Unregelmäßiger Armschwingen könnte frühes Zeichen von Parkinson sein

Neurologen in den USA schlagen unregelmäßige Armschwünge vor, während Gehen könnte ein frühes Zeichen der Parkinson-Krankheit sein und wissenschaftliche Messung eines solchen vermuteten Symptoms könnte helfen, die Krankheit früher zu diagnostizieren, größere Gelegenheit zu geben, Gehirnzellschaden und Krankheitsprogression zu verlangsamen.

Die Studie ist die Arbeit von Dr. Xuemei Huang, Associate Professor für Neurologie, Penn State Hershey College of Medicine, und Kollegen, und ein Papier onit ist in der aktuellen Ausgabe von Gait and Posture veröffentlicht.

Parkinson-Krankheit ist eine altersbedingte Erkrankung, bei der die Person bestimmte Arten von Gehirnzellen verliert, langsame Sprache und beeinträchtigte und unregelmäßige Bewegungen hat.

Huang sagte der Presse:

"Die Krankheit wird derzeit von Zittern in Ruhe und Steifheit im Körper und den Gliedmaßen diagnostiziert."

"Aber wenn wir die Krankheit diagnostizieren, sind etwa 50 bis 80 Prozent der kritischen Zellen, Dopamin-Neuronen genannt, bereits tot", fügte sie hinzu.

Krankheitsexperten wissen bereits, dass "die späteren Stadien der Parkinson-Krankheit (PD) durch veränderte Gangmuster gekennzeichnet sind", schreiben die Autoren.

Verminderter Armschwung während des Gehens ist die am häufigsten berichtete motorische Dysfunktion bei Menschen mit Parkinson, und doch sind veränderte Gangmuster im oberen Körper nicht so gut dokumentiert wie für den unteren Körper in den frühen Stadien der Krankheit.

Huang und Kollegen entschieden sich daher, die Größe und Asymmetrie des Armschwungs bei Patienten mit und ohne Parkinson zu vergleichen und einige Maßnahmen zu entwickeln, die bei der frühen Beurteilung der Krankheit helfen könnten.

"Wir wissen, dass Parkinson-Patienten schon sehr früh in der Krankheit ihren Armschwingen verlieren, aber niemand hat mit einem wissenschaftlich gemessenen Ansatz nachgesehen, ob der Verlust asymmetrisch war oder wann diese Asymmetrie zuerst auftrat", erklärte Huang.

Huang und seine Kollegen testeten ihre Annahme, dass Parkinson eine asymmetrische Krankheit sei und die Armschwingung an einem Arm zuerst verloren sei.

Für die Studie verwendeten die Forscher mithilfe eines optisch basierten Bewegungsaufnahmesystems den Armschwung von 12 Personen, die vor drei Jahren mit Parkinson diagnostiziert worden waren, sowie von acht Personen in einer Kontrollgruppe.

Das Motion-Capture-System beinhaltete, dass die Teilnehmer viele reflektierende Marker trugen und dann von acht Digitalkameras verfolgt wurden, die die genaue Position jedes Hauptteils des Körpers beim Gehen erfassten.

Spezielle Software analysierte Daten aus den Kamerabildern:

"Wenn eine Person geht, war der Computer in der Lage, den Schwenkgrad jedes Arms mit Millimetergenauigkeit zu berechnen", erklärte Huang.

Die Parkinson-Patienten befanden sich nach Abschluss der Messungen im "Aus" -Zustand. Das heißt, sie blieben über Nacht von ihrer Medikation ab, um zu verhindern, dass sie sich auf die Testergebnisse auswirkte.

Die Teilnehmer wurden gebeten, in einem normalen und einem schnellen Tempo zu gehen und dann auf ihren Fersen zu bleiben (um den Abstoß zu minimieren).

"Armschwingen wurde als die Exkursion des Handgelenks in Bezug auf das Becken gemessen", schrieben die Autoren, die Armschwingen-Magnitude für eacharm, sowie zwischenarm Symmetrie zwischen der Parkinson-Gruppe und der Kontrollgruppe verglichen.

Die Ergebnisse zeigten, dass:

  • Beide Gruppen hatten vergleichbare Ganggeschwindigkeiten.
  • Es gab keinen signifikanten Unterschied zwischen der Parkinson-Gruppe und der Kontrollgruppe in der Größe des Armschwungs unter allen Gehbedingungen für den Arm, der mehr oder weniger schwang.
  • Auffallend war jedoch, dass die Parkinson-Gruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe eine signifikant größere Asymmetrie im Armflügel aufwies (ein Arm schwang beim Gehen deutlich weniger als der andere).
  • Der Asymmetriewinkel der Parkinson-Gruppe betrug 13,9 ± 7,9 Prozent im Vergleich zu 5,1 ± 4,0 Prozent für die Kontrollgruppe (p = 0,003).
  • Wenn die Teilnehmer schneller gingen, nahm der Armschwung zu, aber die Asymmetrie blieb gleich.

Huang und Kollegen kamen zu folgendem Schluss:

"Anders als bei der Armschwingung unterscheidet sich die Armschwankasymmetrie eindeutig zwischen Menschen mit früher PD und Kontrollen."

"Eine solche quantitative Bewertung des Armschwungs, insbesondere seine Asymmetrie, könnte für die frühe und differenzielle Diagnose und für die Verfolgung des Krankheitsverlaufs bei Patienten mit einer späteren PD nützlich sein", schlugen sie vor.

Huang sagte, dass sie glaubten, dass es das erste Mal war, dass Armschwingen ein potentiell frühes Anzeichen der Parkinson-Krankheit ist.

Während Menschen ohne Parkinson beim Gehen einen unregelmäßigen Armschwingen zeigen, ist die Asymmetrie bei den Betroffenen viel größer, sagten die Forscher.

Huang sagte, dies könnte ein nützlicher Weg sein, um Parkinson frühzeitig zu erkennen:

"Es gibt weitreichende Bemühungen, Medikamente zu finden, die den Zelltod verlangsamen. Wenn sie gefunden werden, könnten sie in Verbindung mit dieser Technik verwendet werden, um die Krankheit zu heilen oder zu heilen, weil sie verabreicht werden könnten, bevor ein großer Schaden entstanden ist", erklärte sie.

Die Studie wurde von den National Institutes of Health und dem University of North Carolina Center for Human Movement Sciences finanziert.

"Arm Swing Magnitude und Asymmetrie während des Gehens in den frühen Stadien der Parkinson-Krankheit."
Michael D Lewek, Roxanne Poole, Julia Johnson, Omar Halawa, Xuemei Huang
Gait & Posture, 2009, In ​​der Presse, CorrectedProof, online verfügbar 27 November 2009
DOI: 10.1016 / j.gaitpost.2009.10.013

Quelle: Penn State.

Geschrieben von: Catharine Paddock, PhD

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