Unter Urosepsis versteht man eine Art von Sepsis, die durch eine Infektion im Harntrakt verursacht wird. Es ist eine Komplikation, die oft durch Harnwegsinfektionen verursacht wird, die nicht schnell oder richtig behandelt werden.
Die Urosepsis ist eine schwerwiegende Komplikation einer Harnwegsinfektion (UTI), die eine sofortige medizinische Versorgung erfordert, um ein mögliches lebensbedrohliches Ereignis zu vermeiden. Jeder, der an den Symptomen einer Urosepsis leidet, sollte einen Notarzt aufsuchen.
Symptome
Weil Urosepsis eine Komplikation einer Harnwegsinfektion ist, haben die meisten Menschen mit dieser Erkrankung wahrscheinlich bereits Symptome einer Harnwegsinfektion.
Die häufigsten Harnwegsinfektionen sind Blasenentzündungen, und die Symptome umfassen:
- häufige Harndrang
- Brennen oder Juckreiz beim Urinieren
- Gefühl, dass die Blase voll ist, auch nach dem Wasserlassen
- trüber Urin
- Blut im Urin
- übel riechender Urin
- Schmerzen beim Sex
- Druck im unteren Rücken oder Unterbauch
- Unwohlsein oder Unwohlsein
Wenn sich die Infektion über die Blase ausbreitet, kann sie die höheren Teile des Harnsystems, wie die Nieren und die Harnleiter, erreichen. Wenn die Infektion diese Bereiche erreicht, ist Urosepsis eine mögliche Komplikation.
Zusätzlich zu den UTI-Symptomen können Personen mit einer Urosepsis auch ernstere Symptome zeigen, die bei anderen Formen von Sepsis auftreten. Jeder, der diese Symptome hat, sollte sofort medizinische Hilfe suchen.
Die Symptome der Urosepsis sind:
- Schmerzen in der Nähe der Nieren, an den unteren Seiten des Rückens
- Übelkeit mit oder ohne Erbrechen
- extreme Müdigkeit
- reduziertes Urinvolumen oder kein Urin
- Atembeschwerden oder schnelles Atmen
- Verwirrung oder Gehirnnebel
- ungewöhnliche Angstzustände
- Veränderungen der Herzfrequenz, wie Herzklopfen oder schneller Herzschlag
- schwacher Puls
- hohes Fieber oder niedrige Körpertemperatur
- starkes Schwitzen
In einigen schweren Fällen kann die Urosepsis zu schwerer Sepsis, septischem Schock oder Multiorganversagen führen.
Menschen mit schwerer Sepsis produzieren wenig bis keinen Urin. Sie können Schwierigkeiten beim Atmen haben, und ihr Herz kann Schwierigkeiten haben, zu funktionieren.
Während eines septischen Schocks sinkt der Blutdruck einer Person auf extrem niedrige Werte und ihre Organe können sich schließen. Diese Symptome sind lebensbedrohlich und bedürfen einer sofortigen medizinischen Behandlung.
Ursachen
Ein UTI kann auftreten, wenn Bakterien durch die Urethra eindringen, in die der Urin gelangt, um den Körper zu verlassen. Diese Bakterien können die Harnröhre auf verschiedene Arten erreichen, einschließlich durch sexuellen Kontakt, unzureichende persönliche Hygiene oder eine bereits bestehende Blasenerkrankung. Frauen sind anfälliger für Harnwegsinfektionen als Männer, da ihre Harnröhre kürzer ist als die eines Mannes.
Die Bakterien können sich von der Harnröhre in die Blase ausbreiten, wo sie sich vermehren und eine Infektion verursachen können. Wenn ein UTI unbehandelt bleibt, kann dies zu Komplikationen wie Urosepsis führen.
Manchmal entwickeln sich Harnwegsinfekte, weil Bakterien, die bereits in der Blase vorhanden sind, sich auf ein ungesundes Niveau vermehrt haben.
Risikofaktoren
Manche Menschen, einschließlich Frauen und ältere Erwachsene, haben ein höheres Risiko, eine Urosepsis zu entwickeln. Auch Menschen mit offenen Wunden oder Geräten wie Kathetern oder Atemschläuchen können einem höheren Risiko ausgesetzt sein, Infektionen und Harnwegsinfektionen zu bekommen, was das Risiko einer Urosepsis erhöhen kann.
