Fibrosarkom ist eine seltene Art von Krebs, der Zellen wie Fibroblasten bekannt beeinflusst. Fibroblasten sind verantwortlich für die Schaffung des fibrösen Gewebes im ganzen Körper gefunden. Sehnen, die Muskeln mit Knochen verbinden, bestehen aus fibrösem Gewebe.
Wenn das Fibrosarkom anschlägt, verlieren die Fibroblasten des Körpers die Kontrolle und vermehren sich übermäßig. Dies erzeugt entweder fibröses Gewebe, wo es nicht sein soll oder in Überschußmengen. Wie andere Krebsarten kann sich Fibrosarkom im ganzen Körper ausbreiten.
Fibrosarkom ist Teil einer breiteren Familie von Krebsarten, die als Sarkome bekannt sind. Andere Beispiele umfassen Osteosarkom, das spezifisch Knochen betrifft, und Rhabdomyosarkom, das spezifisch Muskel betrifft.
In seltenen Fällen kann Fibrosarkom im Knochen auftreten, betrifft aber normalerweise das nahe gelegene fibröse Gewebe, nicht den Knochen selbst.
In diesem Artikel werfen wir einen Blick auf die Symptome des Fibrosarkoms, wie Ärzte es diagnostizieren können und wie die Aussichten für Menschen mit dieser Krankheit aussehen.
Symptome
Das Fibrosarkom ist nicht einfach durch Symptome zu identifizieren, nicht zuletzt deshalb, weil es Symptome mit anderen Sarkomformen teilt.
Laut Macmillan Cancer Support, die Symptome von Weichteilsarkomen, wie Fibrosarkom, brauchen eine lange Zeit zu erscheinen. Wenn sie auftreten, können Symptome umfassen:
- schmerzlose oder schmerzhafte Schwellung in verschiedenen Teilen des Körpers und besonders in den Gliedmaßen
- ein Husten oder Atemlosigkeit
- dunkler Hocker
- Blut erbrechen
- unregelmäßige Blutung aus der Vagina
- Schmerzen im Bauch
Fibrosarkom, das Knochen betrifft, kann sogar noch schwieriger durch Symptome identifiziert werden. Laut Macmillan Cancer Support umfassen die Symptome von primärem Knochenkrebs:
- anhaltender Schmerz im Bereich des Tumors, der sich wie eine Verstauchung oder "Wachstumsschmerzen" anfühlt
- Schwellung um den Knochen herum, die sich oft erst bei einem ziemlich großen Tumor zeigt
- Schwierigkeiten beim Bewegen eines Gelenks oder einer Gliedmaße
- Taubheit in Bereichen des Körpers, weil der Tumor auf die Nerven drückt
- zerbrechliche, leicht gebrochene Knochen, da der Knochen durch Krebs geschwächt ist
Fibrosarkom kann im ganzen Körper auftreten, ist aber eher an bestimmten Stellen, wie den Weichteilen, zu finden als in anderen.
Fibrosarkom des Knochens ist selten und rund 70 Prozent aller Knochen Fibrosarkome entwickeln sich in den langen Knochen – wie Oberschenkelknochen, Schienbein und Kieferknochen. Der Oberschenkelknochen ist der Knochen, der am häufigsten von Fibrosarkom betroffen ist.
Ursachen und Risikofaktoren
Die American Cancer Society führt die folgenden Risikofaktoren für die Entwicklung von Weichteilsarkomen auf, die Fibrosarkom einschließen können:
- geschwächtes oder geschädigtes Lymphsystem
- Strahlenbelastung
- bestimmte chemische Expositionen, möglicherweise einschließlich Vinylchlorid, Arsen und Dioxin
- einige Krebssyndrome, die durch vererbte genetische Anomalien verursacht werden
Diagnose
Die American Cancer Society führt eine Vielzahl von Tests auf, die routinemäßig durchgeführt werden, um Weichteilsarkome zu diagnostizieren und festzustellen, welche Krebsvariante bei der Arbeit ist.
Diese Tests umfassen:
- Standard-Röntgenstrahlen
- CT-Scans (Computertomographie), die aus verschiedenen Blickwinkeln detaillierte Körperbilder erzeugen
- MRI (Magnetresonanztomographie) Scans, die Radiowellen und Magneten verwenden, um das Gewebe des Körpers abzubilden
- Ultraschalluntersuchungen, die oft vor einer Biopsie durchgeführt werden
- PET-Scans (Positronen-Emissions-Tomographie), bei denen radioaktiver Zucker injiziert und verfolgt wird
- Biopsien, bei denen eine Gewebeprobe zum Testen entnommen wird
Mit Hilfe dieser Tests können Ärzte das Fibrosarkom identifizieren, indem sie die Orte untersuchen, an denen es am häufigsten auftritt. Spezifische Schlüsselmerkmale signalisieren auch Fibrosarkome, wie zum Beispiel Tumoren, die ohne Kalziumablagerungen auf Röntgenstrahlen erscheinen.
