Warum verwenden Menschen Meldonium (Mildronate)?

Meldonium, Markenname Mildronate, ist die Grundlage für viele Diskussionen in der Welt des Sportdopings. Ursprünglich in Lettland für den Einsatz in Tieren entwickelt, wird die Droge nun von der Welt-Anti-Doping-Agentur beobachtet.

Meldonium, auch bekannt als Mildronāts, Quaterin, MET-88, THP, Trimethylhydraziniumpropionat und 3- (2,2,2-Trimethylhydrazinium) propionat, wird hauptsächlich von der lettischen Arzneimittelfirma Grindeks hergestellt.

Es ist ein zugelassenes Arzneimittel, das in ganz Osteuropa und Zentralasien für eine Reihe von Erkrankungen, einschließlich Herzbeschwerden, verwendet wird. Meldonium ist nicht für die Verwendung in den USA zugelassen.

Seit dem 1. Januar 2016 ist Meldonium auf der Liste der verbotenen Medikamente der Welt-Anti-Doping-Agentur. Eine Reihe von Athleten aus Amerika, Russland und Europa sehen sich derzeit mit dem Verbot von Meldonium konfrontiert.1

In diesem Artikel werden wir uns mit den Ursprüngen von Meldonium, seinen medizinischen Anwendungen und der damit verbundenen Forschung beschäftigen.

Schnelle Fakten über Meldonium (Mildronate)

Hier sind einige wichtige Punkte über Meldonium. Weitere Details und unterstützende Informationen finden Sie im Hauptartikel.

• Ein lettisches Pharmaunternehmen schuf Meldonium
• Meldonium ist ein Fettsäureoxidationsinhibitor
• Die Verwendung von Meldonium im Sport wird von der Welt-Anti-Doping-Agentur (WADA) verboten
• Seit April 2016 wurden mindestens neun Athleten provisorisch suspendiert, nachdem sie positiv auf Meldonium getestet wurden
• Meldonium wird vorwiegend zur Behandlung von Herzerkrankungen eingesetzt, hat jedoch eine Reihe von pharmazeutischen Anwendungen
• Meldonium ist nicht für die Verwendung in den USA zugelassen
• Die Droge wurde von sowjetischen Truppen in Afghanistan ausgiebig genutzt.

Was ist Meldonium?

Eine der ersten Anwendungen von Meldonium war in Tieren; Die Droge wurde speziell verwendet, um die sexuelle Leistung und Spermienmotilität von Ebern zu verbessern. Seine Lizenz wurde später für den Einsatz in Menschen erweitert

Meldonium wird vom lettischen Pharmaunternehmen Grendiks hergestellt. Mit einem Umsatz von 56 Millionen Euro im Jahr 2013 ist es einer der größten medizinischen Exporte Lettlands.

Vor der Verwendung von Meldonium für Herzgesundheitsfragen wurden große Mengen der Droge zwischen 1979 und 1989 an sowjetische Truppen in Afghanistan verschifft.

Nach Meinung des Konstrukteurs der Droge, Ivar Kalvins – Vorsitzender des wissenschaftlichen Beirats des Lettischen Instituts für Organische Synthese – wurde er geschaffen, um die Sauerstofftransportkapazität des Körpers zu erhöhen.

Wegen des bergigen Geländes in Afghanistan und der Notwendigkeit, große Rucksäcke zu tragen, würden sowjetische Soldaten Meldonium nehmen, um ihre Ausdauer in der sauerstoffreduzierten Luft zu erhöhen.

Verwendet

Meldonium ist ein Fettsäureoxidationshemmer und wird heute hauptsächlich zur Behandlung von Angina und Herzinfarkten (Myokardinfarkt) eingesetzt. Seine therapeutische Aktivität wird durch die Veränderung der Stoffwechselwege von Carnitin, einem am Fettstoffwechsel beteiligten Stoff, hervorgerufen.3

Eine Studie im Jahr 2005 ergab, dass Meldonium, in Kombination mit einem Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitor namens Lisinopril, verbessert die Leistungsfähigkeit und periphere Durchblutung für Personen mit chronischer Herzinsuffizienz.4

Eine chinesische Arbeitsgruppe testete daraufhin Meldonium auf seine Wirksamkeit bei der Behandlung eines akuten ischämischen Schlaganfalls und fand es so nützlich wie Cinepazid, ein Vasodilatator, der üblicherweise zur Behandlung eines akuten Hirninfarkts eingesetzt wird.5

In einigen Ländern, darunter Lettland, Russland, Ukraine, Georgien, Kasachstan, Aserbaidschan, Weißrussland, Usbekistan, Moldawien und Kirgisistan, wird Meldonium zur Behandlung von Kreislaufproblemen im Gehirn eingesetzt. Es wurde berichtet, dass es die Stimmung steigert und motorische Symptome, Schwindel und Übelkeit. Meldonium wurde auch gefunden, um Entzugserscheinungen bei Menschen mit Alkoholismus zu reduzieren.

Andere Verwendungen für Meldonium umfassen: 6

• Modulation des Immunsystems
• Behandlung von Magengeschwüren
• Behandlung von Augentrauma
• Behandlung von Infektionen der Lunge und der oberen Atemwege.

In Sport

Meldonium wurde kürzlich in die Liste der verbotenen Substanzen der WADA aufgenommen, weil es "Beweise dafür gibt, dass es von Sportlern verwendet wird, um die Leistung zu steigern". WADA klassifiziert Meldonium als metabolischen Modulator, in der gleichen Klammer wie Insulin.7

Eine im Dezember 2015 veröffentlichte Studie fasst das Meldonium zusammen:

"Zeigt eine Steigerung der Ausdauerleistung von Sportlern, eine verbesserte Rehabilitation nach dem Training, Schutz vor Stress und eine verstärkte Aktivierung der Funktionen des zentralen Nervensystems (ZNS)." 8

Meldonium sorgte 2016 für Schlagzeilen dank der ehemaligen Nummer eins der Welt, Maria Sharapova, die am 7. März 2016 positiv auf die Substanz getestet wurde. Obwohl sie bestritten hatte, dass sie seit 10 Jahren Meldonium einnimmt, um ein laufendes medizinisches Problem zu behandeln, Sie wurde vorläufig suspendiert.

Am selben Tag, an dem Sharapovas Ergebnisse veröffentlicht wurden, gab die russische Schlittschuhläuferin Ekaterina Bobrova bekannt, dass sie positiv auf das Medikament getestet wurde. Seither haben mindestens neun weitere Sportler aus Russland, Äthiopien, Schweden, Deutschland und der Ukraine nach positiven Tests für Meldonium vorläufige Verbote erhalten.

Am 13. April 2016 empfahl die WADA jedoch, dass alle Athleten, die vor dem 1. März 2016 positiv getestet wurden, weiterhin an Wettkämpfen teilnehmen könnten. Die Änderung in der Entscheidung kam, weil verlässliche Daten darüber, wie lange der Körper braucht, um Meldonium auszuscheiden, noch nicht existieren

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