Das Wallenberg-Syndrom oder das laterale medulläre Syndrom, wie es medizinisch bekannt ist, ist eine Erkrankung, die das zentrale Nervensystem betrifft.
Es wird oft durch einen Schlaganfall im Hirnstamm verursacht, insbesondere im lateralen Aspekt der Medulla.
Wenn sauerstoffreiches Blut aufgrund eines Schlaganfalls oder eines anderen Zustands Teile des Hirnstamms nicht erreichen kann, können viele Symptome auftreten.
Manche Menschen sind für das Wallenberg-Syndrom möglicherweise stärker gefährdet als andere, obwohl dies nicht einfach ist.
Die Behandlung beinhaltet typischerweise die Verringerung oder Verbesserung der Symptome. Die langfristige Perspektive für Menschen mit Wallenberg-Syndrom kann sehr unterschiedlich sein.
Symptome
Der Hirnstamm besteht aus mehreren Teilen und verbindet das Gehirn mit dem Rest des Körpers. Er steuert den Nachrichtenfluss und die chemischen Signale zwischen diesen beiden Bereichen.
Der Hirnstamm beeinflusst grundlegende Körperfunktionen wie Schlucken, Atmen und Herzfrequenz. Es kontrolliert sogar das Bewusstsein und wie wach oder schlafend sich eine Person fühlt.
Ein Mangel an Durchblutung und Sauerstoff im Hirnstamm kann zu ernsthaften Problemen im ganzen Körper führen, einschließlich des Wallenberg-Syndroms.
Ein häufiges Symptom bei Menschen mit Wallenberg-Syndrom ist Schluckbeschwerden. Manche Menschen können vielleicht überhaupt nicht schlucken.
Es kann auch Probleme damit verursachen, wie die Muskeln auf die Befehle des Gehirns reagieren. Eine Person kann dadurch Schwierigkeiten haben, bestimmte Sinne wahrzunehmen, insbesondere ihren Tastsinn.
Andere Symptome des Wallenberg-Syndroms können sein:
- Atembeschwerden
- Schwierigkeiten beim Sprechen
- schwere, anhaltende Schluckauf
- Übelkeit
- Erbrechen
- Kopfschmerzen
- Heiserkeit in der Stimme
- schnelle Augenbewegungen in viele Richtungen
- Schwindel oder Schwindel
- Fallen und Probleme mit dem Gleichgewicht
- Schwankungen der Körpertemperatur Empfindungen, wie Hitzewallungen oder Schüttelfrost
- reduziertes Schwitzen
Wallenberg-Syndrom kann auch mehr ungewöhnliche Symptome im Körper verursachen. Manche Menschen können neurologische Veränderungen auf einer Seite ihres Körpers erfahren, wie zum Beispiel das Gefühl, auf der einen Seite kälter zu sein.
Menschen können auch Schmerz, Stechen oder völlige Taubheit auf einer Seite ihres Körpers fühlen. Dieses Gefühl kann überall im Körper auftreten, ist jedoch häufiger in Bereichen wie Armen, Beinen und Gesicht.
Manche Leute berichten, dass sie das Gefühl haben, dass die Welt um sie herum aus dem Gleichgewicht ist oder dass Dinge in Richtung einer Seite des Raumes kippen. Einige Menschen können drastische Veränderungen in ihrer Herzfrequenz oder Blutdruck erfahren.
Personen, bei denen einige oder alle dieser Symptome auftreten, sollten sie mit einem Arzt besprechen, wenn ihre Ursache nicht bekannt ist. Sie können ein Zeichen des Wallenberg-Syndroms oder einer anderen schweren Erkrankung sein.
Ursachen und Risikofaktoren
Das Wallenberg-Syndrom wird gewöhnlich durch einen Schlaganfall verursacht, der auftritt, wenn der Blutfluss zu einem Bereich im Hinterhirn unterbrochen wird. Dadurch sterben die betroffenen Zellen und Nerven aufgrund von Sauerstoffmangel ab. Diese sterbenden Gehirnzellen und Nerven verursachen Symptome in den Bereichen, die sie kontrollieren.
Die Symptome können auch durch viele andere Störungen verursacht oder beeinflusst werden, einschließlich:
- Krebs
- Kopf- oder Nackenverletzungen
- Aneurysma
- Entzündung der Arterienwand im Nacken
- Hämatom oder ein abnormales Blutgerinnsel
- Hirnstamm-Enzephalitis durch Herpes
- Multiple Sklerose
- Hirnstamm Tuberkulom, eine seltene Form der Tuberkulose
- bestimmte Infektionen, wie Varizelleninfektion
Einige Menschen sind möglicherweise stärker gefährdet für das Wallenberg-Syndrom als andere, obwohl es immer noch nicht genau bekannt ist, warum diese Art von Schäden auftritt.
Es kann einen Zusammenhang zwischen bestimmten Zuständen und den Symptomen des Wallenberg-Syndroms geben. Menschen mit einer Geschichte von Blutgerinnseln, Herzkrankheiten, Rauchen, Schwangerschaft, kürzliche Geburt und Kreislaufprobleme sind möglicherweise stärker gefährdet. Kopf- und Nackenverletzungen können bei manchen Menschen ebenfalls eine Rolle spielen.
