Polyarthritis ist vorhanden, wenn vier oder mehr Gelenke im Körper schmerzhaft und entzündet werden. Der Zustand wird auch als Polyarthralgie bezeichnet, was "viele Gelenkschmerzen" bedeutet.
Der Name Polyarthritis kommt von zwei griechischen Wörtern:
- "poly", was "viel, viel" bedeutet
- "arthron", was "Gelenk" bedeutet
In diesem Artikel betrachten wir einige der verschiedenen Formen von Polyarthritis, zusammen mit den Symptomen, die auftreten können und was getan werden kann, um sie zu behandeln.
Symptome
Die Symptome der Polyarthritis können denen der rheumatoiden Arthritis ähneln. Sie können sich über viele Monate im Körper entwickeln oder plötzlich auftreten.
Die Symptome umfassen:
- Schmerzen
- Steifheit
- Schwellung oder Rötung im betroffenen Bereich
- ein Ausschlag
- Müdigkeit oder Energiemangel
- eine hohe Temperatur von 38 ° C oder höher
- Schwitzen
- Appetitlosigkeit
- unerwarteter Gewichtsverlust
Ursachen
Polyarthritis kann als Folge von genetischen Faktoren auftreten. Manche Menschen haben natürlich krankheitszerstörende Proteine in ihren Körpern, die als Antikörper bezeichnet werden, die das Gedeihen der Krankheit erleichtern.
Bestimmte Auslöser können auch Polyarthritis verursachen, wenn der Körper eine Infektion hat, die das Immunsystem schwächt.
Polyarthritis kann entweder seropositiv oder seronegativ sein:
- Seropositiv: Dies bedeutet, dass die Person Antikörper in ihrem Blut hat, die ihren Körper anstelle von Infektionen, wie Bakterien oder Viren, angreifen können, so dass sie eher Polyarthritis entwickeln können.
- Seronegativ: Diese Diagnose zeigt an, dass diese bestimmten Antikörper nicht im Blut eines Menschen vorhanden sind.
Manchmal, Polyarthritis wird durch eine vorherige Infektion oder Krankheit verursacht, und es kann von einer anderen Bedingung begleitet werden. Dieses parallele Auftreten macht es oft schwierig für Ärzte zu diagnostizieren.
Der Prozess wird in einer Studie aus dem Jahr 2016 skizziert, in der beschrieben wird, wie bei einer 19-jährigen Frau eine Form von Meningitis diagnostiziert wurde und auch eine Polyarthritis festgestellt wurde.
Die Viren, die Röteln und Mumps verursachen, aktivieren auch das körpereigene Immunsystem und können eine Entzündungsreaktion auslösen, die zu einer Polyarthritis führt.
Was sind die Risikofaktoren?
Die Risikofaktoren für Polyarthritis sind zwei Arten: diejenigen, die verändert werden können und diejenigen, die nicht können.
Zu den Faktoren, die geändert werden können, gehören:
- Lebensstil: Rauchen, Alkoholkonsum und Koffeinaufnahme können jemanden offener für die Entwicklung von Polyarthritis machen.
- Erfahrungen aus dem frühen Leben: Wenn ein Kind Faktoren ausgesetzt ist, wie z. B. rauchende Eltern, kann dies das Risiko erhöhen, später im Leben eine Polyarthritis zu entwickeln.
Zu den Faktoren, die nicht geändert werden können, gehören:
- Alter: Menschen werden mit zunehmendem Alter anfälliger für Polyarthritis.
- Geschlecht: Die Diagnosequote der letzten Fälle ist bei Frauen höher als bei Männern.
- Vererbung: Bestimmte Gene können eine Person dazu bringen, Polyarthritis zu entwickeln.
Arten von Polyarthritis
Nach Angaben der United States Centers for Disease Control and Prevention (CDC) wurden zwischen 2013 und 2015 rund 54,4 Millionen Erwachsene jährlich mit einer Form von Arthritis, Fibromyalgie, Gicht oder Lupus diagnostiziert.
