Unfruchtbarkeit bei Männern und Frauen

Unfruchtbarkeit tritt auf, wenn ein Paar nach regelmäßigem ungeschütztem Geschlechtsverkehr nicht schwanger werden kann.

Es kann sein, dass ein Partner nicht zur Empfängnis beitragen kann, oder dass eine Frau nicht in der Lage ist, eine Schwangerschaft auf die volle Dauer zu tragen. Es wird oft definiert als nicht schwanger nach 12 Monaten des regelmäßigen Geschlechtsverkehrs ohne die Verwendung der Geburtenkontrolle.

In den Vereinigten Staaten wird geschätzt, dass etwa 10 Prozent der Frauen im Alter von 15 bis 44 Jahren Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden oder schwanger zu werden. Weltweit leiden 8 bis 12 Prozent der Paare an Fruchtbarkeitsproblemen. Es wird angenommen, dass 45 bis 50 Prozent der Fälle auf Faktoren zurückzuführen sind, die den Mann betreffen.

Die Behandlung ist oft verfügbar.

Ursachen bei Männern

Die folgenden sind häufige Ursachen der Unfruchtbarkeit bei Männern.

Samen und Sperma

Samen ist die milchige Flüssigkeit, die der Penis eines Mannes beim Orgasmus freisetzt. Sperma besteht aus Flüssigkeit und Sperma. Die Flüssigkeit kommt aus der Prostata, den Samenbläschen und anderen Geschlechtsdrüsen.

Das Sperma wird in den Hoden produziert.

Wenn ein Mann Sperma durch den Penis ejakuliert und freisetzt, hilft die Samenflüssigkeit oder der Samen, die Spermien zum Ei zu transportieren.

Folgende Probleme sind möglich:

• Niedrige Spermienzahl: Der Mann ejakuliert eine geringe Anzahl von Spermien. Eine Spermienzahl von unter 15 Millionen gilt als niedrig. Etwa ein Drittel der Paare hat aufgrund einer niedrigen Spermienzahl Schwierigkeiten, schwanger zu werden.
• Niedrige Spermienbeweglichkeit (Motilität): Die Spermien können nicht so gut schwimmen, wie sie sollten, um das Ei zu erreichen.
• Abnormale Spermien: Die Spermien können eine ungewöhnliche Form haben, wodurch es schwieriger wird, ein Ei zu bewegen und zu befruchten.

Wenn die Spermien nicht die richtige Form haben oder nicht schnell und genau zum Ei gelangen können, kann die Empfängnis schwierig sein. Bis zu 2 Prozent der Männer haben vermutlich suboptimale Spermien.

Abnormaler Samen ist möglicherweise nicht in der Lage, das Sperma effektiv zu tragen.

Dies kann resultieren aus:

• Ein medizinischer Zustand: Dies könnte eine Hodenkrankheit, Krebs oder Operation sein.
• Überhitzte Hoden: Ursachen sind ein Hodenhochstand, eine Varikozele oder Krampfader im Hodensack, die Verwendung von Saunen oder Whirlpools, das Tragen enger Kleidung und das Arbeiten in heißen Umgebungen.
• Ejakulationsstörungen: Wenn die Ejakulationswege blockiert sind, kann Samen in die Blase ejakuliert werden
• Hormonelles Ungleichgewicht: Hypogonadismus zum Beispiel kann zu einem Testosteronmangel führen.

Andere Ursachen können sein:

