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Was ist kollagene Kolitis?

Collagen Colitis bezieht sich auf eine Art von mikroskopischen Colitis durch eine dicke Bande von Kollagen unter der Auskleidung des Dickdarms gekennzeichnet.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Symptome, Ursachen und Behandlung von Kollagenose.

Was ist kollagene Kolitis?

Mikroskopische Aufnahme mit hoher Vergrößerung der kollagenen Kolitis. Bildnachweis: Nephron, (6. November 2010)

Collagen Colitis ist eine Art von mikroskopischer Colitis, gekennzeichnet durch eine dicke, nicht-elastische Bande von Kollagen unter der Auskleidung des Dickdarms. Kollagen ist eine Art Strukturprotein im Körper.

Es wird als eine Art mikroskopische Kolitis beschrieben, weil die Entzündung, die es verursacht, nur unter dem Mikroskop gesehen werden kann. Im Gegensatz zu den meisten entzündlichen Darmerkrankungen gilt die kollagene Kolitis nicht als Risikofaktor für Darmkrebs.

Der Begriff mikroskopische Kolitis bezieht sich üblicherweise sowohl auf kollagene Kolitis als auch auf lymphozytäre Kolitis. Beide Zustände teilen die gleichen Anzeichen, Symptome, diagnostischen Tests und Behandlungsverfahren.

Einige Forschungsergebnisse zeigen auch, dass kollagene Kolitis und lymphozytäre Kolitis in der Tat unterschiedliche Stadien desselben Zustands sein können.

Collagen Colitis gilt als eine seltene Erkrankung, mit der höchsten Inzidenz bei Erwachsenen über 45 Jahren.

Nur bei etwa 42 von 100.000 Menschen wird eine kollagene Kolitis diagnostiziert.

Symptome

Die Schwere, Häufigkeit und Dauer der kollagenen Kolitis Symptome variieren. Menschen mit dieser Krankheit können Schübe auftreten, wenn sie häufige Symptome haben, und Zeiten der Remission, wenn sie wenige oder keine Symptome haben.

Während einige Menschen schmerzhafte, behindernde Symptome haben können, erfahren andere nur leichte Beschwerden. Und während viele Menschen Schübe erleben, die ein paar Tage oder Wochen dauern, haben andere Menschen Symptome, die Monate bis Jahre andauern.

Häufige Symptome der kollagenen Kolitis sind:

  • chronischer wässriger, nicht blutiger Durchfall oder weicher Stuhl, oft zwischen 3 und 20 mal täglich
  • Bauchkrämpfe und Schmerzen
  • Dehydrierung
  • Gewichtsverlust
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Blähungen und Gas
  • Erschöpfung
  • Stuhlinkontinenz oder zufälliger Stuhlgang, besonders nachts
  • reduzierte Ernährung
  • Anämie

Ursachen

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Collagen Colitis betrifft den Dickdarm, der der Dickdarm ist. Der Dickdarm nimmt eine flüssige Mischung verdauter Nahrung aus dem Dünndarm auf und wandelt sie in einen festen Stuhl um, bevor er ihn dem Rektum zur Entfernung aus dem Körper zuführt.

Collagen Colitis verursacht allgemeine Entzündung des Epithels oder Basisschicht von Zellen, die den Dickdarm auskleiden.

Colonepithelzellen sind für die Gesamtleistung des Organs von entscheidender Bedeutung, da sie die Verdauung unterstützen und die Beziehung zwischen dem Immunsystem des Körpers und den gesunden Gemeinschaften von Mikroben im Darm aufrechterhalten.

Billionen von Mikroben, wie Bakterien und Viren, leben im Magen-Darm-Trakt und unterstützen die Verdauung.

Wenn Dickdarm-Epithelzellen beschädigt oder zerstört werden, treten verschiedene Verdauungssymptome auf. Bei kollagener Kolitis wird die Kollagenschicht – ein Bindegewebsprotein, das die Epithelzellen unterstützt – etwa fünfmal dicker als normal.

