Warum haben Feuerwehrleute ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkte?

Neue Forschungsergebnisse stellen eine weitere Gefahr für die bereits lange Liste von Gefahren dar, die mit einem der riskantesten Jobs auf der Erde verbunden sind: Extreme Hitze ist mit einem erhöhten Risiko von Herzinfarkten bei Feuerwehrleuten in Verbindung gebracht worden.

Brandbekämpfung wird weltweit als einer der gefährlichsten Berufe anerkannt. Diese Männer und Frauen legen jedes Mal ihr Leben aufs Spiel, wenn sie einem Feuer gegenüberstehen.

Die offensichtlichste Gefahr der Nähe zu Flammen ist natürlich, Verbrennungen. Es gibt jedoch noch einen weiteren heimtückischen Mörder, der hinter dem Scheiterhaufen lauert.

In den Vereinigten Staaten sind rund 45 Prozent der Todesfälle von Feuerwehrleuten auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen zurückzuführen.

Um zu untersuchen, warum dies der Fall sein könnte, untersuchte eine Gruppe von Forschern 19 gesunde, nicht rauchende Feuerwehrmänner aus Schottland im Vereinigten Königreich. Ihre Ergebnisse, die diese Woche in der Zeitschrift veröffentlicht wurden, sind die ersten, die spezifische Veränderungen im Blut nach der Beteiligung an einem Feuer-Simulationstest zeigen.

Die Teilnehmer nahmen an zwei Feuersimulationsübungen teil, die 1 Woche auseinander lagen. Während dieser Ereignisse retteten sie ein "Opfer", das mehr als 170 Pfund wog, von einer zweistöckigen Struktur, während sie Temperaturen über 752 ° F (400 ° C) ausgesetzt wurden.

Der Blutdruck der Teilnehmer wurde 30 Minuten vor dem Training und 24 Stunden danach überwacht. Leitender Autor Nicholas Mills, Ph.D., erklärt: "Die Feuerwehrleute trugen Herzmonitore, die kontinuierlich ihre Herzfrequenz, ihren Herzrhythmus und die Stärke und das Timing elektrischer Impulse durch jeden Teil des Herzens bewerteten. Wir analysierten diese, um danach zu suchen Anzeichen für eine Herzbeeinträchtigung, die darauf hinweisen könnte, dass Blut nicht an den Herzmuskel abgegeben wird. "

Dr. Mills sagt: "Diese harten Bedingungen können bei gesunden Feuerwehrleuten zu Verletzungen des Herzmuskels führen und den Zusammenhang zwischen Brandbekämpfung und Herzinfarktrisiko erklären."

Blutgerinnung und Brandbekämpfung

Die Forscher untersuchten auch andere Faktoren, indem sie das Blut der Feuerwehrleute untersuchten. Blutproben wurden unmittelbar nach der Übung genommen, und dann bei der 4- und 24-Stunden-Markierung. Aus diesen Proben bewerteten sie eine Reihe von Parametern, einschließlich Fibrinolyse und Thrombozytenaktivierung, um festzustellen, wie leicht das Blut geronnen war.

Das Team stellte fest, dass das Risiko der Blutgerinnung als Reaktion auf körperliche Anstrengung und extreme Temperaturen stieg. Obwohl die genauen Wege, durch die extreme Hitze Herzprobleme verursachen kann, noch nicht vollständig verstanden sind, gibt diese Studie neue Hinweise.

"Niedrigerer Blutdruck unmittelbar nach der Brandbekämpfung ist wahrscheinlich auf Dehydrierung und eine Zunahme des Blutes zurückzuführen, das auf die Haut gelenkt wird, um dem Körper zu helfen, sich abzukühlen.

Wir entdeckten, dass die Körpertemperatur im Durchschnitt um fast 2 Grad Fahrenheit über 20 Minuten anstieg. Und Hämoglobin steigt, wenn der Körper Wasser verliert und das Blut stärker konzentriert wird. "

Dr. Nicholas Mills, Vorsitzender der Kardiologie und Berater Kardiologe, Universität von Edinburgh, Schottland

Obwohl sich die Studie speziell auf Feuerwehrleute konzentrierte und darauf abzielte, ihre Anfälligkeit für Herzprobleme zu erklären, haben die Ergebnisse eine größere Relevanz. Wer sich bei extremen Temperaturen übt, sollte sich danach etwas rehydrieren und abkühlen.

Die Studie wird begleitet von einem Editorial von Dr. Stefanos N. Kales, Dozent an der Harvard Medical School und Leiter der Arbeits- und Umweltmedizin der Cambridge Health Alliance, Teil der Harvard School of Public Health in Cambridge, MA.

Dr. Kales schreibt: "Diese neue Studie sollte Praktizierende dazu ermutigen, Feuerwehrleute aggressiv auf Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen zu untersuchen und zu behandeln und, falls angezeigt, zusätzliche Studien durchzuführen – wie Belastungsuntersuchungen, Koronararterien-Kalzium-Scans oder Echokardiographie – um Atherosklerose nachzuweisen Herzvergrößerung. "

Durch die Aufrechterhaltung einer guten Kondition und die aktive Kühlung und Rehydrierung nach einem Feuergefecht können diese Männer und Frauen in der Lage sein, zumindest teilweise kardiovaskuläre Risiken zu beheben. Die Sensibilisierung für diese potenziellen Bedrohungen könnte das Leben vieler Lebensretter retten.

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