Was ist eine Hiatushernie?

Eine Hernie ist, wo inneres Gewebe oder ein Teil eines Organs durch eine Schwäche in der "Wand" des Körperteils drückt, die es normalerweise hält.

Die Innenseiten des Bauches werden beispielsweise durch die Bauchdecke in der Bauchhöhle gehalten. Das ist die Wand, die von Leistenhernien betroffen ist.

Die Organe des Abdomens werden auch durch das Zwerchfell in Position gehalten. Das Zwerchfell trennt die Organe der Bauchhöhle von Herz und Lunge in der Brusthöhle. Es ist eine kuppelförmige Muskelschicht zwischen den beiden Hohlräumen.

Das Zwerchfell ist der Teil des Körpers, der von einer Hiatus- oder Hiatushernie betroffen ist. Dieser Muskel bewegt sich zum Atmen auf und ab. Es gibt keine offenen Löcher im Diaphragma, aber wichtige Strukturen und Gefäße durchziehen es.

Die größte davon ist die Speiseröhre, die Speiseröhre genannt. Es läuft von der Rückseite des Mundes in den Magen, verbindet die beiden und ist entscheidend für das Herunterdrücken von Nahrung.

Direkt über dem Magen ist das Zwerchfell normalerweise:

• Umschließt die Speiseröhre dicht, um die Organe und Gewebe des Unterleibs an ihrem Platz zu halten
• An der Speiseröhre angebrachte Speiseröhren, wenn sich die Speiseröhre nach dem Eindringen von Nahrung in den Magen verengt

Diese Verengung der Speiseröhre hilft dabei, den Inhalt des Magens daran zu hindern, den Brustbereich der Nahrungsmittelleitung wieder zu erreichen.

Eine Hiatushernie ist, wo ein Teil des oberen Magens an dieser gewöhnlich engen Stelle durch das Zwerchfell dringt. Ein Teil des Magens kann bei diesem "Hiatus" "hernieren", wenn die Öffnung geschwächt ist.

Ursachen und Risikofaktoren für eine Hiatushernie

Experten verstehen nicht alle Ursachen der Schwächen, die zu Hiatushernien führen.

Es wird angenommen, dass eine Hiatushernie durch einen Druck verursacht wird, der auf das Zwerchfell drückt. Genetisch vererbte Faktoren können dazu führen, dass manche Menschen einem erhöhten Druckrisiko ausgesetzt sind.

Die Schwächung wurde mit einer Reihe von Risikofaktoren in Verbindung gebracht, die es wahrscheinlicher machen. Hiatushernien sind häufiger bei Menschen:

• Über 50 Jahre alt
• Mit Fettleibigkeit

Andere Risikofaktoren sind die Belastung durch Gewichtheben. Selbst die Anstrengung, einen Stuhl herauszuschieben, wenn der Darm entleert wird, kann ein Faktor sein. Ebenso kann anhaltendes Husten oder Erbrechen auftreten. Diese erhöhen vorübergehend den Druck in der Bauchhöhle.

Eine Hiatushernie ist häufiger bei Schwangeren zu sehen. Die Bauchorgane werden während der Schwangerschaft einfach nach oben gedrückt. Dies verursacht manchmal die Ausbuchtung durch das Zwerchfell an der Speiseröhre.

Ein Defekt im Zwerchfell bei der Geburt ist eine weitere Ursache, aber diese Hiatushernien sind selten.

Verletzungen, die das Zwerchfell betreffen, können auch zu Hiatushernien führen, wie Traumata durch Stürze oder Verkehrsunfälle. Einige Lebensmittelrohr-Operationen tragen das Risiko einer Entwicklung. Dieses Risiko sollte jedoch durch die Vorteile bei einer Operation weit übertroffen werden.

Symptome einer Hiatushernie

Der Bauch, der sich wie eine Hiatushernie aufbäumt, gibt häufig keine Symptome. Es wird oft nur zufällig bei Personen entdeckt, die aus einem anderen Grund einen Scan haben.

Diese Hernien sind in zwei breite Formen unterteilt:

• Gleitende Hiatushernien sind am häufigsten und gewöhnlich klein. Diese Hernien bewegen sich auf und ab, anstatt einen Bauchabschnitt zu haben, der fixiert und ausgebeult bleibt
• Feste oder rollende Hiatushernien sind seltener. Etwa 1 von 10 Hiatushernien bleiben durch das Zwerchfell nach oben verschoben

Beide Arten sind oft ohne Symptome. Die Symptome, die durch Hiatushernien verursacht werden, sind das Ergebnis der Säure aus dem Magen.

Säure aus dem Magen kann zu Sodbrennen führen – ein brennendes Gefühl um den unteren Brustbereich.Herzbrand neigt dazu, sich in Bezug auf verschiedene Lebensmittel und Getränke zu verschlechtern oder geschieht beim Liegen und Bücken, vor allem, wenn bald nach dem Essen getan. Es kann einen schlechten Geschmack im hinteren Teil des Rachens sowie Blähungen und Aufstoßen erzeugen.