Ähnlich wie viele andere entzündliche gastrointestinale Erkrankungen sind Forscher nicht sicher, warum Kollagen Colitis auftritt. Die meisten Untersuchungen deuten darauf hin, dass es wahrscheinlich eine genetische Grundlage hat und mit anderen Autoimmunerkrankungen in Verbindung gebracht werden kann.

Einige der vorgeschlagenen Ursachen für die kollagenöse Kolitis sind:

  • genetische Anomalien
  • Autoimmunerkrankungen wie Zöliakie, Morbus Basedow, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Hashimoto-Krankheit, rheumatoide Arthritis und Psoriasis
  • bestimmte Arten von Medikamenten
  • Bedingungen, die die Absorption der Gallensäure stören
  • bakterielle, virale und Pilzinfektionen
  • Rauchen

Einige der Medikamente, die am häufigsten mit der Entwicklung einer kollagenen Kolitis assoziiert sind, sind:

  • nicht-steroidale entzündungshemmende Mittel (NSAIDs), wie Ibuprofen, Naproxen und Aspirin
  • Lansoprazol (Prevacid)
  • Sertralin (Zoloft)
  • Acarbose (Prandase, Precose)
  • Ranitidin (Tritec, Zantac)
  • Ticlopidin (Ticlid)
  • Protonenpumpenhemmer (PPI)
  • Statine
  • Betablocker
  • selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)

Risikofaktoren

Obwohl Menschen jeden Alters eine kollagene Kolitis entwickeln können, gehören zu den Faktoren, die das Risiko der Entwicklung der Erkrankung erhöhen können:

  • Über 50 Jahre alt. Schätzungsweise 75 Prozent der Fälle entwickeln sich bei Menschen im Alter von 50 Jahren oder älter, obwohl einige Fälle bei Kindern gemeldet wurden.
  • Weiblich sein. Frauen entwickeln häufiger als Männer eine kollagene Kolitis.
  • Rauchen.
  • Einige Medikamente. Mehrere Magen-Darm-, Verdauungs-, Schlaf- und Stimmungsmedikationen wurden mit kollagener Kolitis in Verbindung gebracht.
  • Eine Autoimmunerkrankung haben.
  • Familiengeschichte. Menschen, die eine Autoimmunerkrankung in der Familie oder eine Art von Kolitis haben, entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit eine kollagene Kolitis.

Diagnose

Ein Gastroenterologe oder ein Arzt, der sich auf Magen-Darm-Erkrankungen spezialisiert hat, diagnostiziert und behandelt gewöhnlich kollagene Kolitis.

Ein Gastroenterologe kann mit einer körperlichen Untersuchung beginnen. Er wird dann Fragen über die Familie und Anamnese der Person stellen, sowie über Lebensgewohnheiten, Essgewohnheiten, ob sie rauchen oder geraucht haben und welche Medikamente sie verwenden.

Um kollagene Kolitis zu diagnostizieren, muss ein Gastroenterologe mehrere Biopsien aus verschiedenen Abschnitten des Dickdarms nehmen.

Eine Kolonbiopsie erfordert entweder eine Koloskopie oder eine Sigmoidoskopie, bei der ein Endoskop in den Anus eingeführt wird. Ein Endoskop ist ein Kunststoffrohr mit einer winzigen Kamera, die es dem Arzt ermöglicht, in den Darm zu sehen.

Diese Gewebeproben werden an einen Pathologen geschickt, der die Gewebebiopsien unter einem Mikroskop analysiert.

Viele Ärzte werden zusätzliche medizinische Tests verwenden, um das Vorhandensein anderer entzündlicher gastrointestinaler Erkrankungen als Teil des diagnostischen Prozesses auszuschließen.

