Benigne Prostatahyperplasie bezieht sich auf einen Zustand, in dem sich die Prostata vergrößert. Es kann einem Mann passieren, wenn er aus nicht ganz verstandenen Gründen altert. Die vergrößerte Prostata kann Urin aus der Harnröhre blockieren oder verlangsamen.
Benigne Prostatahyperplasie (BPH) unterscheidet sich von Prostatakrebs. Mit BPH erhöht nicht das Risiko für die Entwicklung von Prostatakrebs.
Was ist BPH?
Die Prostata ist eine kleine Drüse, die Teil des männlichen Fortpflanzungssystems ist. Es sitzt unter der Blase und umgibt die Harnröhre. Die Harnröhre ist eine dünne röhrenartige Struktur, in der Samen und Urin den Körper eines Mannes verlassen.
Zusammen mit zwei anderen Drüsen, bekannt als die Samenbläschen, bildet die Prostata Flüssigkeit, die sich mit Sperma verbindet, um Samen zu schaffen.
Normalerweise fließt Urin von der Blase durch den Abschnitt der Harnröhre, der von der Prostata umgeben ist und den Körper verlässt.
BPH tritt auf, wenn sich die Zellen in der Prostata vermehren und die Drüse vergrößert wird.
Der Zustand beginnt normalerweise zu entwickeln, wenn Männer in ihren 40ern sind. Für einige kann sich das Wachstum stabilisieren, für andere jedoch weiter.
Ursachen und Risikofaktoren
Die Forschung hat nicht gefolgert, warum manche Männer BPH entwickeln, aber der größte Faktor ist das Altern.
Laut der Prostate Cancer Foundation wird etwa 1 von 5 Männern BPH in den 50ern entwickeln. Diese Statistik erhöht sich auf 70 Prozent, wenn ein Mann 70 Jahre alt ist.
Neben dem Alter spielt möglicherweise auch der ethnische Hintergrund eine Rolle. Schwarze Männer entwickeln den Zustand häufiger als weiße oder asiatische Männer, und sie entwickeln auch Symptome in einem jüngeren Alter.
Eine Familienanamnese von BPH erhöht auch das Risiko eines Mannes, die Krankheit zu entwickeln.
Viele der Risikofaktoren für die Entwicklung von BPH scheinen unkontrollierbar zu sein. Aber ein Risikofaktor, der kontrolliert werden kann, ist Fettleibigkeit. Männer, die übergewichtig sind, scheinen ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von BPH zu haben.
Symptome und Komplikationen
Frühe Symptome von BPH beinhalten oft die Notwendigkeit, häufiger zu urinieren.
Weil die Prostata vergrößert ist, setzt sie mehr Druck auf die Blase und das macht es schwierig, Urin zu halten. Das Ergebnis sind häufigere Ausflüge ins Badezimmer, auch nachts.
Symptome von BPH können mit der Zeit schlimmer werden. Aufgrund der Größe der Prostata werden die Symptome nicht unbedingt schwerwiegender. Zum Beispiel kann ein Mann mit einer signifikant vergrößerten Prostata weniger Symptome haben als ein Mann mit nur einer leicht vergrößerten Prostata.
Zusätzliche Symptome können eine Anstrengung beim Urinieren und ein langsamer oder schwacher Harnstrahl sein. Es kann auch schwieriger werden, den Urinfluss zu starten. Einige Männer haben Probleme, ihre Blase vollständig zu entleeren, wenn sie urinieren.
Komplikationen aus BPH können entstehen, wenn die Erkrankung nicht behandelt wird. Im Laufe der Zeit können Komplikationen eine Unfähigkeit zu urinieren, Blasenentzündungen und Blasensteine umfassen. Wenn sich die Blase nicht vollständig entleert, können sich Blasensteine aufgrund von Mineralien bilden.
Zusätzliche Komplikationen sind Schmerzen während der Ejakulation oder beim Wasserlassen. Inkontinenz oder die Unfähigkeit, Urin zu halten, kann auftreten. Durch vergrößerte Venen auf der Prostataoberfläche kann Blut im Urin erscheinen.
Diagnose
Wenn ein Mann Symptome von BPH hat, sollte er einen Arzt aufsuchen. Eine frühzeitige Behandlung kann Komplikationen und Schäden an der Blase oder den Nieren verhindern.
Ein Arzt zu sehen hilft auch, andere Ursachen auszuschließen. Prostatakrebs, Entzündung der Prostata und Nierensteine können ähnliche Symptome bei Männern verursachen.
Ein Arzt diagnostiziert normalerweise BPH nach einer Überprüfung der Symptome, einer Anamnese und bestimmter medizinischer Tests. Dies wird wahrscheinlich eine rektale Untersuchung zur Überprüfung der Prostatavergrößerung einschließen. Eine Urinanalyse wird normalerweise durchgeführt, um Infektionen auszuschließen.