• Genetische Faktoren: Ein Mann sollte ein X- und Y-Chromosom haben. Wenn er zwei X-Chromosomen und ein Y-Chromosom hat, wie beim Klinefelter-Syndrom, entwickeln sich die Hoden abnorm und es wird einen niedrigen Testosteronspiegel und eine niedrige Spermienzahl oder kein Spermium geben.
• Mumps: Wenn dies nach der Pubertät eintritt, kann eine Entzündung der Hoden die Spermienproduktion beeinflussen.
• Hypospadie: Die Öffnung der Harnröhre ist unter dem Penis, anstatt seiner Spitze. Diese Anomalie wird gewöhnlich in der Kindheit chirurgisch korrigiert. Wenn die Korrektur nicht durchgeführt wird, kann es für das Sperma schwieriger sein, an den Gebärmutterhals der Frau zu kommen. Hypospadie betrifft etwa 1 von 500 Neugeborenen Jungen.
• Zystische Fibrose: Dies ist eine chronische Krankheit, die zur Bildung eines klebrigen Schleims führt. Dieser Schleim beeinflusst hauptsächlich die Lunge, aber Männchen können auch einen fehlenden oder blockierten Vas deferens haben. Der Vas deferens trägt Spermien vom Nebenhoden zum Ejakulationsgang und zur Harnröhre.
• Strahlentherapie: Dies kann die Spermienproduktion beeinträchtigen. Die Schwere hängt in der Regel davon ab, wie nahe die Hoden der Bestrahlung waren.
• Einige Krankheiten: Anämie, Cushing-Syndrom, Diabetes und Schilddrüsenerkrankungen sind manchmal mit einer geringeren Fruchtbarkeit bei Männern verbunden.

Einige Medikamente erhöhen das Risiko von Fertilitätsproblemen bei Männern.

• Sulfasalazin: Dieses entzündungshemmende Medikament kann die Spermienzahl eines Mannes erheblich senken. Es wird oft für Morbus Crohn oder rheumatoide Arthritis verschrieben. Die Anzahl der Spermien kehrt nach Absetzen der Medikation oft wieder zur Normalität zurück.
• Anabole Steroide: Beliebt bei Bodybuildern und Sportlern kann eine Langzeitanwendung die Spermienzahl und die Beweglichkeit stark reduzieren.
• Chemotherapie: Einige Arten können die Anzahl der Spermien signifikant reduzieren.
• Illegale Drogen: Der Konsum von Marihuana und Kokain kann die Spermienzahl senken.
• Alter: Die männliche Fruchtbarkeit beginnt nach 40 Jahren zu fallen.
• Exposition gegenüber Chemikalien: Pestizide zum Beispiel können das Risiko erhöhen.
• Übermäßiger Alkoholkonsum: Dies kann die männliche Fruchtbarkeit verringern. Mäßiger Alkoholkonsum hat bei den meisten Männern nicht zur Senkung der Fruchtbarkeit geführt, kann aber bei Personen mit niedriger Spermienzahl Auswirkungen haben.
• Übergewicht oder Fettleibigkeit: Dies kann die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft verringern.
• Psychische Belastung: Stress kann ein Faktor sein, besonders wenn er zu verminderter sexueller Aktivität führt.

Laborstudien haben gezeigt, dass Langzeit-Acetaminophen während der Schwangerschaft die Fruchtbarkeit bei Männern durch eine Senkung der Testosteronproduktion beeinflussen kann. Frauen wird geraten, die Droge nicht länger als einen Tag zu verwenden.

Ursachen bei Frauen

Unfruchtbarkeit bei Frauen kann auch eine Reihe von Ursachen haben.

Risikofaktoren

Risikofaktoren, die das Risiko erhöhen, sind:

• Alter: Die Fähigkeit, schwanger zu werden, beginnt im Alter von 32 Jahren zu fallen.
• Rauchen: Rauchen erhöht das Risiko von Unfruchtbarkeit bei Männern und Frauen signifikant und kann die Auswirkungen der Fertilitätsbehandlung unterminieren. Rauchen während der Schwangerschaft erhöht die Wahrscheinlichkeit eines Schwangerschaftsverlustes. Passivrauchen wurde auch mit einer geringeren Fruchtbarkeit in Verbindung gebracht.
• Alkohol: Jede Menge Alkoholkonsum kann die Chancen einer Schwangerschaft beeinträchtigen.
• Übergewichtig oder übergewichtig sein: Dies kann das Risiko von Unfruchtbarkeit bei Frauen und Männern erhöhen.
• Essstörungen: Wenn eine Essstörung zu schweren Gewichtsverlust führt, können Fruchtbarkeitsprobleme auftreten.
• Ernährung: Ein Mangel an Folsäure, Eisen, Zink und Vitamin B-12 kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen.Gefährdete Frauen, auch solche mit veganer Ernährung, sollten den Arzt nach Nahrungsergänzungsmitteln fragen.
• Übung: Zu viel und zu wenig Bewegung kann zu Fruchtbarkeitsproblemen führen.
• Sexuell übertragbare Infektionen (STIs): Chlamydien können bei einer Frau die Eileiter schädigen und im Hodensack des Mannes eine Entzündung verursachen. Einige andere STIs können auch Unfruchtbarkeit verursachen.
• Exposition gegenüber einigen Chemikalien: Einige Pestizide, Herbizide, Metalle wie Blei und Lösungsmittel wurden mit Fruchtbarkeitsproblemen bei Männern und Frauen in Verbindung gebracht. Eine Mausstudie hat ergeben, dass Inhaltsstoffe in einigen Haushaltsreinigern die Fruchtbarkeit verringern können.
• Psychische Belastung: Dies kann den weiblichen Eisprung und die männliche Spermienproduktion beeinträchtigen und zu verminderter sexueller Aktivität führen.

