Die Depression des zentralen Nervensystems tritt auf, wenn die neurologische Funktion vermindert ist. Es kann aus Überdosierungen von Substanzen, Vergiftungen oder anderen Erkrankungen resultieren.
Die Depression des Zentralnervensystems (ZNS) resultiert meist aus einem Missbrauch von Substanzen, die die Gehirnaktivität verlangsamen. Diese Substanzen werden CNS-Depressiva genannt.
Bestimmte Dosen dieser ZNS-Beruhigungsmittel können therapeutisch sein, aber bei hohen Dosen können sie die Aktivität des Nervensystems auf gefährlich niedrige Werte reduzieren.
Die Auswirkungen können von leichter Desorientierung bis hin zum Tod stark variieren.
Ursachen
Mehrere Substanzen können das ZNS deprimieren, angefangen von Angst- und Schlafmitteln bis hin zu Drogen wie Heroin.
Alkohol, Benzodiazepine und Opioide gehören zu den Hauptverursachern für die ZNS-Depression.
ZNS-Depression kann auch von nicht-drug-related Ursachen wie Hirntrauma aufgrund von schweren Verletzungen, Schlaganfall, Infektion, Tumor oder Aneurysma führen. Andere Erkrankungen, die das Risiko der Entwicklung der Krankheit erhöhen, sind Nieren-, Lungen-, Herz-und Lebererkrankungen, Diabetes und Schilddrüsenerkrankungen.
Es gibt noch sehr wenige Studien zu den Langzeitwirkungen der ZNS-Depression.
Symptome
Die Symptome einer ZNS-Depression oder einer Überdosis von Beruhigungsmittel reichen von einem Verlust der Koordination bis hin zur Reaktionslosigkeit. Die Symptome variieren in Abhängigkeit von der Dosierung, der Größe des Individuums und der Anamnese. Die Anzeichen und Symptome variieren auch in Abhängigkeit von den beteiligten Substanzen.
Schwere Fälle von ZNS-Depression können zu Delirium, Koma und Tod führen. Laut Müttern gegen rezeptpflichtigen Drogenmissbrauch (MAPDA) sind Opioide für die meisten Überdosis-Todesfälle verantwortlich.
Zu den leichten Symptomen einer ZNS-Depression gehören:
- Mangel an Koordination
- Muskelschwäche
- Lethargie
- Schwindel
- Desorientierung
- Beeinträchtigter räumlicher Sinn
- Verwaschenes Sprechen oder Stottern
- Leichte Kurzatmigkeit oder flache Atmung
- Leicht reduzierte Herzfrequenz
- Verstopfung
- Trockener Mund
- Unruhe und Aufregung
- Euphorie
- Verschwommene, veränderte oder doppelte Sicht
Zu den schweren Symptomen einer CNS-Depression gehören:
- Reduzierte Herzfrequenz
- Reduzierte Atemfrequenz bei weniger als 10 Atemzügen pro Minute
- Extreme Verwirrung oder Gedächtnisverlust
- Übelkeit und Erbrechen
- Schlechtes Urteilsvermögen
- Blaue Lippen oder Fingerspitzen
- Reizbarkeit und Aggressivität
- Clammy, kalte Haut
- Plötzliche und intensive Stimmungsschwankungen
- Verlangsamte Reflexe
Letztendlich können schwere Symptome zu Unempfänglichkeit, Koma und Tod führen
CNS Beruhigungsmittel
Das zentrale Nervensystem besteht aus dem Gehirn, dem Rückenmark und den dazugehörigen Nerven.
Das ZNS steuert die meisten Körperfunktionen, indem es Nachrichten zwischen dem Gehirn und dem Rest der Nerven im Körper unter Verwendung des Rückenmarks hin und her transportiert.
Das ZNS spielt eine Rolle sowohl bei unfreiwilligen als auch bei freiwilligen Prozessen. Unfreiwillige Prozesse erfordern kein bewußtes Denken. Sie regulieren lebenswichtige Organe wie Herz, Lunge und Magen. Freiwillige Prozesse beinhalten bewusstes Denken, einschließlich der Bewegung der Arme und Beine.
