Auslöser Finger kann den Finger oder den Daumen in einer schiefen Position stecken. Es verursacht Schmerzen und Steifheit und macht es schwierig, die betroffene Stelle zu bewegen.
Wenn andere Behandlungen nicht erfolgreich sind oder der Zustand schwerwiegend ist, ist eine Operation in der Regel erfolgreich bei der Wiederherstellung der vollen Bewegung.
Die Rekonvaleszenzzeit für die Fingeroperation ist schnell und das Verfahren hat eine hohe Erfolgschance.
Was ist ein Triggerfinger?
Trigger Finger oder stenosierende Tendosynovitis ist, wenn der Finger in einer bestimmten Position an einem oder mehreren der Gelenke feststeckt.
Auslöser Finger kann es schwierig machen, den Finger zu bewegen oder zu benutzen; es verursacht auch Schmerzen und Beschwerden.
Der Zustand kann jeden Finger oder den Daumen betreffen und kann in einem oder mehreren Fingern auftreten. Der Trigger-Finger wird manchmal Trigger-Ziffer genannt, da er sowohl den Daumen als auch die Finger beeinflussen kann.
Sehnen verbinden die Knochen mit den Muskeln, so dass sie sich bewegen können. Die Sehnen sind durch eine Hülle geschützt, die man Scheide nennt. Wenn sich die Sehnenscheide entzündet, kann dies die Bewegung erschweren und manchmal zu einem Triggerfinger führen.
Die Symptome des Triggerfingers sind:
- Schmerz an der Unterseite des Fingers oder des Daumens, wenn es sich bewegt oder gedrückt wird
- Steifheit oder ein Klickgeräusch beim Bewegen des Fingers oder Daumens
- Wenn sich der Zustand verschlimmert, können sich der Finger oder der Daumen einrollen und stecken bleiben, bevor er sich plötzlich aufrichtet
- Verlust der Fähigkeit, den Finger oder Daumen zu biegen oder zu strecken
Der Zustand kann jede Ziffer betreffen, am häufigsten ist er jedoch im vierten und fünften Finger der Hand und des Daumens.
Arten der Chirurgie
Es gibt drei Arten von Operationen für Trigger Finger:
- Offene Operation: Ein Chirurg macht einen kleinen Schnitt in der Handfläche und schneidet dann die Sehnenscheide, um der Sehne mehr Bewegungsspielraum zu geben. Der Chirurg wird Stiche verwenden, um die Wunde zu schließen. Eine Person wird in der Regel eine lokale Betäubung gegeben, sollte also keine Schmerzen fühlen.
- Perkutane Release-Operation: Diese Operation wird auch mit einem Lokalanästhetikum durchgeführt. Ein Chirurg führt eine Nadel in die Unterseite der Ziffer ein, um die Sehnenscheide zu schneiden. Diese Art der Operation hinterlässt keine Wunde.
- Tenosynovektomie: Ein Arzt wird dieses Verfahren nur empfehlen, wenn die ersten beiden Optionen nicht geeignet sind, z. B. bei Patienten mit rheumatoider Arthritis. Bei einer Tenosynovektomie wird ein Teil der Sehnenscheide entfernt, so dass sich der Finger wieder frei bewegen kann.
Die offene Chirurgie wird traditionell von Medizinern bevorzugt, da sie ein sehr geringes Komplikationsrisiko aufweist.
Es besteht eine geringe Chance, dass perkutane Freisetzungsoperationen Blutgefäße oder Nerven in der Nähe der Sehnenscheide schädigen können.
Perkutane Release-Operationen hinterlassen jedoch keine Narben und sind kosteneffektiver. Eine kleine Studie aus dem Jahr 2016 hat gezeigt, dass Menschen sowohl bei der offenen als auch bei der perkutanen Release-Operation die gleiche langfristige Zufriedenheit haben.
Die Operation dauert ungefähr 20 Minuten und eine Person sollte nicht über Nacht im Krankenhaus bleiben müssen. Die Person bleibt während des Eingriffs wach, aber eine Lokalanästhesie stellt sicher, dass sie keine Schmerzen spüren.
Erholung und Nachsorge
Chirurgie kann zunächst Schmerzen oder Schmerzen verursachen. Ärzte können over-the-counter Schmerzmittel zur Linderung empfehlen.
Unmittelbar nach der Operation sollte eine Person in der Lage sein, ihren Finger oder Daumen zu bewegen. Sei sanft mit Bewegungen zuerst; volle Bewegung kann in 1 bis 2 Wochen erwartet werden.
