Was ist invasives lobuläres Karzinom (ILC) Brustkrebs?

Invasives lobuläres Karzinom ist eine Art von Krebs, der in den Milchdrüsen der Brust beginnt und sich leicht auf umgebendes Gewebe ausbreitet.

Invasives lobuläres Karzinom (ILC) kann auch als "infiltrierendes lobuläres Karzinom" bezeichnet werden. Es betrifft etwa 1 von 10 Menschen mit invasivem Brustkrebs diagnostiziert.

Wie der Name vermuten lässt, breitet sich ILC häufig aus der Milchdrüse (Lobulus) aus, wo es sich bildet, und kann andere Lymphknoten befallen und infizieren.

ILC ähnelt anderen invasiven Brustkrebsen insofern, als es sich leicht auf andere Teile des Körpers ausbreiten kann. Im Gegensatz zu anderen Brustkrebserkrankungen verursacht ILC jedoch keine Bildung eines Klumpens.

ILC ist schwieriger zu erkennen als andere Brustkrebserkrankungen durch traditionell angewandte Mammakarzinomuntersuchungen mittels Mammogrammen und Ultraschalluntersuchungen.

Da es in Fällen von ILC normalerweise keinen Knoten in der Brust gibt, ist dies wiederum schwieriger als andere Arten von Brustkrebs festzustellen.

Symptome

In den frühesten Stadien kann ILC keine Anzeichen oder Symptome verursachen. Mit fortschreitendem Krebs kann jedoch Folgendes eintreten:

Verdickung an einem Teil der Brust
neu invertierte Brustwarze
Schwellung in einem Teil der Brust
Veränderung der Hautstruktur der Brust
Klumpen unter der Achselhöhle
Rötung oder Schuppigkeit in der Brusthaut
Schmerz oder Reizung in der Brust oder Brustwarze
Entlastung von der Brustwarze, die nicht Muttermilch ist

Diagnose

Ein Arzt wird eine Reihe von Tests durchführen, um ILC zu diagnostizieren. Dazu gehören:

Mammogramm: Ein Röntgenbild wird von der Brust aufgenommen. Mammogramme allein sind nicht so gut bei der Erkennung von ILC, daher müssen sie oft mit anderen Tests kombiniert werden.
Ultraschall: Schallwellen werden verwendet, um Bilder des inneren Brustgewebes aufzunehmen. Wie Mammographien sind diese nicht die effektivste Art, ILC zu zeigen.
MRT: Magnetische Bildgebung wird verwendet, um Bilder des Brustgewebes aufzunehmen und Krebs zu erkennen, wenn die Ergebnisse anderer Tests unklar sind. Sie können auch zeigen, wie viel von der Brust von dem Krebs betroffen ist und wie weit er sich möglicherweise ausgebreitet hat.
Biopsie: beinhaltet das Entfernen und Testen einer Probe von Brustgewebe. Es kann durch eine Operation oder eine Nadelextraktion erfolgen. Es kann die Diagnose von ILC und des Subtyps bestätigen, von denen es mehrere gibt.

Diese Tests werden neben Brustuntersuchungen, körperlichen Tests und Bluttests verwendet. Zusammen können diese Tests normalerweise bestätigen:

ob jemand ILC hat
die Menge, die es ausgebreitet hat
welche Stufe ist es (von 0 bis 4)

Subtypen

Es gibt verschiedene Arten von ILC. Die Subtypen basieren darauf, wie die Krebszellen unter einem Mikroskop aussehen.

Meistens besteht ILC aus kleinen Zellen, die in das Fettgewebe und die Bänder um die Milchgänge eindringen. In klassischen Fällen von ILC sehen die Krebszellen sehr ähnlich aus und wachsen in einem Ein-Datei-Muster.

Andere Arten von ILC werden nach ihrem Wachstumsmuster klassifiziert. Diese beinhalten:

Solides invasives lobuläres Karzinom: Die Krebszellen wachsen in großen Blättern mit wenig gesundem Gewebe zwischen ihnen.
Alveoläres invasives lobuläres Karzinom: Krebszellen wachsen in Gruppen anstelle des klassischen singulären Musters.
Tubulolobuläres invasives lobuläres Karzinom: weist einen Teil des Wachstumsmusters des klassischen ILC auf, aber einige der Krebszellen bilden auch kleine röhrenartige Strukturen, die als Tubuli bekannt sind.

Behandlung

Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten für ILC zu berücksichtigen.

Es kann schwierig sein, das Ausmaß von ILC zu bestimmen, und so neigt dieser Krebs dazu, aggressiv behandelt zu werden. Chirurgische Behandlungen sind sehr häufig.

Verschiedene Kombinationen von Behandlungen können empfohlen werden. Diese hängen von einer Vielzahl von Faktoren ab, einschließlich:

wie aggressiv der Krebs ist
wie weit hat es sich ausgebreitet
das Stadium des Krebses
die allgemeine Gesundheit einer Person
persönliche Präferenz

Abhängig von diesen Faktoren kann ILC mit einer Kombination der folgenden behandelt werden:

Chirurgie

Es gibt verschiedene Arten von Operationen, die zur Behandlung von ILC verwendet werden können. Die chirurgischen Optionen können umfassen:

Lumpektomie: Entfernen eines kleinen Teils der betroffenen Brust.
Mastektomie: Entfernung des gesamten Brustgewebes einschließlich des gesunden Gewebes, das den Krebs umgibt.

Die empfohlene Operation variiert von Mensch zu Mensch und hängt weitgehend vom Stadium des Krebses ab und davon, wie aggressiv es ist.

Auch bei einer Mastektomie gilt die chirurgische Behandlung von Brustkrebs als lokale Behandlung. Dies liegt daran, dass es nur die Bereiche des Körpers betrifft, in denen der Krebs aktiv ist.

Strahlung

Strahlentherapie ist eine weitere lokale Krebsbehandlung. Während der Bestrahlung wird der Krebs mit starken, fokussierten Strahlen behandelt, die direkt auf die betroffenen Bereiche gerichtet sind.

Strahlung wird normalerweise in Verbindung mit einer Operation zur Behandlung von ILC verwendet.

Chemotherapie

Chemotherapie tötet Krebszellen mit dem Einsatz von sehr starken Medikamenten.

Wie die Bestrahlung ist die Chemotherapie normalerweise nicht die erste Vorgehensweise für ILC. Es kann jedoch vorgeschrieben werden, einen Bereich von ILC vor der Operation zu verkleinern. Es kann auch nach der Operation verwendet werden, um eventuell verbliebene Krebszellen abzutöten.

Hormontherapie

Die meisten ILC sind hormonrezeptorpositiv, was die Hormontherapie zu einer praktikablen Behandlungsoption macht.

Vor Beginn der Hormontherapie wird der ILC getestet, um zu sehen, ob die Hormonrezeptoren auf den Krebszellen vorhanden sind. Wenn dies der Fall ist, werden Hormone verabreicht, die die Fähigkeit des Krebses hemmen, die zirkulierenden Hormone des Körpers zu nutzen, um zu wachsen und sich auszubreiten. Hormontherapie für ILC wird normalerweise mit einer Operation zur Behandlung dieser Art von Krebs verwendet.

Ausblick

Wie schnell der Krebs diagnostiziert wird und wie schnell die Behandlung begonnen wird, beeinflusst die Aussichten für die Menschen, bei denen ILC diagnostiziert wird.

In den meisten Fällen kann eine frühere Diagnose und Behandlung zu einem besseren Ausblick führen.