Krankheiten

Einige medizinische Bedingungen können die Fruchtbarkeit beeinträchtigen.

Ovulationsstörungen scheinen die häufigste Ursache für Unfruchtbarkeit bei Frauen zu sein.

Der Eisprung ist die monatliche Freisetzung eines Eies. Die Eier dürfen niemals freigegeben werden oder sie können nur in einigen Zyklen freigesetzt werden.

Ovulationsstörungen können folgende Ursachen haben:

• Vorzeitiges Eierstockversagen: Die Eierstöcke hören auf, vor dem Alter von 40 Jahren zu arbeiten.
• Syndrom der polyzystischen Ovarien (PCOS): Die Eierstöcke funktionieren abnorm und der Eisprung kann nicht auftreten.
• Hyperprolaktinämie: Wenn der Prolaktinspiegel hoch ist und die Frau nicht schwanger ist oder stillt, kann dies den Eisprung und die Fruchtbarkeit beeinträchtigen.
• Schlechte Eiqualität: Eier, die beschädigt sind oder genetische Anomalien entwickeln, können keine Schwangerschaft aufrechterhalten. Je älter eine Frau ist, desto höher ist das Risiko.
• Schilddrüsenprobleme: Eine überaktive oder unteraktive Schilddrüse kann zu einem hormonellen Ungleichgewicht führen.
• Chronische Zustände: Dazu gehören AIDS oder Krebs.

Probleme in der Gebärmutter oder Eileiter können verhindern, dass das Ei vom Eierstock in den Uterus oder die Gebärmutter gelangt.

Wenn das Ei nicht reist, kann es natürlich schwieriger sein, schwanger zu werden.

Ursachen umfassen:

• Chirurgie: Beckenoperationen können manchmal zu Narbenbildung oder Schäden an den Eileitern führen. Zervikale Chirurgie kann manchmal zu Narbenbildung oder Verkürzung des Gebärmutterhalses führen. Der Gebärmutterhals ist der Hals der Gebärmutter.
• Submuköse Myome: Benigne oder nicht krebsartige Tumoren treten in der Muskelwand der Gebärmutter auf. Sie können die Implantation beeinträchtigen oder den Eileiter verstopfen, wodurch verhindert wird, dass Spermien das Ei befruchten. Große submuköse Uterusmyome können die Gebärmutterhöhle vergrößern und den Abstand der Spermien vergrößern.
• Endometriose: Zellen, die normalerweise in der Gebärmutterschleimhaut vorkommen, wachsen an anderer Stelle im Körper.
• Frühere Sterilisationsbehandlung: Bei Frauen, die sich entschieden haben, ihre Eileiter verstopfen zu lassen, kann der Prozess umgekehrt werden, aber die Chancen, wieder fruchtbar zu werden, sind nicht hoch.

Medikamente, Behandlungen und Drogen

Einige Medikamente können die Fruchtbarkeit bei einer Frau beeinflussen.

• Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs): Langfristige Einnahme von Aspirin oder Ibuprofen kann die Empfängnis erschweren.
• Chemotherapie: Einige Chemotherapeutika können zum Eierstockversagen führen. In einigen Fällen kann dies dauerhaft sein.
• Strahlentherapie: Wenn diese in die Nähe der Fortpflanzungsorgane gerichtet ist, kann dies das Risiko von Fruchtbarkeitsproblemen erhöhen.
• Illegale Drogen: Einige Frauen, die Marihuana oder Kokain konsumieren, können Fruchtbarkeitsprobleme haben.