Menschen sollten nach einer offenen Operation ein paar Tage lang einen Verband am Finger behalten. Danach müssen sie die Wunde mit milder Seife und Wasser sauber halten.
Wenn eine Person genäht wird, muss sie möglicherweise nach 2 bis 3 Wochen vom Arzt entfernt werden. Auflösbare Stiche lösen sich innerhalb von 3 Wochen auf.
Eine Person sollte ihren Arzt fragen, wann sie ihre täglichen Aktivitäten wieder aufnehmen kann, wie zum Beispiel Auto fahren oder fahren. Die Erholungszeit kann länger sein bei jemandem, bei dem eine Fingeroperation an mehr als einem Finger oder Daumen durchgeführt wurde.
Manche Menschen müssen möglicherweise Fingerübungen machen oder eine Handtherapie durchführen, um die volle Bewegung auf die betroffene Stelle zurückzuführen.
Wer benötigt eine Operation?
Wenn er unbehandelt bleibt, kann der Triggerfinger dauerhaft werden. Wenn der betroffene Finger oder Daumen in einer Position stecken bleibt, kann dies die täglichen Aufgaben erschweren.
Trigger Finger ist jedoch in den meisten Fällen ohne Operation heilbar. Nicht-chirurgische Behandlungen umfassen:
- Umschnüren oder Schienung der Ziffer, um die Bewegung zu stoppen
- entzündungshemmende Medikamente einnehmen
- Injektion von Steroiden in die Basis der betroffenen Stelle, um Schwellungen zu reduzieren
- die Aktivität, die Schmerzen verursacht, zu reduzieren oder vorübergehend zu stoppen
Wenn diese Behandlungen nicht funktionieren, kann eine Operation erforderlich sein. Bevor Sie sich für eine Operation entscheiden, wird ein Arzt überlegen, wie viel Schmerz eine Person hat, wie stark sie ihre täglichen Aktivitäten beeinflusst und wie lange sie die Schmerzen erlebt haben.
Etwa 20 bis 50 Prozent der Menschen, die einen Triggerfinger haben, benötigen möglicherweise eine Operation, um den Zustand zu korrigieren.
Auslöser Finger kann Kinder betreffen, aber eine Operation ist in der Regel nicht die empfohlene Behandlung. Trigger Finger bei Kindern können oft mit Stretching und Schienen behandelt werden.
Komplikationen
Alle drei Arten von Trigger-Finger-Operationen gelten als sehr sicher und unkompliziert, so dass Komplikationen unwahrscheinlich sind.
Es gibt einige Risiken, und ein Arzt sollte diese vor der Operation erklären. Diese beinhalten:
- Narbenbildung
- Infektion
- Schmerz, Steifheit oder eingeschränkte Fähigkeit, die Ziffer zu bewegen
- Nervenschäden
- unvollständige Freigabe, dh die Ziffer kann sich teilweise aber nicht vollständig bewegen
Ursachen
Triggerfinger kann jeden betreffen, aber die folgenden Gruppen haben ein höheres Risiko, die Bedingung zu entwickeln:
- Menschen zwischen 40 und 60 Jahren
- Frau
- Menschen, die in der Vergangenheit eine Handverletzung hatten
- Menschen mit rheumatoider Arthritis
- Menschen mit Diabetes
Wiederholte Bewegungen, wie zum Beispiel das Ergreifen eines Lenkrads oder das Spielen von Gitarre, können Triggerfinger verursachen. In den meisten Fällen ist die genaue Ursache jedoch unbekannt.
Trigger Finger ist mit bestimmten medizinischen Bedingungen verknüpft. Rheumatoide Arthritis verursacht geschwollene Gelenke und Gelenkgewebe, und diese Entzündung kann sich auf die Finger und Daumen erstrecken. Wenn sich die Sehnen in den Fingern entzünden, kann dies einen Finger auslösen.
Menschen mit Diabetes haben auch ein höheres Risiko, einen Triggerfinger zu entwickeln. Die Erkrankung betrifft 10 bis 20 Prozent der Diabetiker, aber nur 2 bis 3 Prozent der Gesamtbevölkerung. Die Verbindung zwischen Diabetes und Triggerfinger ist unklar.
Ausblick
Trigger-Finger-Operation ist in der Regel wirksam, und das Problem wird wahrscheinlich nicht wieder nach der Operation passieren.
Sowohl die offene als auch die perkutane Freisetzungsmethode der Chirurgie haben eine hohe Erfolgsrate und die Erholung ist relativ schnell.