Das Identifizieren eines Fibrosarkoms ist jedoch nicht immer ein geradliniger Prozess. Eine Studie aus dem Jahr 2014 warnt davor, sie mit dem Osteosarkom zu verwechseln, das ähnliche Merkmale aufweist.
Daher können Ärzte eine Vielzahl von Tests durchführen, einschließlich einer Biopsie, um eine korrekte Diagnose zu gewährleisten.
Inszenierung und Einstufung
Staging ist ein Ausdruck, der beschreibt, wie weit sich Krebs im Körper ausgebreitet hat und wie viel Krebsgewebe vorhanden ist.
Eines der gebräuchlichsten Staging-Systeme ist das Nummernsystem, das von 1-4 mit einigen sekundären Klassen reicht.
Die Anzahl der Stadien für Weichteil-Sarkome wie Fibrosarkom sind:
- 1A: Tumor misst 5 Zentimeter (cm) oder weniger, niedriger oder unbekannter Grad, nah an der Oberfläche des Körpers oder tief, und hat sich nicht ausgebreitet.
- 1B: Tumor größer als 5 cm, niedriger oder unbekannter Grad, nahe der Oberfläche oder tief, und hat sich nicht ausgebreitet.
- 2A: Tumor 5 cm oder weniger, mittel oder hoch, nahe der Oberfläche oder tief, und hat sich nicht ausgebreitet.
- 2B: Tumor größer als 5 cm, moderate Klasse, nahe der Oberfläche oder tief, und hat sich nicht ausgebreitet.
- 3: Tumor größer als 5 cm, hochgradig, nahe der Oberfläche oder tief, und hat sich nicht ausgebreitet. Alternativ dazu ist der Tumor von beliebiger Größe, jeder Grad, nahe der Oberfläche oder tief, hat sich zu mindestens einem Lymphknoten ausgebreitet, aber nicht weiter.
- 4: Der Tumor hat sich auf einen anderen Teil des Körpers, wie die Lunge oder andere weiche Gewebe, ausgebreitet. Der Tumor kann eine beliebige Größe, einen beliebigen Grad, nahe der Oberfläche oder tief haben und sich möglicherweise in Lymphknoten ausbreiten. Dieser Typ wird auch als sekundärer oder metastatischer Krebs bezeichnet.
Der Grad des Tumors ist, wie anomal seine Zellen und Gewebe unter einem Mikroskop erscheinen. Je höher der Grad, desto abnormaler erscheint er und desto schneller wächst und verbreitet er sich.
Behandlung
Die Behandlung des Fibrosarkoms hängt vom Stadium des Krebses ab.
Das American National Cancer Institute führt die folgenden möglichen Behandlungen für Weichteilsarkome wie Fibrosarkom bei Erwachsenen auf:
Bühne 1
- chirurgische Entfernung des Tumors
- Strahlentherapie, die vor oder nach der Operation sein könnte
Stufe 2
- Operation, um den Tumor zu entfernen
- Strahlentherapie vor oder nach der Operation
- Bestrahlung oder Chemotherapie vor und möglicherweise nach der Operation bei Bedarf
- Hochdosis-Strahlentherapie bei Tumoren, die nicht operativ entfernt werden können
Stufe 3
- Operation, einschließlich Entfernung von Lymphknoten und mögliche Strahlentherapie nach
- eine klinische Studie der Operation mit Chemotherapie nach
- eine klinische Studie der regionalen Hyperthermie-Therapie, die die Körpertemperatur in bestimmten Bereichen erhöht
Stufe 4
- Chemotherapie
- chirurgische Entfernung von Krebs, der sich in die Lunge ausgebreitet hat
Prognose
Eine Prognose ist eine Vorhersage der Entwicklung einer Krankheit, Genesung und Überlebensrate nach der Behandlung.
Bei jeder Form von Krebs wird die Prognose signifikant durch das Stadium beeinflusst, in dem der Krebs zuerst identifiziert und behandelt wurde.
Eine Prognose bezieht sich typischerweise auf die 5-Jahres-Überlebensrate. Bei hochgradigen Fibrosarkomen liegen die 5-Jahres-Überlebensraten bei etwa 30 Prozent. Bei niedriggradigen Fibrosarkomen erhöhen sich diese Überlebensraten auf 50-80 Prozent.
Verhütung
Es scheint keine klaren Schritte zur spezifischen Prävention von Fibrosarkom zu geben.
Die beste Vorgehensweise ist es, die Exposition gegenüber den relevanten Risikofaktoren so weit wie möglich zu vermeiden und den allgemeinen Gesundheitszustand zu verbessern.