Vitamin D kann das Überleben von Brustkrebspatientinnen erhöhen

Brustkrebs ist die häufigste Form von Krebs bei Frauen, unabhängig von ethnischer Zugehörigkeit oder Rasse. Frühere Studien haben gezeigt, dass Vitamin D eine positive Wirkung in der Krebstherapie haben kann, und eine neue Studie korreliert die Überlebensraten von Brustkrebs mit dem Vitamin D.

Die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) berichten, dass in den Vereinigten Staaten jedes Jahr etwa 220.000 Frauen mit Brustkrebs diagnostiziert werden. Im Jahr 2013 wurden bei 230.815 Frauen Brustkrebs diagnostiziert und 40.860 Frauen starben an dieser Krankheit.

Forscher haben zuvor vorgeschlagen, dass Vitamin D bei der Behandlung von Krebs hilfreich sein könnte.

Einige Studien deuten darauf hin, dass der aktive Metabolit von Vitamin D – bekannt als Calcitriol – Krebs auslösen kann. Es wurde gezeigt, dass die Verabreichung von Calcitriol in Mäusen die Proliferation und das Wachstum von Krebszellen stoppt, die Bildung von Tumorblutgefäßen reduziert und den Zelltod stimuliert.

Obwohl es noch nicht genug klinische Studien am Menschen gibt, um dies zu beweisen, deuten einige klinische und präklinische Studien darauf hin, dass die Vermeidung von Vitamin-D-Mangel und die Einnahme von Vitamin-D-Präparaten eine kosteneffektive und sichere Methode zur Vorbeugung von Krebs und zur Verbesserung der Prognose bei Patienten sein kann die Krankheit.

Assoziation von Vitamin D mit Brustkrebs-Überlebensraten

Eine neue Studie, die von Dr. Song Yao vom Roswell Park Cancer Institute in Buffalo in New York geleitet wurde, analysierte Daten von 1.666 Frauen, bei denen Brustkrebs diagnostiziert wurde.

Die Patienten hatten an der Pathways-Studie teilgenommen, einer Kohortenstudie über Brustkrebsüberlebende, die 2006 in Kaiser Permanente Northern California gegründet wurde.

Schnelle Fakten über Brustkrebs

• In diesem Jahr werden in den USA etwa 246.660 neue Fälle von invasivem Brustkrebs diagnostiziert.
• Rund 40.450 amerikanische Frauen werden 2016 an Brustkrebs sterben
• Es gibt mehr als 2,8 Millionen Brustkrebsüberlebende in den USA.

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Die Forscher untersuchten die Konzentrationen des Vitamin-D-Biomarkers 25-Hydroxyvitamin D (25OHD) zum Zeitpunkt der Diagnose und verknüpften sie mit der Überlebensprognose.

Im Rahmen der Pathways-Studie wurden die Patienten in regelmäßigen Abständen auf 12, 24, 48, 72 und 96 Monate auf Komorbiditäten und den allgemeinen Gesundheitszustand untersucht.

Die Forscher analysierten die Daten für mehr als ein Jahr, vom 5. Januar 2014 bis zum 15. März 2015, und die Ergebnisse wurden in der Zeitschrift veröffentlicht

Das Durchschnittsalter der überwachten Patienten betrug 58,7 Jahre. Insgesamt war die Hälfte der Patienten Vitamin D-Mangel, und mehr als ein Drittel hatte unzureichende Vitamin D.

Die Forscher fanden bei Frauen mit fortgeschrittenen Tumoren einen niedrigeren Vitamin-D-Biomarker. Die niedrigsten Spiegel wurden bei prämenopausalen Frauen mit dreifach negativem Krebs gefunden.

Dreifach-negativer Brustkrebs ist eine Krebsart, die negativ auf Östrogenrezeptoren, Progesteronrezeptoren und HER2-Protein testet.

Die Spiegel von 25OHD waren ebenfalls umgekehrt proportional zum Fortschreiten der Krankheit und zu den Todesraten.

Niedrigere Konzentrationen von 25OHD waren mit einem höheren Tumorstadium und -grad assoziiert, und Frauen mit den höchsten Konzentrationen von 25OHD hatten insgesamt höhere Überlebensraten.

Die Konzentrationen von 25OHD stiegen auch proportional mit der Zufuhr von Vitamin D in der Nahrung und in der Nahrung.

"Unsere Ergebnisse liefern überzeugende Beobachtungsdaten für die inverse Assoziation zwischen Vitamin-D-Spiegel und das Risiko für Brustkrebs-Progression und Tod", schlussfolgern die Autoren.

Weitere Forschung benötigt, um Kausalität zu etablieren

Die Autoren warnen vor der Möglichkeit, dass Vitamin-D-Assoziationen eher auf einen allgemeineren Aspekt der Gesundheit hindeuten als auf Brustkrebspatienten.

Sie warnen auch, dass die 25OHD-Konzentrationen mit den Änderungen der Umwelt und der physiologischen Veränderungen variieren. Allerdings haben die Autoren ihre Studie angepasst, um diese Veränderungen ebenso zu berücksichtigen wie für Chemotherapie und andere Formen der Behandlung, die den Vitamin-D-Spiegel beeinflusst haben könnten.

Dr. Yao und das Team stellen fest, dass ihre Studie zwar keine Kausalität per se anzeigt, ihre Befunde jedoch die frühere Literatur zu bestätigen scheinen, die auf einen kausalen Zusammenhang zwischen dem 25OHD-Spiegel und dem Krebsüberleben hindeutet.

Um jedoch Kausalität mit einem höheren Grad an Sicherheit zu etablieren, müssten Forscher randomisierte klinische Studien durchführen, Vitamin-D-Ergänzungen und Placebo-Medikamente für Krebspatienten verabreichen.

Solche klinischen Studien könnten nicht vollständig durchführbar sein, warnen die Autoren aufgrund der öffentlichen Anerkennung von Vitamin D-Vorteilen für Krebspatienten sowie des Vitamin-D-Mangels oder der Vitamin-D-Mangelerscheinung bei Frauen mit Brustkrebs. Eine Machbarkeitsstudie ergab, dass 84,4 Prozent der kürzlich diagnostizierten Brustkrebspatientinnen bereits mit der Einnahme von Vitamin-D-Präparaten begonnen hatten.

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