Was ist eine Nahrungsmittelintoleranz?

Nahrungsmittelintoleranz, auch bekannt als Nicht-IgE-vermittelte Nahrungsmittelüberempfindlichkeit oder nicht-allergische Nahrungsmittelüberempfindlichkeit, bezieht sich auf Schwierigkeiten bei der Verdauung bestimmter Nahrungsmittel. Es ist wichtig zu beachten, dass sich Nahrungsmittelunverträglichkeiten von Nahrungsmittelallergien unterscheiden.

Nahrungsmittelallergien lösen das Immunsystem aus, während Nahrungsmittelunverträglichkeit dies nicht tut. Manche Menschen leiden nach dem Verzehr bestimmter Nahrungsmittel an Verdauungsproblemen, obwohl ihr Immunsystem nicht reagiert hat – es gibt keine Histaminreaktion.

Nahrungsmittel, die am häufigsten mit Nahrungsmittelintoleranz assoziiert werden, sind Milchprodukte, Getreide, die Gluten enthalten, und Nahrungsmittel, die Darmablagerungen verursachen, wie Bohnen und Kohl.

Schnelle Fakten zur Nahrungsmittelintoleranz

Hier sind einige wichtige Punkte zur Nahrungsmittelintoleranz. Weitere Details und unterstützende Informationen finden Sie im Hauptartikel.

Die Symptome einer Nahrungsmittelintoleranz neigen dazu, länger zu dauern als die Symptome von Allergien
Die Symptome sind vielfältig und können Migräne, Husten und Magenschmerzen umfassen
Eine gewisse Nahrungsmittelintoleranz wird durch das Fehlen eines bestimmten Enzyms verursacht

Symptome

Es kann schwierig sein festzustellen, ob der Patient eine Nahrungsmittelintoleranz oder eine Allergie hat, da sich die Anzeichen und Symptome oft überschneiden.

Laut James Li, M. D., Ph.D., einem Mayo Clinic Allergologen, wenn es eine Allergie ist, führen auch kleine Mengen zu Symptomen, wie es bei Erdnüssen der Fall sein kann. Bei Nahrungsmittelintoleranz haben kleine Mengen normalerweise keine Wirkung.

Die Symptome einer Nahrungsmittelunverträglichkeit treten im Allgemeinen länger auf als bei Nahrungsmittelallergien.

Der Beginn tritt typischerweise einige Stunden nach der Einnahme des betreffenden Lebensmittels oder der Verbindung auf und kann mehrere Stunden oder Tage andauern. In einigen Fällen können die Symptome 48 Stunden dauern.

Manche Menschen sind intolerant gegenüber mehreren Gruppen von Lebensmitteln, was es für Ärzte schwieriger macht festzustellen, ob es sich um eine chronische Krankheit oder Nahrungsmittelintoleranz handelt. Zu erkennen, welche Lebensmittel die Schuldigen sind, kann lange dauern.

Laut der australischen NSW Food Authority sind die folgenden Symptome der Nahrungsmittelintoleranz am häufigsten:

Blähungen
Migräne
Kopfschmerzen
Husten
Laufende Nase
Feeling unter dem Wetter
Magenschmerzen
Reizdarm
Nesselsucht

Ursachen

Es kann viele Ursachen für Nahrungsmittelintoleranz geben, und wir werden uns diese wiederum ansehen.

1) Abwesenheit eines Enzyms

Enzyme werden benötigt, um Nahrungsmittel vollständig zu verdauen. Wenn einige dieser Enzyme fehlen oder unzureichend sind, kann die richtige Verdauung untergraben werden.

Menschen mit Laktoseintoleranz haben nicht genug Laktase, ein Enzym, das Milchzucker (Laktose) in kleinere Moleküle aufspaltet, die der Körper weiter abbauen und durch den Darm absorbieren kann. Wenn Laktose im Verdauungstrakt verbleibt, kann es Krampf, Bauchschmerzen, Blähungen, Durchfall und Gas verursachen.

Menschen mit einer Allergie gegen Milcheiweiß haben ähnliche Symptome wie Laktoseintoleranz; Deshalb werden Personen mit Laktoseintoleranz häufig als allergisch diagnostiziert.

Forscher vom Mary Bridge Kinderkrankenhaus und Gesundheitszentrum in Tacoma, WA, fanden heraus, dass Fruktoseintoleranz bei Kindern mit wiederkehrenden oder funktionellen Bauchschmerzen häufig ist.

Fast alle Nahrungsmittel benötigen ein Enzym für die richtige Verdauung. Laut der British Allergy Foundation sind Enzymdefizite eine häufige Ursache für Nahrungsmittelintoleranz.