Diagnostische Tests beinhalten normalerweise einen Bluttest, um den PSA-Spiegel zu überprüfen, eine Chemikalie, die von der Prostata produziert wird. PSA-Werte erhöhen sich, wenn die Prostata vergrößert wird. In einigen Fällen können zusätzliche Tests angeordnet werden, um andere Ursachen von Harnwegssymptomen auszuschließen.
Behandlung
Die Behandlung hängt normalerweise davon ab, wie schwer die Symptome sind. In einigen Fällen kann eine Behandlung nicht erforderlich sein. Ärzte können eine abwartende Haltung einnehmen, wenn die Symptome mild sind oder wenn keine Symptome auftreten. Dies beinhaltet eine jährliche Prostata-Untersuchung und eine Überprüfung der Symptome, um festzustellen, ob sie sich verschlechtern.
Leichte Symptome können auch mit einfachen Veränderungen des Lebensstils behandelt werden, wie z. B. die Vermeidung von Alkohol und zeitgesteuertem Urinieren. Männer, die mehr störende Symptome haben, sollten die folgenden Behandlungsmöglichkeiten in Betracht ziehen.
Medikation
Medikamente werden oft zur Behandlung von BPH eingesetzt. Verschiedene Arten von Medikamenten stehen zur Verfügung, wie Alpha-Blocker, die das Muskelgewebe in der Harnröhre und im Blasenhals entspannen, um den Harnfluss zu verbessern. Nebenwirkungen können verringerter Blutdruck und Schwindel sein.
Ein anderes Medikament zur Behandlung von BPH ist 5 Alpha-Reduktase-Hemmer. Diese arbeiten durch Schrumpfen der Prostata, und dies reduziert Harnwege Symptome.
In einigen Fällen können Medikamente zur Behandlung von erektiler Dysfunktion, wie Tadalafil, zur Behandlung von BPH verwendet werden. Eine Kombination von verschiedenen Medikamenten kann wirksamer sein, wenn eine Art von Medikament nicht funktioniert.
Chirurgie
Wenn Medikamente die Symptome nicht verbessern, kann eine Operation eine Option sein. Verschiedene chirurgische Verfahren stehen zur Verfügung, einschließlich minimalinvasive Chirurgie sowie invasive Verfahren.
Ein invasives Verfahren kann das Entfernen von übermäßigem Wachstum des Prostatagewebes beinhalten. Nicht-invasive Optionen können Laserbehandlung, Mikrowellenthermotherapie und Nadelablationsverfahren umfassen.
Prävention und Prostata-Gesundheit
Laut der Urology Care Foundation ist es möglicherweise nicht möglich, die Entwicklung von BPH zu verhindern. Prostata-Wachstum könnte mit Veränderungen in den Hodenzellen, die mit dem Altern auftreten können, verbunden sein.
Es gibt jedoch Dinge, die Männer tun können, um eine gesunde Prostata zu fördern, wie ein gesundes Gewicht zu halten. Überschüssiges Körperfett kann das Zellwachstum beeinflussen. Männer, die übergewichtig sind, haben ein höheres Risiko für die Entwicklung von BPH.
Sich regelmäßig zu bewegen und viel frisches Obst und Gemüse zu essen, kann auch die Chancen für die Entwicklung von BPH verringern.
Männer sollten auch auf Prostatakrebs untersucht werden, wie von ihrem Arzt empfohlen.
Die American Cancer Society empfiehlt, dass Männer, die ein durchschnittliches Risiko für Prostatakrebs haben, mit dem Screening im Alter von 50 beginnen sollten. Individuelle Empfehlungen können variieren.
Tipps zum Leben mit BPH
Der Ausblick für BPH ist gut. Mit einer Vielzahl von verfügbaren Behandlungen können die meisten Männer die Symptome verringern und ihren Zustand verbessern.
Bei Männern mit BPH können die folgenden Tipps zur Linderung der Symptome beitragen:
- Vermeiden von Medikamenten, die es schwieriger machen zu urinieren, wie Antihistaminika.
- Betrachten Sie die doppelte Entleerung, die mit Urinieren verbunden ist, warten Sie ein paar Minuten und versuchen Sie dann wieder zu urinieren.
- Ein paar Stunden vor dem Schlafengehen aufhören zu trinken, da dies helfen kann, das nächtliche Aufwachen zu reduzieren, um die Toilette zu benutzen.
- Urinieren, wenn der Drang zuerst eintritt; zu lange im Urin zu halten, kann bei Männern mit BPH die Blase schädigen.
- Suche nach Hilfe, da viele Behandlungsmöglichkeiten verfügbar sind.