ZNS-Depressiva sind externe Substanzen, die das ZNS durch Verlangsamung der Hirnfunktion unterdrücken. Viele ZNS-Beruhigungsmittel wirken, indem sie die Aktivität des Neurotransmitters Gamma-Aminobuttersäure (GABA) erhöhen, einer Chemikalie, die die Übertragung von Nachrichten zwischen Zellen inhibiert oder verlangsamt.
Es gibt verschiedene Arten von ZNS-Beruhigungsmittel, aber am häufigsten sind Barbiturate, Benzodiazepine, Opioide und Alkohol.
Da diese Medikamente die Gehirnaktivität verlangsamen oder stören, verursachen die meisten eine Kombination aus Schläfrigkeit, Muskelentspannung und Angstabbau.
Die NIH weisen darauf hin, dass ZNS-Beruhigungsmittel bei richtiger Anwendung ziemlich sicher sind, aber immer mit einem Suchtrisiko behaftet sind. Viele medizinisch verschriebene und hochdosierte Beruhigungsmittel sind auch übliche Straßendrogen oder werden in der Freizeit verwendet.
Häufig verschriebene CNS-Beruhigungsmittel
Benzodiazepine werden häufig zur Behandlung von Stressreaktionen, Panikattacken, Schlafstörungen und Krämpfen eingesetzt.
Häufig verschriebene Benzodiazepine umfassen:
- Alprazolam oder Xanax
- Clonazepam oder Klonopin
- Diazepam oder Valium
- Lorazepam oder Ativan
Gemeinsame Straßennamen für Benzodiazepine umfassen:
- Benzos
- BZDs
- Downers
- V / Val oder Tal Mädchen
- Chill-Pillen
Barbiturate werden heute nur noch selten zur Behandlung von Anfallsleiden und Angstzuständen eingesetzt. Sie werden manchmal vor der Operation verwendet, um Schlaf und Entspannung zu fördern.
Häufig vorgeschriebene Barbiturate umfassen:
- Mephobarbital oder Mebaral
- Phenobarbital oder Luminal
- Butisol Natrium
- Talbutal oder Lotusat
Gemeinsame Straßennamen für Barbiturate sind:
- Widerhaken
- Downers
- Schwellen
- Phantasien
- Stummler
Schlafmittel unterscheiden sich chemisch von anderen ZNS-Beruhigungsmittel, aber sie arbeiten, indem sie den gleichen inhibitorischen Neurotransmitter, GABA, stimulieren.
Häufig verschriebene Schlafmittel sind:
- Zolpidem oder Ambien
- Zaleplon oder Sonate
Häufige Straßennamen für Schlafmittel sind:
- Zombie-Pillen
- No-Go-Pillen
- Schlaffeasy
- Tic-Tacs
- A-Minus
Opiate und Opioide sind starke Schmerzmittel aus Opium, einer Substanz, die aus den Samen der Mohnblume gewonnen wird. Opiate sind die Wirkstoffe in Opium, Heroin, Morphin und Codein. Opioide werden von Opiaten wie Oxycodon, Hydrocodon und Heroin abgeleitet.
Sowohl Opiate als auch Opioide wirken, indem sie die ZNS-Nerven stören und Schmerzsignale an das Gehirn blockieren.
Angesichts ihrer Stärke und Suchtqualitäten werden Opioide und Opiate nur für Menschen verschrieben, die eine schwere Erkrankung haben.
Opioide können auch gelegentlich verschrieben werden, um schwere Husten und Durchfall für kurze Zeit zu reduzieren.
Häufig verschriebene Opiate und Opioide umfassen:
- Oxycodon, auch bekannt als OxyContin, Percodan oder Percocet
- Hydrocodon, Vicodin, Lortab oder Lorcet
- Morphin, zum Beispiel Kadian, Avinza und MS Contin
- Kodein
- Fentanyl oder Duragesic
- Methadon
- Hydromorphon oder Dilaudid
Gängige Straßennamen für Opiate oder Opioide sind:
- H
- Klatschen
- Müll
- Oxy
- Cody
- OC
- Morph
- China-Mädchen oder China-Weiß
Risiken der Kombination von Beruhigungsmittel
Die Kombination von ZNS-Beruhigungsmittel jeglicher Art erhöht ihre Wirkung und die Wahrscheinlichkeit negativer Wechselwirkungen wie die Depression des ZNS erheblich.