2) Chemische Ursachen von Nahrungsmittelintoleranz

Bestimmte Chemikalien in Lebensmitteln und Getränken können Intoleranz verursachen, einschließlich Amine in einigen Käsesorten und Koffein in Kaffee, Tee und Schokolade. Manche Menschen sind anfälliger für diese Chemikalien als andere.

3) Lebensmittelvergiftung – Toxine

Einige Nahrungsmittel enthalten natürlich vorkommende Chemikalien, die eine toxische Wirkung auf den Menschen haben können und Durchfall, Übelkeit und Erbrechen verursachen können.

Zu wenig gegarte Bohnen enthalten Aflatoxine, die sehr unangenehme Verdauungsprobleme verursachen können. Völlig gekochte Bohnen haben kein Toxin. Daher können sich die Menschen wundern, warum sie nach einer Mahlzeit auf Bohnen reagieren und nicht nach einer anderen.

4) Natürliches Auftreten von Histamin in einigen Lebensmitteln

Einige Lebensmittel, wie Fisch, der nicht richtig gelagert wurde, können eine Histaminanhäufung aufweisen, wenn sie "verrotten". Eine Reihe von Menschen sind besonders empfindlich auf dieses natürlich vorkommende Histamin und entwickeln Hautausschläge, Bauchkrämpfe, Durchfall, Erbrechen und Übelkeit.

Oft ähneln die Symptome der Anaphylaxie (eine starke allergische Reaktion).

5) Salicylate sind in vielen Lebensmitteln vorhanden

Salicylat-Intoleranz, auch bekannt als Salicylat-Empfindlichkeit, tritt auf, wenn jemand auf normale Mengen von eingenommenem Salicylat reagiert.

Salicylate sind Derivate der Salicylsäure, die natürlicherweise in Pflanzen als Abwehrmechanismus gegen schädliche Bakterien, Pilze, Insekten und Krankheiten auftritt.

Die Chemikalien sind in vielen Lebensmitteln enthalten und die meisten Menschen können Salicylat-haltige Lebensmittel ohne Nebenwirkungen zu sich nehmen. Manche Menschen leiden jedoch nach dem Verzehr großer Mengen an Symptomen. Salicylate intolerante Personen sollten Lebensmittel vermeiden, die hohe Konzentrationen enthalten.

Salicylate sind in den meisten pflanzlichen Lebensmitteln enthalten, einschließlich der meisten Früchte und Gemüse, Gewürze, Kräuter, Tee und Geschmackszusätze. Minzaroma, Tomatensoße, Beeren und Zitrusfrüchte haben besonders hohe Anteile.

Verarbeitete Lebensmittel mit Geschmackszusätzen sind in der Regel reich an Salicylaten.

Typen

Einige häufige Arten von Nahrungsmittelintoleranz sind:

Laktose
Weizen
Gluten
Koffein
Histamin, in Pilzen, Gurken und geheiltem Essen vorhanden
Zusatzstoffe wie künstliche Süßstoffe, Farbstoffe oder andere Aromen

Manche Leute erleben eine Reaktion nach dem Verzehr von Brot, aber das deutet nicht unbedingt auf eine Glutenintoleranz hin.Wer vermutet, dass sie eine Gluten-Intoleranz haben, sollte vor der Aufgabe von Gluten einen Arzt aufsuchen, da Getreide eine wichtige Quelle für verschiedene Nährstoffe sein kann.

Lebensmittelzusatzstoffe und Intoleranz

Nahrungsmittelzusatz-Intoleranz ist in den letzten dreißig Jahren ein stetig wachsendes Problem geworden, weil immer mehr Nahrungsmittel Zusatzstoffe enthalten.

Dennoch wird davon ausgegangen, dass Nahrungsmitteladditivität nicht mehr als 1 Prozent der Menschen betrifft.

Additive werden verwendet, um Aromen zu verbessern, Lebensmittel attraktiver zu machen und ihre Haltbarkeit zu erhöhen. Beispiele für Lebensmittelzusatzstoffe sind:

Antioxidantien
Künstliche Farbstoffe
Künstliche Aromen
Emulgatoren
Geschmacksverstärker
Konservierungsmittel
Süßstoffe

Von den Tausenden von Zusatzstoffen, die in der Lebensmittelindustrie verwendet werden, wird angenommen, dass eine relativ kleine Anzahl Probleme verursacht. Die folgenden Lebensmittelzusatzstoffe verursachen bekanntermaßen unerwünschte Reaktionen bei Menschen:

Nitrate – bekannt dafür, Juckreiz und Hautausschläge zu verursachen. Verarbeitetes Fleisch ist in der Regel reich an Nitraten und Nitriten.
MSG (Mononatriumglutamat) – wird als Geschmacksverstärker verwendet. Bekannte Kopfschmerzen.
Sulfite – verwendet als Lebensmittel-Preserver oder Enhancer. Häufig in Weinen verwendet. In den Vereinigten Staaten und in der Europäischen Union müssen Weine, die nach 1987 und 2005 abgefüllt wurden, auf ihren Etiketten angeben, wenn sie Sulfite mit mehr als 10 ppm enthalten. Eine deutsche Studie ergab, dass etwa 7 Prozent der Menschen eine Intoleranz gegenüber Wein haben.
Einige Farbstoffe – vor allem karminrot (rot) und Annatto (gelb).

Diagnose

Es ist nicht leicht festzustellen, ob jemand eine Nahrungsmittelintoleranz oder eine Allergie hat, da sich die Anzeichen und Symptome oft überschneiden. Bestimmte Muster in den Symptomen können einem Arzt helfen, zwischen den beiden zu unterscheiden. In der überwiegenden Mehrheit der Fälle nehmen Nahrungsmittelintoleranz-Symptome viel länger als Nahrungsmittelallergien auf.

Den Patienten wird geraten, ein Tagebuch zu führen und aufzuschreiben, welche Nahrungsmittel gegessen werden, wie die Symptome waren und wann sie auftraten. Die Daten im Tagebuch können einem Diätassistenten oder Arzt helfen herauszufinden, welche Lebensmittel Nebenwirkungen verursachen und welche Schritte unternommen werden müssen.

Abgesehen von Laktoseintoleranz und Zöliakie gibt es keinen genauen, zuverlässigen und validierten Test zur Feststellung einer Nahrungsmittelunverträglichkeit. Das beste Diagnoseinstrument ist eine Ausschlussdiät, die auch als Ausscheidungs- oder Diagnosediät bezeichnet wird.

Unverträglichkeit gegenüber regelmäßig gegessenen Lebensmitteln kann zu unerwünschten Reaktionen führen. Wenn dies geschieht, ist es schwierig festzustellen, welche Lebensmittel schuld sind. Es besteht ein höheres Risiko, dass eine chronische Erkrankung oder Krankheit fälschlicherweise diagnostiziert wird.

Ausschlussdiäten sind äußerst nützlich bei der Isolierung der schuldigen Lebensmittel.

Bei einer typischen Ausschlussdiät wird das verdächtige Nahrungsmittel für einen festgelegten Zeitraum, üblicherweise zwischen 2 Wochen und 2 Monaten, aus der Diät entfernt. Wenn in diesem Zeitraum die Nebenwirkungen abklingen, ist es wahrscheinlicher, dass der Schuldige gefunden wurde. Dies kann weiter bestätigt werden, wenn es dann wieder eingeführt wird und die Symptome zurückkehren.

Der Arzt kann einen Hauttest und / oder einen Bluttest empfehlen, um eine Nahrungsmittelallergie auszuschließen:

Prick-Test – bestimmt die Reaktion des Patienten auf ein bestimmtes Nahrungsmittel. Eine kleine Menge des verdächtigen Lebensmittels wird auf den Rücken oder Unterarm des Patienten gelegt. Die Haut wird mit einer Nadel gestochen, so dass ein Teil ihrer Substanz unter die Hautoberfläche eindringen kann. Allergische Menschen reagieren mit einer erhöhten Beule. Hautpricktests sind jedoch nicht zu 100 Prozent zuverlässig.
Bluttest – misst die Konzentration von IgE-Antikörpern (Immunglobulin E). Diese Tests sind auch nicht zu 100 Prozent zuverlässig. Das Vorhandensein von IgE – Antikörpern könnte Teil einer normalen Reaktion des Menschen sein und eher auf Toleranz als auf eine unerwünschte Reaktion hinweisen.

Die beste Behandlung gegen Nahrungsmittelintoleranz besteht darin, entweder bestimmte Nahrungsmittel zu meiden oder sie weniger oft und in kleineren Mengen zu essen, sowie Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen, die die Verdauung unterstützen können.

Verbesserung

Manche Leute finden, dass sie, wenn sie für eine Weile von der spezifischen Nahrung wegbleiben, keine Reaktion haben, wenn sie es wieder essen – dies wird als Toleranz bezeichnet. Bei der Aufrechterhaltung der Toleranz geht es oft darum zu wissen, wie lange man sich enthalten muss und wie viel davon zu essen ist, wenn es wieder eingeführt wird.

Da jede Person anders reagiert, kann dies nur durch Versuch und Irrtum festgestellt werden.