Cholesterin

Eine Studie hat herausgefunden, dass hohe Cholesterinspiegel einen Einfluss auf die Fertilität bei Frauen haben können.

Behandlung

Die Behandlung hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich dem Alter der Person, die schwanger werden möchte, wie lange die Unfruchtbarkeit andauert, persönlichen Vorlieben und ihrem allgemeinen Gesundheitszustand.

Häufigkeit des Geschlechtsverkehrs

Dem Paar wird empfohlen, zum Zeitpunkt des Eisprungs öfter Geschlechtsverkehr zu haben. Sperma kann innerhalb des Weibchens für bis zu 5 Tage überleben, während ein Ei bis zu 1 Tag nach dem Eisprung befruchtet werden kann. Theoretisch ist es möglich, an jedem dieser 6 Tage, die vor und während des Eisprungs auftreten, schwanger zu werden.

Eine Umfrage hat jedoch vorgeschlagen, dass die 3 Tage, die am ehesten ein fruchtbares Fenster bieten, die 2 Tage vor dem Eisprung plus 1 Tag des Eisprungs sind.

Einige schlagen vor, dass die Anzahl der Male, die ein Paar Geschlechtsverkehr hat, reduziert werden sollte, um die Spermienversorgung zu erhöhen, aber dies wird wahrscheinlich keinen Unterschied machen.

Fruchtbarkeitsbehandlungen für Männer

Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache der Unfruchtbarkeit ab.

• Erektile Dysfunktion oder vorzeitige Ejakulation: Medikamente, Verhaltensansätze oder beides können zur Verbesserung der Fruchtbarkeit beitragen.
• Varikozele: Die chirurgische Entfernung einer Krampfader im Hodensack kann helfen.
• Blockade des Ejakulationsganges: Das Sperma kann direkt aus den Hoden extrahiert und im Labor in ein Ei injiziert werden.
• Retrograde Ejakulation: Sperma kann direkt aus der Blase entnommen und im Labor in ein Ei injiziert werden.
• Chirurgie für Nebenhodenblockade: Eine blockierte Nebenhoden kann operativ repariert werden. Der Nebenhoden ist eine spiralförmige Struktur in den Hoden, die das Speichern und Transportieren von Spermien unterstützt. Wenn der Nebenhoden blockiert ist, kann Sperma nicht richtig ejakuliert werden.

Fruchtbarkeitsbehandlungen für Frauen

Fruchtbarkeit Medikamente könnten vorgeschrieben werden, um den Eisprung zu regulieren oder zu induzieren.

Sie beinhalten:

• Clomifen (Clomid, Serophene): Dies fördert den Eisprung bei Personen, die entweder unregelmäßig oder gar nicht ovulieren, aufgrund von PCOS oder einer anderen Erkrankung. Es bringt die Hypophyse dazu, mehr follikelstimulierendes Hormon (FSH) und luteinisierendes Hormon (LH) freizusetzen.
• Metformin (Glucophage): Wenn Clomifene nicht wirksam ist, kann Metformin Frauen mit PCOS helfen, insbesondere wenn es um Insulinresistenz geht.
• Menschliches menopausales Gonadotropin oder hMG (Repronex): Dieses enthält sowohl FSH als auch LH. Patienten, die wegen eines Defekts in der Hypophyse keinen Eisprung haben, können dieses Medikament als Injektion erhalten.
• Follikelstimulierendes Hormon (Gonal-F, Bravelle): Dieses Hormon wird von der Hypophyse produziert, die die Östrogenproduktion durch die Eierstöcke kontrolliert. Es stimuliert die Eierstöcke zu reifen Eibläschen.
• Menschliches Choriongonadotropin (Ovidrel, Pregnyl): Zusammen mit Clomifen, hMG und FSH kann dies den Follikel zum Eisprung anregen.
• Analoge mit Gonadotropin-Releasing-Hormon (Gn-RH): Diese können Frauen helfen, die zu früh ovulieren – bevor der Leitfollikelreif ist – während der hmG-Behandlung. Es liefert eine konstante Zufuhr von Gn-RH zur Hypophyse, die die Hormonproduktion verändert und es dem Arzt ermöglicht, das Follikelwachstum mit FSH zu induzieren.
• Bromocriptin (Parlodel): Dieses Medikament hemmt die Prolaktinproduktion. Prolaktin stimuliert die Milchproduktion während des Stillens. Außerhalb der Schwangerschaft und Stillzeit können Frauen mit hohen Prolaktinspiegeln unregelmäßige Ovulationszyklen und Fruchtbarkeitsprobleme haben.