Wenn das Sodbrennen Symptom insbesondere ein regelmäßiges Problem wird, haben Menschen saurem Reflux. Acid Reflux ist eine Bedingung, wenn Sodbrennen mindestens zweimal pro Woche auftritt.

Wenn Säurereflux zu lange zu regelmäßig auftritt, kann dies zur gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) führen.

Das Sodbrennen, saures Reflux und GERDs Beziehung zu einem Bruch ist jedoch:

• Die meisten Hiatushernien erzeugen keine Sodbrennensymptome und Probleme
• Probleme mit Säure gehen die Speiseröhre nach oben oft wegen etwas anders als eine Hiatushernie

Prävention und Behandlung einer Hiatushernie

Das Risiko einer Hiatushernie im Zusammenhang mit Fettleibigkeit bedeutet, dass die Bekämpfung von Fettleibigkeit könnte es verhindern, oder zumindest bei der Kontrolle der Symptome helfen. Andere bekannte Ursachen und Risikofaktoren sind nicht vermeidbar. In allen Fällen, in denen Symptome auftreten, können diese verwaltet werden.

Bei jeder Hiatushernie können Veränderungen beim Essen und Trinken helfen. Diätetische Tipps, um gegen Hiatushernien zu helfen, die Sodbrennen verursachen, schließen ein:

• Reduzierung der Gesamtmahlzeiten
• Teile reduzieren
• Nicht so viele Lebensmittel zu haben, die mehr Säure auslösen

Elemente, die möglicherweise reduziert werden müssen, umfassen:

• Alkohol
• Koffein
• Schokolade
• Tomaten
• Saure Speisen und Getränke
• Fetthaltige oder scharfe Speisen

Der Zeitpunkt des Essens und Trinkens kann ein Faktor sein, weil die Mahlzeiten beeinflussen, wenn Säure in die Speiseröhre zurückfließen kann.

Die Menschen sollten 3 Stunden mehr essen, bevor sie zu Bett gehen. Sie sollten auch beim Essen sitzen.

Der British National Health Service fügt einen weiteren Tipp hinzu. Wirkliche Probleme mit Säure könnten durch das Anheben des Kopfendes der Matratze, so dass das Bett leicht zu den Füßen neigt, geholfen werden. Wenn es sich lohnt, versuchen sie, heben sie die gesamte Körperlänge des Bettes in einen Hang. Wenn nur Kopfkissen verwendet werden, um nur den Kopf anzuheben, kann dies Druck auf den Bauch ausüben und die Säureprobleme verschlimmern.

Apotheke Optionen

Wenn eine Hiatushernie genug von einem Problem mit saurem Reflux verursacht, Ärzte können verschreiben ein Medikament zur Verringerung der Magensäure und Sodbrennen Symptome.

Behandlungen zur Linderung der Symptome sind auch rezeptfrei über den Ladentisch erhältlich:

• Antazida sind Flüssigkeiten oder Kautabletten, die den Säuregehalt des Mageninhaltes reduzieren
• Alginatprodukte bilden ein schaumiges Gel an der Oberseite des Mageninhalts, das eine Barriere für saure Inhaltsstoffe bildet

Ärzte können stärkere Medikamente für anhaltende Probleme verschreiben.

Chirurgie

Nur selten müssen Hiatushernien im Krankenhaus unter Vollnarkose operiert werden:

• Menschen, die langfristige, schwere Reflux-Probleme entwickeln, können eine Operation in Betracht ziehen, wenn Lebensstil und medizinische Behandlungen nicht funktionieren
• Wenn sich ein Teil des Magens durch das Zwerchfell in eine solche Ausbuchtung quetscht, dass es eine gesunde Blutversorgung verliert, wird eine Operation wichtig

Die Operationen für Hiatushernien werden durch einen großen offenen Einschnitt oder ein paar Schlüssellochschnitte durchgeführt. Wie bei jeder allgemeinen Operation gibt es Nachteile, aber diese sollten durch die Vorteile der Behandlung eines ernsten Problems aufgewogen werden.

Eine der Operationen, die durch das Laparoskop durch Schlüssellöcher geführt werden, führt laut der Cleveland Clinic zu einer Verbesserung von bis zu 90 Prozent.

Das Verfahren, genannt laparoskopische Nissen Fundoplikatio (LNF) ist eine der am häufigsten zur Behandlung von gleitenden Hiatushernien durchgeführt.

Die Operation dauert bis zu 1,5 Stunden um:

• Ziehen Sie den Bauch zurück
• Spannen Sie die Membran um die Speiseröhre, um die Hernienwulst zu stoppen