Andere Krankheiten wie Multiple Sklerose, Herpes und Krebs können ein Risiko für das Wallenberg-Syndrom darstellen.
Diagnose
Das Wallenberg-Syndrom scheint leicht zu identifizieren, aber die Ärzte werden sicher sein wollen, dass sie die Symptome nicht mit denen einer anderen Krankheit verwechseln.
Ärzte hören auf die Person beschreiben ihre Symptome und werden ihre Gesundheit und Anamnese, bevor sie weitergehen. Der Arzt wird eine gründliche neurologische Untersuchung durchführen und wahrscheinlich eine Art von bildgebenden Test durchführen wollen.
Die Aufnahme von Bildern des Hirnstamms und die Beurteilung des Blutflusses mithilfe eines CT-Scans oder einer MRT (Magnetresonanztomographie) hilft zu erkennen, ob der laterale Aspekt der Medulla betroffen ist. Diese Bildgebungstests ermöglichen eine genaue Sicht in den Körper und erleichtern so die Erkennung einer Blockade in den Arterien und eine Schädigung des Hirnstamms.
Behandlung
Es gibt keine einfache Heilung für das Wallenberg-Syndrom.
Das Ziel der Behandlung ist es, die Symptome so weit wie möglich zu minimieren, während diejenigen behandelt werden, die nicht gelöst werden können. Das Verständnis der Ursache der Symptome ist ein notwendiger Schritt in der Behandlung.
Therapie und Rehabilitation sind wichtige Aspekte bei der Behandlung des Wallenberg-Syndroms. Ärzte können die Person an einen Sprachtherapeuten verweisen, wenn sie Schwierigkeiten haben, Mund und Zunge zu bewegen oder Probleme beim Schlucken.
In schweren Situationen, in denen Patienten nicht schlucken können, ist möglicherweise eine Ernährungssonde erforderlich, ebenso wie eine Schlucktherapie.
Ärzte werden wahrscheinlich Medikamente für bestimmte Symptome verschreiben. Wenn ein gerinnselbildender Schlaganfall die Symptome verursacht, können Ärzte Blutverdünner verschreiben, um zu helfen, Blockaden in der Arterie, die den Schaden verursacht hat, aufzulösen oder aufzulösen. Blutverdünner können auch das Risiko von Blutgerinnseln in der Zukunft reduzieren.
Ärzte können empfehlen, dass eine Person mit Wallenberg-Syndrom eine niedrige Dosis eines Medikaments wie Aspirin für den Rest ihres Lebens nehmen, um die Chancen auf einen weiteren Schlaganfall zu reduzieren.
Ärzte können auch Schmerztherapie Medikamente zur Behandlung von lang anhaltenden Schmerzen verschreiben. Einige Menschen können von der Einnahme von Anti-Krampf-, Anti-Krampf- oder Anti-Epileptika profitieren.
Eine der schwierigsten Symptome zu behandeln ist anhaltende Schluckauf, die viele Menschen mit Wallenberg-Syndrom erleben. Diese Schluckauf können manchmal heftig und schmerzhaft sein und können es einer Person erschweren, zu essen, zu sprechen oder sogar zu schlafen.
Der Schluckauf kann mehrere Tage oder Wochen dauern. Ein Muskelrelaxans namens Baclofen kann bei Patienten mit chronischen Schluckauf helfen, aber die Behandlung kann schwierig sein.
Forschung und Unterstützung
Es gibt ein Netzwerk von Gruppen, die daran arbeiten, das Wallenberg-Syndrom zu erforschen und diejenigen zu unterstützen, die es haben.
Das Nationale Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfälle (NINDS) erforscht das Wallenberg-Syndrom und unterstützt zusätzliche Forschung durch andere Institutionen. Das Ziel dieser Forschung ist es, bessere Möglichkeiten zu finden, um diese Symptome zu verhindern oder zu behandeln, während Sie nach einer Heilung suchen, falls es eine gibt, abhängig von der Ursache.
Andere Organisationen, die Forschung und Outreach für Wallenberg-Syndrom unterstützen, sind:
- Nationale Schlaganfall-Vereinigung
- American Heart Association
- Nationales Rehabilitationsinformationszentrum (NARIC)
Erkenntnisse, die auf einer Website gewonnen werden, ersetzen nicht den Vorteil, direkt mit einem erfahrenen Arzt und einem Therapieteam in Bezug auf die Behandlungsziele zu arbeiten.
Ausblick
Die Aussichten für das Wallenberg-Syndrom variieren von Person zu Person. Es hängt weitgehend von der Größe und der Ursache des Schlags ab.
Abhängig davon, wie stark das Seitenmark beschädigt ist, können sich verschiedene Symptome zeigen. Manche Menschen sehen in den Monaten nach einem Schlaganfall eine Abnahme ihrer Symptome, wenn sich das Gehirn erholt, während andere Jahre nach dem ersten Schlaganfall neurologische Behinderungen haben.
Andere Ursachen können die Dauer der Symptome beeinflussen. Einzelpersonen sollten ihre langfristigen Aussichten mit ihrem Arzt besprechen.
Es ist wichtig, dass jeder, der ein Wallenberg-Syndrom hat, jeden Behandlungsplan befolgt, um sich selbst die bestmöglichen Mittel zur Genesung zu geben.