Die Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheitsdienste (SAMHSA) berichtet, dass unter den Personen im Alter von 18 bis 34 Jahren die Zahl der Notaufnahmen in Bezug auf CNS-Beruhigungsmittel zwischen 2005 und 2011 in den USA um 300 Prozent gestiegen ist.
Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat vor kurzem die höchste Warnstufe für die Etiketten von verschriebenen Benzodiazepinen und Opioiden hinzugefügt, wobei sie die ernsten Risiken beim Mischen der Medikamente feststellt.
Alkohol verstärkt auch die Wirkung von verschriebenen Beruhigungsmittel, ebenso wie rezeptfreie Medikamente mit ähnlichen Eigenschaften wie Schmerzmittel, Allergie-Medikamente und Schlafmittel.
ZNS-Beruhigungsmittel, die zur Behandlung von Schlaflosigkeit verschrieben werden, können besonders gefährlich sein, wenn sie mit anderen ZNS-Medikamenten oder Alkohol gemischt werden.
Das Mischen von Alkohol mit den meisten verschreibungspflichtigen Medikamenten erhöht die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen und körperlichen Schäden.
Viele CNS-Beruhigungsmittel sind beliebte Freizeit- oder Vereinsdrogen geworden, und einige wurden in sexuelle und Gewaltverbrechen verwickelt.
Häufig verwendet, um sexuelle Übergriffe zu unterstützen, ist das Beruhigungsmittel Xyrem besser bekannt als "Date Rape Droge". Geruchlos, farblos und geschmacklos, wenn es mit Flüssigkeiten vermischt wird, ist Xyrem leicht in Getränken versteckt. Es tritt häufig bei sexuellen Übergriffen auf.
Trizyklische und tetrazyklische Antidepressiva (TCA-Antidepressiva) können auch die Wirkung von ZNS-Depressiva verstärken, insbesondere Schläfrigkeit.
Behandlung
ZNS-Depression oder Beruhigungsmittel-Überdosis wird entsprechend den beteiligten Wirkstoffen oder Substanzen behandelt.
Einige ZNS-Medikamente haben Gegenmittel, die ihre Wirkung umkehren können. Naloxon zur Behandlung von Überdosierungen von Opioiden und Flumazenil zur Behandlung von Benzodiazepin-Überdosierungen sind die am häufigsten verwendeten Gegenmittel.
Menschen, die eine Überdosis von CNS-Beruhigungsmittel erhalten, sind sich ihres Zustands oft nicht bewusst. Wenn eines der schweren Symptome der Erkrankung auftritt oder wenn leichte Symptome in Kombination auftreten, empfiehlt MAPDA, 911 oder Poison Control als Anleitung zu verwenden. Krankenhausaufenthalt ist erforderlich, um schwere Fälle zu behandeln.
Der wichtigste Teil der Behandlung ist die Regulierung der Atmung und der Herzfrequenz. Sauerstoff wird oft mit einer Sauerstoffmaske oder mechanisch mit einem Beatmungsgerät verabreicht. Stimulanzien können verwendet werden, um die Herzfrequenz zu erhöhen.
Ist es üblich?
Über die Prävalenz von ZNS-Depressionen oder Überdosierungen ist relativ wenig bekannt, da sie unterschiedliche Ursachen und Symptome haben.
Aktuelle Statistiken zeigen, dass CNS-Depression oder Überdosierung in vielen entwickelten Ländern, einschließlich den Vereinigten Staaten und Kanada, zu den häufigsten Ursachen für Vergiftungen zählt.
Das National Institute for Health (NIH) stellt fest, dass eine Überdosierung oder ein Missbrauch von CNS-Beruhigungsmittel und -Opioid in den USA zunimmt.
Daten aus den Jahren 2002 bis 2012 zeigten einen Anstieg der Opioid-bedingten Krankenhausaufenthalte um 72 Prozent.
Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) stellen fest, dass die Überdosierungen von verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln bei amerikanischen Frauen zwischen 1999 und 2010 um 400 Prozent gestiegen sind.