Verringerung des Risikos von Mehrlingsschwangerschaften

Injizierbare Fruchtbarkeitsdrogen können manchmal zu Mehrlingsgeburten führen, zum Beispiel Zwillingen oder Drillingen. Die Wahrscheinlichkeit einer Mehrlingsgeburt ist bei einer oralen Fertilitätsdroge geringer.

Eine sorgfältige Überwachung während der Behandlung und Schwangerschaft kann helfen, das Risiko von Komplikationen zu reduzieren. Je mehr Föten vorhanden sind, desto höher ist das Risiko vorzeitiger Wehen.

Wenn eine Frau eine HCG-Injektion benötigt, um den Eisprung zu aktivieren und Ultraschalluntersuchungen zeigen, dass sich zu viele Follikel entwickelt haben, ist es möglich, die HCG-Injektion zu unterdrücken. Paare können entscheiden, weiter zu gehen, unabhängig davon, ob der Wunsch, schwanger zu werden, sehr stark ist.

Wenn sich zu viele Embryonen entwickeln, können einer oder mehrere entfernt werden. Paare müssen die ethischen und emotionalen Aspekte dieses Verfahrens berücksichtigen.

Chirurgische Verfahren für Frauen

Wenn die Eileiter blockiert oder vernarbt sind, kann eine chirurgische Reparatur den Durchgang von Eizellen erleichtern.

Endometriose kann durch laparoskopische Chirurgie behandelt werden. Ein kleiner Einschnitt wird in den Bauch gemacht, und ein dünnes, flexibles Mikroskop mit einem Licht am Ende, genannt ein Laparoskop, wird durch es eingeführt. Der Chirurg kann Implantate und Narben entfernen, was Schmerzen lindert und die Fruchtbarkeit fördert.

Unterstützte Konzeption

Die folgenden Methoden stehen derzeit für die assistierte Konzeption zur Verfügung.

Intrauterine Insemination (IUI): Zum Zeitpunkt des Eisprungs wird ein feiner Katheter durch den Gebärmutterhals in die Gebärmutter eingeführt, um eine Spermaprobe direkt in die Gebärmutter einzuführen. Das Sperma wird in einer Flüssigkeit gewaschen und die besten Proben ausgewählt.

Die Frau kann eine niedrige Dosis von Eierstock-stimulierenden Hormonen erhalten.

IUI wird häufiger durchgeführt, wenn der Mann eine niedrige Spermienzahl hat, die Spermienmotilität verringert ist oder wenn die Infertilität keine erkennbare Ursache hat. Es kann auch helfen, wenn ein Mann eine schwere erektile Dysfunktion hat.

In-vitro-Fertilisation (IVF): Spermien werden mit unbefruchteten Eiern in eine Petrischale gegeben, wo die Befruchtung stattfinden kann. Der Embryo wird dann in die Gebärmutter gelegt, um eine Schwangerschaft zu beginnen. Manchmal ist der Embryo für zukünftige Verwendung eingefroren.

Intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI): Ein einzelnes Spermium wird in ein Ei injiziert, um während eines IVF-Verfahrens eine Befruchtung zu erreichen. Die Wahrscheinlichkeit einer Befruchtung verbessert sich bei Männern mit niedrigen Spermienkonzentrationen signifikant.

Samen- oder Eizellspende: Bei Bedarf können Spermien oder Eizellen von einem Spender erhalten werden. Die Fruchtbarkeitsbehandlung mit Spendereiern erfolgt normalerweise mit IVF.

Assisted Hatching: Der Embryologe öffnet ein kleines Loch in der äußeren Membran des Embryos, die sogenannte Zona pellucid. Die Öffnung verbessert die Fähigkeit des Embryos, sich in die Gebärmutterschleimhaut zu implantieren. Dies verbessert die Chancen, dass sich der Embryo an der Wand der Gebärmutter einnistet oder daran anhaftet.