Weitere Tests umfassen:

  • Bluttests
  • Stuhltests
  • Röntgenstrahlen
  • Computertomographie (CT) -Scan
  • Magnetresonanztomographie (MRT)

Behandlung

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In den meisten Fällen spricht die kollagene Kolitis gut auf die Behandlung an. Und in einigen Fällen lösen sich die Symptome sogar ohne medizinische Intervention auf.

In der ersten Instanz werden Ärzte eine Person raten, die Verwendung von Medikamenten, die mit kollagener Kolitis assoziiert sind, zu stoppen.

Es gibt eine Vielzahl von Medikamenten, die helfen können, Symptome zu reduzieren oder aufzulösen. Die meisten Studien haben ergeben, dass Budesonid eine wirksame erste Behandlungslinie für kollagene Kolitis darstellt.

Andere häufige Medikamente, die zur Behandlung der kollagenen Kolitis verschrieben werden, sind:

  • antidiarrhoische Medikamente, üblicherweise solche, die Wismutsubsalicylat, Diphenoxylat oder Loperamid enthalten,
  • Ergänzungen zur Erhöhung des Stuhlvolumens, wie Psyllium (Metamucil)
  • Cholestyramin
  • Mesalamin
  • Antibiotika

Wenn sich die Symptome nicht verbessern, können Ärzte verschreiben:

  • Anti-TNF-Therapien, die einen Teil der Immunantwort blockieren
  • Immunmodulatoren

Ein paar Lebensstil Entscheidungen können auch helfen, Symptome zu reduzieren. Diese beinhalten:

  • aufhören zu rauchen
  • Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts und Blutdruckes
  • regelmäßig trainieren
  • hydratisiert bleiben
  • Vermeidung übermäßiger Verwendung von frei verkäuflichen NSAIDs wie Ibuprofen und Aspirin

In seltenen Fällen, in der Regel, wenn schwere Symptome nicht auf andere Formen der Behandlung angesprochen haben, kann ein Arzt eine Operation zur Behandlung von Kollagen Colitis empfehlen.

Diät

Obwohl jeder Fall von kollagener Colitis variiert, wird angenommen, dass bestimmte Lebensmittel und Chemikalien die Schwere der Symptome und sogar Funkenausbrüche erhöhen.

Obwohl es viele widersprüchliche Informationen darüber gibt, was eine Person mit kollagener Kolitis essen sollte und was nicht, können die folgenden Ernährungsänderungen helfen, die Symptome zu lindern und das Risiko von Komplikationen zu verringern:

  • Vermeiden Sie Koffein und künstlichen Zucker
  • Vermeidung von Milchprodukten, wenn die Person Laktoseintoleranz ist
  • glutenfreie Lebensmittel vermeiden

Es ist wichtig, viel Flüssigkeit zu trinken, und dies ist besonders wichtig, wenn jemand Durchfall hat.

Menschen mit kollagener Colitis sollten mit einem Arzt oder Ernährungsberater sprechen, um herauszufinden, was der beste Ansatz für eine Diät wäre.

Ausblick

Collagen Colitis ist eine Art von mikroskopischer Colitis, die Perioden von wässrigem, nicht blutigem Durchfall verursacht, die Tage bis Monate andauern können.

Es unterscheidet sich von anderen Formen der entzündlichen Darmerkrankung (IBD), weil der Darm bei einer Koloskopie normal erscheint und nur unter dem Mikroskop Anzeichen einer Entzündung zeigt. Es ist durch eine dicke Schicht von Kollagen unter der Dickdarmauskleidung markiert.

Die Symptome sind in der Regel intermittierend, was bedeutet, dass die meisten Menschen Schübe für einen Zeitraum, gefolgt von einer Periode ohne Symptome erleben.

Die Symptome der kollagenen Kolitis können unangenehm sein und zu Dehydration und Mangelernährung führen. Symptome können jedoch mit Medikamenten und Diät-Anpassungen verwaltet werden.

Im Gegensatz zu anderen Arten von entzündlichen gastrointestinalen Zuständen wird nicht angenommen, dass kollagene Kolitis das Risiko von Darmkrebs erhöht.

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