich darum kümmern müssen.

Verwendet

Nahaufnahme eines Katheters mit Urinbeutel und -spritze.

Ein suprapubischer Katheter bietet eine Alternative zu dem häufig verwendeten Harnröhrenkatheter.

Suprapubische Katheter können verwendet werden:

  • wenn die Urethra beschädigt oder verletzt ist
  • wenn die Beckenbodenmuskulatur geschwächt ist, kann ein Harnröhrenkatheter herausfallen
  • nach Operationen, bei denen die Blase, die Gebärmutter, die Prostata oder benachbarte Organe betroffen sind
  • wenn die Person sexuell aktiv ist und einen Katheter für längere Zeit benötigt
  • für den Langzeitgebrauch, da es komfortabler und einfacher zu wechseln ist als ein Harnröhrenkatheter

Langfristige Verwendung von suprapubischen Kathetern wird manchmal benötigt, wenn die Person:

  • hat eine Blasenblockade, die nicht mit einer Operation oder anderen Behandlungen korrigiert werden kann
  • hat Inkontinenz, die Hautausschläge und Reizungen verursacht oder sie verschlimmert
  • ist unheilbar oder schwer beeinträchtigt, so dass Bettwechsel schwierig oder schmerzhaft sind

Wie es funktioniert

Das Einsetzen eines suprapubischen Katheters erfordert einen kleinen chirurgischen Eingriff.

Die Menschen erhalten betäubende Medikamente oder Betäubungsmittel, um Schmerzen aus dem Eingriff zu behandeln. Ein Chirurg macht einen kleinen Schnitt in den Bauch, in der Regel ein paar Zentimeter unter dem Bauchnabel.

Ein suprapubischer Katheter kommt nicht mit der Harnröhre oder dem Genitalbereich in Kontakt.

Der Katheter hat am Ende einen kleinen Ballon, und sobald der Katheter in der Blase sitzt, bläst der Arzt den Ballon auf. Dieser Ballon verhindert, dass der Schlauch herausfällt.

Risiken und Vorteile

Männlicher Doktor, der auf schwarzer Couch mit dem weiblichen Patienten, erklärendes Nierenproblem unter Verwendung eines anatomischen Modells sitzt.

Sowohl suprapubische als auch urethrale Katheter haben gewisse Risiken.

Wenn Bakterien in den Katheter gelangen und zur Blase gelangen, können sie eine Infektion verursachen. Die Infektion kann die Harnwege und die Blase beeinträchtigen und sich auf die Nieren ausbreiten.

Diese Art der Infektion ist als CAUTI oder katheterassoziierte Harnwegsinfektion bekannt. CAUTIs können ernst werden, besonders bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem und anderen gesundheitlichen Bedingungen.

Die Wahrscheinlichkeit einer Person, eine Infektion zu entwickeln, nimmt zu, je länger der Katheter an seinem Platz ist.

Ein Artikel warnt vor der Langzeitanwendung von Kathetern, es sei denn, dies ist absolut notwendig. Komplikationen bei der Langzeitanwendung von Kathetern sind:

  • Nierenentzündung
  • chronische Niereninfektionen
  • Nieren- oder Blasensteine
  • Sepsis, eine extreme und lebensbedrohliche Reaktion auf eine Infektion

Ein Bericht besagt, dass Infektionen und Komplikationsraten bei suprapubischen und Harnwegskathetern ungefähr gleich sind.

Aber die Autoren bemerken, dass suprapubische Katheter oft als bequemer angesehen werden und dass Menschen sie bevorzugen. Das ist weil:

  • Suprapubische Katheter können für eine Person leichter zu wechseln und für eine langfristige Verwendung zu reinigen sein.
  • Ein Schnitt im Bauch kann angenehmer sein, als wenn ein Katheter in der Harnröhre platziert wird, besonders wenn sich die Person im Rollstuhl befindet.
  • Eine Person kann sich mit einem Bauchschnitt sicherer fühlen als mit einem Gerät im Genitalbereich.

Eine andere Studie fand auch heraus, dass Menschen den suprapubischen Katheter insgesamt über einen urethralen Katheter bevorzugen. Die Autoren stellen jedoch fest, dass sie eine "signifikante Sterblichkeitsrate" in Verbindung mit dem Insertionsverfahren bei Hochrisikopersonen festgestellt haben.

Menschen mit hohem Risiko können andere medizinische Bedingungen oder frühere Operationen haben, die sie eher zu Komplikationen führen. "Die Prozedur kann einfach sein, aber einige Patienten und ihre Bedingungen sind nicht", erklären die Autoren.

