Was ist angeborene Herzkrankheit?

Eine Person, die mit einer Störung in der Struktur des Herzens oder der Hauptarterien geboren wird, soll eine angeborene Herzerkrankung oder einen angeborenen Herzfehler haben. Es ist ein häufiger Geburtsfehler und eine Hauptursache für Todesfälle im Zusammenhang mit Geburtsfehlern.

Angeborene Herzfehler können den Blutfluss im Herzen oder in der Nähe von Gefäßen behindern oder dazu führen, dass das Blut auf ungewöhnliche Weise durch das Herz fließt.

Ungefähr 8 bis 10 von 1.000 Babys werden mit einer angeborenen Herzerkrankung oder einem angeborenen Defekt geboren. Die Hälfte muss unmittelbar nach der Geburt operiert werden, während der Rest wahrscheinlich irgendwann in der Kindheit operiert werden muss.

In der Vergangenheit kam es häufig vor, dass Menschen, die mit KHK geboren wurden, an verwandten Problemen starben, aber medizinische und technologische Fortschritte bedeuten, dass KHK nicht länger eine Kinderkrankheit ist. Jüngste Forschungsergebnisse zeigen, dass immer mehr Menschen in der Kindheit mit dieser Krankheit überleben, während sie bei Erwachsenen immer häufiger auftreten.

Diejenigen, die als Kinder an KHK behandelt werden, sollten weiter verfolgt werden, und Menschen mit komplexen Gesundheitsbedürfnissen könnten lebenslange spezialisierte Pflege benötigen.

Typen

Es gibt über 30 verschiedene Arten von Herzfehlern, und sie können entweder als zyanotisch oder azyanotisch klassifiziert werden.

• Bei zyanotischen Herzerkrankungen verursacht der Defekt niedrige Blutsauerstoffspiegel. Säuglinge leiden unter Kurzatmigkeit, Ohnmachtsanfällen und Müdigkeit, und sie können blau gefärbte Zehen, Finger und Lippen haben.
• Bei acyanotischen Herzerkrankungen gibt es genug Sauerstoff im Blut, aber das Blut wird nicht normal um den Körper herum gepumpt.

Bei der KHK ist der Blutdruck höher als normal, so dass das Herz schwerer arbeitet, Blut zu pumpen. Dies kann das Herz schwächen. Es kann zu pulmonaler Hypertonie oder zu hohem Blutdruck in den Lungenarterien kommen, was zu Kurzatmigkeit, Müdigkeit, Schwindel und Ohnmacht führt.

Symptome

Anzeichen und Symptome einer zyanotischen Herzerkrankung sind:

• Atembeschwerden
• Brustschmerzen
• Cyanose oder bläuliche Lippen, Finger und Zehen
• Verzögertes Wachstum
• Fütterungsschwierigkeiten, Appetitlosigkeit
• Hypoxie oder niedrige Sauerstoffkonzentrationen im Körper führen zu Hyperventilation
• Schwitzen besonders während der Fütterung
• Ohnmacht
• Kleine Größe oder geringes Körpergewicht

Anzeichen und Symptome von acyanotischen Herzerkrankungen sind:

• Atemlosigkeit – besonders bei Anstrengung
• Brustschmerz
• Verzögertes Wachstum
• Extreme Müdigkeit
• Fütterungsschwierigkeiten und Appetitlosigkeit
• Schwitzen, besonders während der Fütterung
• Geringes Körpergewicht.

Ein Kind kann zum Zeitpunkt der Geburt keine Symptome haben, aber später im Leben treten Probleme auf.

Risikofaktoren

CHD ist normalerweise das Ergebnis eines Problems in den frühen Stadien der Entwicklung in der Gebärmutter.

Zu den Umweltrisikofaktoren, die zur Entwicklung der Krankheit beitragen können, gehören:

• Röteln oder deutsche Masern bei der Mutter während der Schwangerschaft
• Diabetes Typ I oder II bei der Mutter, aber nicht Schwangerschaftsdiabetes
• Medikamente, die während der Schwangerschaft eingenommen werden, zum Beispiel Isotretinoin oder Accutane
• Alkoholkonsum / Missbrauch während der Schwangerschaft

Bestimmte genetische Bedingungen können das Risiko einer angeborenen Herzerkrankung erhöhen; 1 von 3 Kindern mit Down-Syndrom hat einen Herzfehler.

Die Bedingung kann in Familien laufen.

Wiedererscheinen im Erwachsenenalter

Herzfehler können während der Kindheit repariert werden, so dass sich die Herzfunktion verbessert, aber sie werden selten geheilt, und Probleme können später im Leben wieder auftauchen.

Narbengewebe aus der Operation während der Kindheit bleibt manchmal im Herzen und erhöht das Risiko von Herzrhythmusstörungen oder Herzrhythmusstörungen.

Eine Person mit angeborenen Herzfehlern im späteren Leben kann erleben:

• Arrhythmie oder Herzrhythmusstörungen
• Atemlosigkeit
• Zyanose
• Schwindel
• Ödeme oder Schwellung von Organen oder Körpergewebe
• Ermüden
• Ohnmacht
• Ermüdung leicht nach Anstrengung.