Dies kann verwendet werden, wenn IVF nicht wirksam war, wenn die Wachstumsrate des Embryos schlecht war und wenn die Frau älter ist. Bei manchen Frauen und besonders im Alter wird die Membran härter. Dies kann die Implantation des Embryos erschweren.

Elektrische oder Vibrationsstimulation, um die Ejakulation zu erreichen: Die Ejakulation wird durch elektrische oder Vibrationsstimulation erreicht. Dies kann einem Mann helfen, der normalerweise nicht normal ejakulieren kann, zum Beispiel wegen einer Rückenmarksverletzung.

Operative Spermienaspiration: Die Spermien werden aus einem Teil des männlichen Fortpflanzungstrakts, wie Vas deferens, Hoden oder Nebenhoden entfernt.

Typen

Unfruchtbarkeit kann primär oder sekundär sein.

Primäre Unfruchtbarkeit liegt vor, wenn ein Paar nach mindestens 12 Monaten ohne Geburtenkontrolle nicht schwanger geworden ist

Sekundäre Unfruchtbarkeit liegt vor, wenn sie früher schwanger geworden sind, aber nicht mehr können.

Diagnose

Die meisten Menschen werden einen Arzt aufsuchen, wenn nach 12 Monaten keine Schwangerschaft eintritt.

Wenn die Frau über 35 Jahre alt ist, könnte es sein, dass das Paar früher einen Arzt aufsuchen möchte, da Fertilitätstests Zeit brauchen und die weibliche Fruchtbarkeit abzunehmen beginnt, wenn eine Frau 30 Jahre alt ist.

Ein Arzt kann einen Rat geben und einige vorläufige Bewertungen vornehmen. Es ist besser für ein Paar, den Arzt zusammen zu sehen.

Der Arzt kann sich nach den sexuellen Gewohnheiten des Paares erkundigen und diesbezüglich Empfehlungen geben. Tests und Tests sind verfügbar, aber Tests zeigen nicht immer eine bestimmte Ursache.

Unfruchtbarkeitstests für Männer

Der Arzt wird den Mann über seine Krankengeschichte, Medikamente und sexuellen Gewohnheiten befragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Die Hoden werden auf Klumpen oder Deformitäten überprüft, und die Form und Struktur des Penis werden auf Anomalien untersucht.

• Samenanalyse: Eine Probe kann genommen werden, um auf Spermienkonzentration, Motilität, Farbe, Qualität, irgendwelche Infektionen und ob Blut vorhanden ist, zu testen. Die Anzahl der Spermien kann schwanken, so dass möglicherweise mehrere Proben erforderlich sind.
• Bluttest: Das Labor wird auf Testosteronspiegel und andere Hormone testen.
• Ultraschall: Dies kann Probleme wie Ejakulation Obstruktion oder retrograde Ejakulation offenbaren.
• Chlamydia-Test: Chlamydien können die Fruchtbarkeit beeinträchtigen, aber Antibiotika können sie behandeln.

Unfruchtbarkeitstests für Frauen

Eine Frau wird sich einer allgemeinen körperlichen Untersuchung unterziehen und der Arzt wird sich nach ihrer Krankengeschichte, Medikamenten, Menstruationszyklus und sexuellen Gewohnheiten erkundigen.

Sie wird sich auch einer gynäkologischen Untersuchung und einer Reihe von Tests unterziehen:

• Bluttest: Dies kann Hormonspiegel beurteilen und ob eine Frau Eisprung hat.
• Hysterosalpingographie: Flüssigkeit wird in den Uterus der Frau injiziert und Röntgenstrahlen werden genommen, um festzustellen, ob die Flüssigkeit richtig aus der Gebärmutter und in die Eileiter gelangt. Wenn eine Blockade vorliegt, kann eine Operation erforderlich sein.
• Laparoskopie: Eine dünne, flexible Röhre mit einer Kamera am Ende wird in den Bauch und das Becken eingeführt, so dass ein Arzt die Eileiter, Gebärmutter und Eierstöcke betrachten kann. Dies kann Zeichen von Endometriose, Narbenbildung, Blockaden und einigen Unregelmäßigkeiten der Gebärmutter und der Eileiter zeigen.

