Der Begriff Myalgie bezieht sich auf Muskelschmerzen. Sowohl Fibromyalgie als auch Polymyalgie verursachen Schmerzen und Verspannungen in den Muskeln, unterscheiden sich aber in ihren anderen Symptomen, Ursachen und Behandlungen. Eine korrekte Diagnose ist der Schlüssel, um eine angemessene Behandlung und Symptombehandlung zu gewährleisten.
Sowohl Polymyalgie als auch Fibromyalgie sind häufiger bei Frauen als bei Männern. Polymyalgie tritt normalerweise bei Menschen über 55 Jahren auf, während Fibromyalgie bei jungen und mittleren Menschen häufig ist.
In diesem Artikel betrachten wir die Ähnlichkeiten und Unterschiede zwischen Polymyalgie und Fibromyalgie, einschließlich der Symptome, Behandlungen und Medikamente.
Polymyalgie vs. Fibromyalgie
Polymyalgie und Fibromyalgie sind oft verwirrt, weil sie beide Muskelschmerzen im ganzen Körper verursachen, und sie haben ähnliche Namen.
Sie sind jedoch verschiedene Erkrankungen mit unterschiedlichen Ursachen. In der Tat ist es für eine Person möglich, sowohl Polymyalgie als auch Fibromyalgie zu haben.
Polymyalgia rheumatica ist eine entzündliche Form der Arthritis. Fibromyalgie zeigt keine traditionellen Entzündungszeichen, obwohl einige neuere Forschungsergebnisse aus dem Jahr 2017 darauf schließen lassen, dass es sich auch um Entzündungen handelt.
Die Ursachen für die beiden Bedingungen sind unterschiedlich:
- Polymyalgie gilt als Autoimmunerkrankung. Autoimmunerkrankungen führen dazu, dass der Körper aus Versehen gesundes Gewebe angreift.
- Es wird angenommen, dass Fibromyalgie-Schmerzen durch überaktive Nerven verursacht werden, die den Körper trotz körperlicher Verletzung Schmerzen wahrnehmen lassen.
Dies bedeutet, dass Fibromyalgie auftreten kann, weil das Gehirn und die Nerven Empfindung wahrnehmen, während Polymyalgie aufgrund eines Problems mit dem Immunsystem entwickelt.
Polymyalgie und Fibromyalgie unterscheiden sich in folgenden Bereichen:
Symptome
Beide Zustände können ausgedehnte Schmerzen im gesamten Körper verursachen. Ähnlichkeiten und Unterschiede in Symptomen von Polymyalgie und Fibromyalgie umfassen:
- Der Ort des Schmerzes. Menschen mit Fibromyalgie haben oft Schmerzen an beiden Seiten des Körpers, meist an 18 Schlüsselstellen. Menschen mit Polymyalgie fühlen typischerweise Steifigkeit und Schmerzen in ihren Schultern, Rücken und Hüften.
- Psychische Gesundheit. Sowohl Polymyalgie als auch Fibromyalgie können Depressionen verursachen, die mit einem schmerzhaften chronischen Zustand zusammenhängen. Eine Studie aus dem Jahr 2017 verband spezifisch Fibromyalgie mit überdurchschnittlich hohen PTSD-Raten. Menschen mit Fibromyalgie berichten manchmal von Konzentrationsschwierigkeiten oder einem Gefühl des mentalen Nebels.
- Morgensteifigkeit. Beide Zustände können dazu führen, dass sich Muskeln und Gelenke steif anfühlen. Polymyalgie verursacht oft Morgensteifigkeit, die weniger als eine Stunde dauert.
- Schlafschwierigkeiten. Viele Menschen mit Fibromyalgie haben Probleme zu schlafen.
Diagnose
Fibromyalgie ist eine Diagnose der Ausgrenzung. Dies bedeutet, dass wenn eine Person weit verbreitete chronische Schmerzen im ganzen Körper hat, und ein Arzt keine andere Ursache finden kann, könnten sie Fibromyalgie diagnostizieren.
Kein einzelner Test kann feststellen, ob eine Person Fibromyalgie hat. Eine körperliche Untersuchung, die nach bestimmten Tenderpunkten sucht, kann jedoch hilfreich sein. Ein Arzt kann auch Blutproben nehmen, um Entzündungszustände wie rheumatoide Arthritis und Polymyalgie auszuschließen.