Aus diesem Grund empfehlen die Studienautoren:

  • sorgfältige Vorsorgeuntersuchung vor dem Einsetzen eines suprapubischen Katheters
  • gute medizinische Versorgung nach dem Eingriff
  • während des Eingriffs Antibiotika durch eine Vene geben, um bakterielle Infektionen zu verhindern

Pflegeschritte für einen Katheter

Suprapubische Katheter können oft zu Hause, entweder von der Person oder einem Pflegepersonal verwaltet werden. Die Versorgung eines suprapubischen Katheters erfordert einige Zeit und erfordert sorgfältige Beachtung der Sauberkeit.

Nach ein paar Schritten von Anfang an wird es den Menschen helfen, einen guten Start mit dem Katheter zu bekommen und das Risiko einer Infektion zu minimieren.

Holen Sie sich Anweisungen und stellen Sie Fragen

Krankenschwester, die Wegwerfhandschuhe trägt und ein Katheterrohr hält.

Bevor Sie mit einem suprapubischen Katheter nach Hause gehen, ist es wichtig, dass die Menschen verstehen, wie sie sich darum kümmern müssen, um Probleme zu vermeiden, wenn sie oder ein Familienmitglied sich darum kümmern.

Menschen sollten mit ihrem Arzt sprechen und Fragen beantworten. Holen Sie sich Handzettel oder lassen Sie jemanden jeden Schritt aufschreiben, der benötigt wird.

Dieses frühzeitige Lernen ist der Schlüssel zum Erfolg, so ein Bericht von.

Fragen, die hilfreich sein können zu fragen, gehören:

  • Wie kann der Katheter sauber gehalten werden? Grünes Händewaschen vor und nach dem Berühren des Katheters ist wichtig.
  • Wie oft sollte der Katheter gewechselt werden? Dies hängt vom medizinischen Zustand der Person und davon ab, wie lange sie den Katheter benötigen.
  • Welche Schritte sind notwendig, um den Katheter zu wechseln? Schritte wie die Verwendung von Schmiermittel auf dem Schlauch, das Leeren oder Entleeren des Geräts und das Anbringen eines neuen Beutels müssen möglicherweise überprüft werden.
  • Welche Art von Pflege ist für die Insertionsstelle erforderlich? Die Patienten gehen oft mit einem Wundverband nach Hause, der bis zur Wundheilung gehalten werden muss.
  • Wann kann die Person duschen oder baden? Duschen werden normalerweise mit sanfter Reinigung und Seife empfohlen, aber Bäder und Whirlpools werden oft nicht empfohlen.
  • Wie viel Flüssigkeit sollte die Person trinken? Der Benutzer kann davon profitieren, zusätzliches Wasser zu trinken, um die Blase und die Nieren ausgespült zu halten, was das Risiko einer Harnwegsinfektion senken kann.

Holen Sie sich notwendige Verbrauchsmaterialien

Wenn ein Mensch langfristig einen suprapubischen Katheter benötigt, benötigt er bestimmte Vorräte. Besprechen Sie, was diese Vorräte mit dem Arzt oder der Krankenschwester sein könnten, bevor Sie nach Hause gehen.

Die Person kann ein Rezept für einige der zusätzlichen Katheterversorgungen erhalten und sie in einem Sanitätshaus oder einer Apotheke kaufen.

Die Lieferung kann beinhalten:

  • zusätzliche Katheterschläuche und -beutel
  • sterile Reinigungslösung
  • Wegwerf Handschuhe
  • steriles Gleitgel, das beim Einführen des Katheters hilft
  • verschriebene Medikamente

Kenne die Anzeichen einer Infektion

Die Anzeichen einer Katheterinfektion umfassen:

  • Rötung oder Zärtlichkeit um den Schnitt im Bauch
  • ein dringendes Bedürfnis zu urinieren
  • Schmerzen beim Wasserlassen
  • trüber oder verfärbter Urin
  • Fieber größer als 104 ° F

Das Infektionsrisiko kann durch Waschen der Hände mit Seife und Wasser für 30 Sekunden vor und nach dem Wechseln, Entleeren oder der Handhabung des Katheters erheblich reduziert werden.

Anzeichen einer Infektion erfordern medizinische Versorgung. Wenn irgendwelche erscheinen, sollte man einen Arzt rufen oder in die nächste Notaufnahme gehen.

Ausblick

Insgesamt bevorzugen viele Menschen suprapubische Katheter gegenüber Harnröhrenkathetern. Suprapubische Katheter erfordern jedoch immer noch einen sorgfältigen Gebrauch und Aufmerksamkeit für die Sauberkeit.

Die Verwendung eines Katheters, insbesondere auf lange Sicht, sollte mit einem Arzt besprochen werden, um die Vorteile und Risiken zu bestimmen.

Suprapubische Katheter können eine bequemere Alternative zum Standard-Harnröhrenkatheter bieten und bieten den Menschen eine Möglichkeit, Inkontinenz und andere Probleme besser zu bewältigen.

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