Einige Kinder haben Anzeichen und Symptome von KHK, die nicht ernst genug sind, um eine Reparatur zu rechtfertigen, aber diese können sich mit der Zeit verschlimmern.

Diagnose

Vor der Geburt kann eine Art von Ultraschalluntersuchung, die als fetale Echokardiographie bezeichnet wird, auf CHD im sich entwickelnden Fötus durch Aufnahme von Bildern der fötalen Herzkammern testen. Dies geschieht normalerweise in der 18. bis 20. Schwangerschaftswoche.

Nach der Geburt kann ein Neugeborenes mit Anzeichen einer zyanotischen Herzerkrankung leicht diagnostiziert werden. Die Diagnose einer acyanotischen Herzerkrankung darf jedoch erst im Alter von 3 Jahren gestellt werden.

Eltern oder Betreuer sollten einen Arzt aufsuchen, wenn bei einem Kind Atemnot, Probleme bei der Fütterung oder andere Symptome auftreten.

Der Arzt wird normalerweise ein Echokardiogramm oder Elektrokardiogramm (EKG) verwenden, um die Herzaktivität zu beurteilen.

Die Echokardiographie verwendet Schallwellen, um ein bewegtes Bild des Herzens zu erzeugen. Das Bild zeigt die Größe und Form des Herzens und wie gut die Herzkammern und Ventile funktionieren.

Ein EKG kann Bereiche mit schlechtem Blutfluss oder Teile des Herzmuskels, die nicht richtig kontrahieren, hervorheben. Es kann zeigen, ob eine schlechte Durchblutung bereits eine Verletzung des Herzmuskels verursacht hat oder nicht.

Eine Thorax-Röntgenaufnahme kann zeigen, ob das Herz zu groß ist und ob zu viel Blut in den Lungen ist.

Die Pulsoximetrie misst den Sauerstoffgehalt im arteriellen Blut, indem ein Sensor an Fingerspitze, Ohr oder Zehe des Patienten angebracht wird.

Erwachsene können sich ähnlichen Tests unterziehen, zusätzlich zu einem Belastungstest, bei dem der Patient auf einem Laufband trainiert, während Messungen der Herzaktivität und des Blutdrucks durchgeführt werden.

Behandlung

Manchmal verbessert sich eine angeborene Herzerkrankung ohne Behandlung oder der Defekt ist so gering, dass eine Behandlung nicht erforderlich ist.

Wachsames Warten kann zeigen, dass ein Patient operiert werden muss, Medikamente oder beides. Die Behandlung kann in jedem Alter notwendig sein.

Antihypertensiva sind eine Art von Medikamenten, die den Blutdruck senken. Eine Reihe von Techniken sind jetzt verfügbar.

Die Operation kann durch einen Katheter durchgeführt werden, es kann eine Operation am offenen Herzen sein oder eine Herztransplantation oder ein Klappenersatz kann erforderlich sein.

Um ein Ventil zu reparieren, kann eine Ballonangioplastie durchgeführt werden, bei der ein kleiner Ballon durch den Katheter geführt und aufgeblasen wird, um das Zielventil zu erweitern. Ein Stent oder eine Metallspirale kann verwendet werden, um zu verhindern, dass sich das Ventil wieder verengt.

Komplikationen

Kinder mit KHK können länger brauchen, um zu laufen oder zu sprechen, und sie haben möglicherweise Lernschwierigkeiten.

Endokarditis ist eine Entzündung der Herzschleimhaut, Herzmuskeln und Herzklappen. Es kann sich von einem anderen Teil des Körpers, wie auf der Haut oder dem Zahnfleisch, ausbreiten. Menschen mit KHK sind anfälliger für Endokarditis.

Arrhythmien oder unregelmäßige Herzschläge können auftreten, wenn die elektrischen Impulse zum Herzen, die die Herzschläge koordinieren, nicht richtig funktionieren. Ein schneller Herzschlag wird Tachykardie genannt, und ein langsamer Herzschlag ist Bradykardie. Ein unregelmäßiger Herzschlag ist als Fibrillation bekannt.

Ein Schlaganfall kann passieren, wenn ein Blutgerinnsel oder eine gerissene Arterie oder ein Blutgefäß den Blutfluss zu einem Teil des Gehirns unterbricht. Ein Mangel an Sauerstoff und Glukose oder Zucker, der zum Gehirn fließt, führt zum Absterben der Gehirnzellen. Dies kann zu Problemen mit Sprache, Bewegung und Gedächtnis führen.

Herzversagen tritt auf, wenn das Herz nicht effizient Blut um den Körper pumpt. Es kann die linke, die rechte oder beide Seiten des Körpers betreffen. Die Symptome hängen davon ab, welche Seite betroffen ist und wie schwer die Herzinsuffizienz ist. Es kann ernst sein.

Pulmonale Hypertonie bedeutet hohen Blutdruck in den Lungenarterien. Bei nicht richtiger Behandlung kann es zu dauerhaften Lungenschäden kommen.