Bluttests können normalerweise Polymyalgie diagnostizieren. Die meisten Menschen mit Polymyalgie haben erhöhte Spiegel von entzündlichen Proteinen in ihrem Blut. Ihre roten Blutkörperchen können auch Veränderungen zeigen, die für eine Entzündung charakteristisch sind.
Ein Arzt kann auch andere Tests durchführen, um andere entzündliche Erkrankungen auszuschließen, wie zum Beispiel eine Biopsie oder einen Bluttest auf Rheumafaktor. Diese Tests sind Standard für Menschen mit Polymyalgie, aber nicht für Menschen mit einigen anderen Bedingungen.
Medikation
Kortikosteroide sind die Behandlung der Wahl für Polymyalgie. Corticosteroide sind so wirksam bei der Behandlung von Polymyalgie, dass, wenn Symptome nicht besser werden, nachdem sie sie verwendet haben, dann Polymyalgie möglicherweise nicht die richtige Diagnose ist. Nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAIDs) können keine Polymyalgie behandeln.
Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die die Symptome von Fibromyalgie reduzieren können, darunter:
- Antidepressiva
- Fibromyalgie-spezifische Medikamente, die auf eine zentrale Sensibilisierung abzielen
- verschiedene Schmerzmittel
Anders als bei Polymyalgie ist das Finden des richtigen Medikaments zur Behandlung von Fibromyalgie oft ein Prozess von Versuch und Irrtum. Die medikamentöse Behandlung von Fibromyalgie tendiert dazu, am besten zu funktionieren, wenn sie in Kombination mit anderen Mitteln, insbesondere Sport, angewendet wird.
Behandlung
Die Behandlung von Polymyalgie konzentriert sich auf die Reduzierung von Entzündungen während der Behandlung von Fibromyalgie betont Schmerzmanagement und Verringerung der zentralen Sensibilisierung.
Die Behandlung der Wahl für Polymyalgie ist Medikamente, während Behandlung für Fibromyalgie oft auf Veränderungen des Lebensstils, vor allem Übung konzentriert. Menschen mit Fibromyalgie können auch feststellen, dass eine Therapie, insbesondere kognitive Verhaltenstherapie (KVT), ihnen helfen kann, Symptome zu behandeln.
Komplementäre Therapien und Management-Techniken, die auch Fibromyalgie helfen können, umfassen:
- Akupunktur
- Nachrichtentherapie
- Ernährungsumstellungen
- Stressbewältigung
- Vermeidung von Fibromyalgie-Trigger.
Es gibt wenig Beweise dafür, dass diese Behandlungen Symptome von Polymyalgie verbessern.
Wegbringen
Sowohl Fibromyalgie als auch Polymyalgie sind chronische Erkrankungen. Die Symptome können sich mit der Zeit ändern, werden aber wahrscheinlich nicht verschwinden.
Eine angemessene Behandlung von Polymyalgie mit Kortikosteroiden kann die Symptome lindern, aber Rückfälle können auftreten.
Es gibt keine Heilung für Fibromyalgie oder Polymyalgie. Beide können jedoch mit einer geeigneten Behandlung gehandhabt werden.
Menschen mit Fibromyalgie können verschiedene Mittel versuchen, bevor sie eine, die für sie am besten ist, zu finden. Menschen mit Polymyalgie können oft eine schnelle Linderung finden mit einer geeigneten medizinischen Behandlung wie Kortikosteroide.
Außerdem sollte ein Arzt Personen mit Fibromyalgie auf Anzeichen einer Blutgefäßerkrankung, die als Riesenzellarteriitis bezeichnet wird, überwachen.
Symptome der Riesenzellarteriitis umfassen:
- verschwommenes oder doppeltes Sehen
- Kieferschmerzen
- Kopfschmerzen
- Zärtlichkeit der Kopfhaut
Es ist wichtig, dass eine Person professionelle Beratung und Anleitung im Umgang mit chronischen Schmerzen erhält. Dies kann bedeuten, Ärzte aufzuspüren oder neue Gesundheitsdienstleister zu suchen, die einer Person helfen können, ihre Symptome effektiv zu managen.