Weitere Risikofaktoren für eine Urosepsis sind:
- Diabetes
- über 65 Jahre alt sein
- ein geschwächtes Immunsystem von Autoimmunerkrankungen wie HIV oder AIDS
- Immunsuppression von bestimmten Drogen, Organtransplantation oder Chemotherapie
- Corticosteroid-Behandlung
- Geschichte der Harnwege
- Kathetergebrauch
Komplikationen
Nicht jeder, der wegen einer Urosepsis behandelt wird, wird Komplikationen haben, besonders wenn der Zustand schnell und effektiv behandelt wird.
Mögliche Komplikationen einer Urosepsis sind:
- Ansammlungen von Eiter in der Nähe der Nieren oder Prostata
- Organversagen
- Nierenschäden
- Narbengewebe im Harntrakt
- septischer Schock
Eine frühzeitige Behandlung der Urosepsis und die Einhaltung des Behandlungsplans des Arztes sind entscheidende Schritte, um Komplikationen zu vermeiden.
Diagnose
Ein Arzt kann eine Urosepsis diagnostizieren, nachdem er bestätigt hat, dass die Person eine Harnwegsinfektion hat, die durch eine einfache Urinprobe erfolgt. Wenn ein UTI unbehandelt geblieben ist oder der Arzt der Meinung ist, dass sich die Infektion ausgebreitet haben könnte, können sie sofortige Bluttests zur Diagnose einer Urosepsis veranlassen.
Der Arzt kann auch nach einer anderen Infektionsquelle suchen, die eine Sepsis verursacht, indem er eine Brust-Röntgenaufnahme verwendet, um auf die Lungen zu schauen, oder eine Blutkultur, um nach Bakterien im Blutstrom zu suchen. Manchmal kann ein Arzt die Haut auf Ausschläge oder Geschwüre untersuchen.
Ärzte können auch andere bildgebende Untersuchungen durchführen. Eine Computertomographie (CT) des Abdomens und der Niere kann helfen, ein vollständiges Bild der Niere zu erstellen. Eine Ultraschalluntersuchung kann Ärzten auch helfen, in die Harnwege zu sehen, um eine Urosepsis zu diagnostizieren.
Behandlung
Wenn sie früh erkannt werden, sind Harnwegsinfektionen leicht mit Antibiotika zu behandeln. Eine Person mit einem UTI muss auch viel Flüssigkeit trinken, um die Harnwege zu spülen.
Die Behandlung der Urosepsis ist jedoch nicht so einfach, da sie möglicherweise nicht auf Antibiotika allein anspricht. Ein Arzt wird wahrscheinlich die Behandlung mit Antibiotika beginnen, weil es wichtig ist, die Bakterien zu behandeln, die die ursprüngliche UTI verursacht haben.
Ärzte überwachen eine Person genau, um zu sehen, wie gut sie auf die Antibiotika reagieren. Wenn eine Person eine schwere Sepsis oder einen septischen Schock hat, benötigen sie möglicherweise Sauerstoff.
Manche Menschen benötigen eine Operation, um die Quelle einer unbehandelten Infektion vollständig zu beseitigen.
Ärzte können Vasopressoren verordnen, die die Blutgefäße verengen und den Blutdruck einer Person erhöhen, damit ihre Organe aufgrund eines septischen Schocks nicht abschalten können.
Wenn die Urosepsis nicht schnell behandelt wird, kann die Person einen Notfallaufenthalt auf der Intensivstation (ICU) benötigen. Wenn die Urosepsis fortschreitet und die Person einen septischen Schock entwickelt, werden sie eine notfallmedizinische Behandlung benötigen.
Verhütung
Da die Urosepsis oft das Ergebnis einer unbehandelten HWI ist, ist es wichtig, HWI wo immer möglich zu verhindern.
Es gibt eine Vielzahl von Schritten, die eine Person ergreifen kann, um UTIs zu verhindern, einschließlich:
- Wischen von vorne nach hinten nach dem Toilettengang
- Waschen der Hände vor und nach dem Toilettengang
- Unterwäsche aus Baumwolle tragen
- Täglich viel Wasser trinken
- Urinieren unmittelbar nach der sexuellen Aktivität
- Warte nicht länger als nötig um zu urinieren
Jeder, der Anzeichen einer Harnwegsinfektion hat, sollte seinen Arzt zur Diagnose und Behandlung aufsuchen. Eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung ist der Schlüssel zur Vermeidung von Komplikationen.
Ausblick
Urosepsis ist eine ernste, möglicherweise tödliche Komplikation einer Harnwegsinfektion. Das Wissen über die Anzeichen und Symptome kann den Menschen helfen, die Bedeutung einer sofortigen Behandlung von Infektionen zu verstehen.
Jeder, der glaubt, ein UTI oder ein anderes Problem mit seinen Harnwegen zu haben, sollte medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.