Andere Tests beinhalten:

• Eierstockreservetest, um herauszufinden, wie effektiv die Eier nach dem Eisprung sind
• genetische Tests, um festzustellen, ob eine genetische Anomalie die Fruchtbarkeit beeinträchtigt
• Beckenultraschall, um ein Bild von der Gebärmutter, Eileiter und Eierstöcke zu erzeugen
• Chlamydia-Test, der die Notwendigkeit einer antibiotischen Behandlung anzeigen kann
• Schilddrüsenfunktionstest, da dies den Hormonhaushalt beeinflussen kann

Komplikationen

Einige Komplikationen können aus Unfruchtbarkeit und ihrer Behandlung resultieren. Wenn die Empfängnis nach vielen Monaten oder Jahren des Versuchs nicht auftritt, kann es zu Stress und möglicherweise Depression führen.

Einige physikalische Effekte können auch aus der Behandlung resultieren.

Überstimulationssyndrom der Eierstöcke

Die Eierstöcke können anschwellen, überschüssige Flüssigkeit in den Körper auslaufen lassen und zu viele Follikel produzieren, die kleinen Flüssigkeitssäcke, in denen sich ein Ei entwickelt.

Das ovarielle Überstimulationssyndrom (OHSS) resultiert normalerweise aus der Einnahme von Medikamenten zur Stimulation der Eierstöcke, wie Clomifen und Gonadotropinen. Es kann sich auch nach der IVF entwickeln.

Die Symptome umfassen:

• Blähungen
• Verstopfung
• dunkler Urin
• Durchfall
• Übelkeit
• Bauchschmerzen
• Erbrechen

Sie sind in der Regel mild und leicht zu behandeln.

In seltenen Fällen kann sich in einer Arterie oder Vene ein Blutgerinnsel bilden, Leber- oder Nierenprobleme können auftreten und Atemnot kann sich entwickeln. In schweren Fällen kann OHSS tödlich sein.

Eileiterschwangerschaft

Dies ist, wenn ein befruchtetes Ei außerhalb der Gebärmutter, normalerweise in einem Eileiter, implantiert. Wenn es dort bleibt, können sich Komplikationen entwickeln, wie der Eileiterruptur. Diese Schwangerschaft hat keine Chance weiter zu machen.

Eine sofortige Operation ist notwendig, und leider wird die Röhre auf dieser Seite verloren gehen. Eine zukünftige Schwangerschaft ist jedoch mit dem anderen Ovar und der anderen Röhre möglich.

Frauen, die eine Fertilitätsbehandlung erhalten, haben ein etwas höheres Risiko für eine Eileiterschwangerschaft. Eine Ultraschalluntersuchung kann eine Eileiterschwangerschaft erkennen.

Geistig bewältigen

Es ist unmöglich zu wissen, wie lange die Behandlung weitergehen wird und wie erfolgreich sie sein wird. Bewältigen und ausharren kann stressig sein. Die emotionale Belastung beider Partner kann ihre Beziehung beeinflussen.

Manche Leute finden, dass der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe hilft, da sie die Möglichkeit bietet, mit anderen in einer ähnlichen Situation zu sprechen.

Es ist wichtig, einen Arzt zu informieren, wenn übermäßiger mentaler und emotionaler Stress entsteht. Sie können oft einen Berater und andere empfehlen, die entsprechende Unterstützung anbieten können. Online-Support von Organisationen wie Resolve kann hilfreich sein.

Ausblick

Für Paare, die Fruchtbarkeitsprobleme haben, und für diejenigen, die Kinder in einem höheren Alter haben möchten, gibt es mehr Optionen als je zuvor.

Im Jahr 1978 wurde das erste Baby als Folge der IVF geboren. Bis 2014 wurden über 5 Millionen Menschen geboren, nachdem sie durch IVF empfangen worden waren.

Wenn neue Technologien verfügbar werden, ist die Behandlung der Fruchtbarkeit für mehr Menschen zugänglich, und die Erfolgsraten und die Sicherheit verbessern sich ständig.

Die Finanzierung der Kinderwunschbehandlung kann ebenfalls teuer sein, aber es gibt Programme, die dabei helfen können.