Es gibt verschiedene Formen von Polyarthritis, einschließlich der folgenden:
Polyartikuläres JIA
Wenn Polyarthritis bei jungen Menschen vom frühen Alter bis zum späten Teenageralter auftritt, wird sie als juvenile idiopathische Arthritis oder JIA klassifiziert.
Es kann sehr schmerzhafte Schwellungen in kleinen und großen Gelenken verursachen, von Knöcheln, Handgelenken und Händen bis zu Hüften und Knien. Es kann sogar im Nacken- und Kieferbereich vorkommen.
Ärzte wissen nicht immer, was JIA verursacht. In vielen Fällen ist es ein Zustand, der sich im Laufe der Zeit und mit einer guten Behandlung verbessern kann.
Lupus
Diese Form der Polyarthritis wirkt sich nicht nur auf die Gelenke eines Menschen aus, sondern auch auf die Haut, die Nieren und das zentrale Nervensystem.
Psoriasis-Arthritis
Psoriasis-Arthritis kann, wie der Name schon sagt, bei Menschen mit Schuppenflechte auftreten. Manchmal entwickelt sich zuerst Arthritis.
Zu den Symptomen, nach denen man Ausschau halten muss, kann ein schuppiger, roter Ausschlag gehören, und die Finger und Zehen schwellen nur auf einer Seite des Körpers in eine "Wurstform".
Zugehörige Bedingungen
Polyarthritis ist kein spezifischer Zustand, und Menschen mit ihr können sich ihrem Arzt zunächst mit etwas anderem Sorgen machen. Zum Beispiel kann eine frühe Polyarthritis dazu führen, dass sich jemand sehr müde fühlt oder grippeähnliche Symptome hat.
Es gibt einige Bedingungen, die Polyarthritis begleiten können oder ein Zeichen dafür sind, dass es ein anderes Problem gibt. Diese beinhalten:
- Dupuytren-Kontraktur: Wenn sich das Bindegewebe in der Hand zusammenzieht, um enger zu werden, kann sich jeder der Finger der Person in die Handfläche einrollen.
- Fibromyalgie: Dies ist ein Zustand, der den ganzen Körper betrifft und Schmerzen und Erschöpfung in zahlreichen Bereichen, einschließlich der Muskeln, verursacht.
- Hämochromatose: Wenn der Körper zu viel Eisen speichert anstatt es zu benutzen, kann der Aufbau zu einer Polyarthritis führen.
- Entzündliche Darmerkrankung: IBD, wie Colitis ulcerosa und Morbus Crohn, verursacht eine Entzündung im Dünndarm und Dickdarm einer Person.
- Raynaud-Krankheit: Dieser Zustand ist durch eine schlechte Durchblutung der Hände und Füße gekennzeichnet. Finger können manchmal weiß an den Enden oder sehr rot oder lila werden.
Diagnose und wann man einen Arzt aufsuchen sollte
Polyarthritis kann schwierig zu diagnostizieren, weil es viele verschiedene Formen gibt und Ärzte müssen zahlreiche Tests durchführen, um herauszufinden, welche Art sie sehen.
Wenn jemand eines oder mehrere der folgenden Symptome hat, ist es eine gute Idee, einen Arzt aufzusuchen:
- Steifheit in den Gelenken länger als 30 Minuten, mit Schwellung oder Schmerzen bleiben
- Schmerzen in den Gelenken, die alltägliche Aktivitäten erschweren
- Gelenke, die sich warm anfühlen und rot aussehen
- jedes der oben genannten Symptome dauert 3 oder mehr Tage
- Schmerzen oder Schwellungen, die sich über einen kurzen Zeitraum wiederholen
Der Arzt wird eine Vielzahl von Tests durchführen, einschließlich Bluttests, bei denen nach Anzeichen einer Virusinfektion gesucht werden kann, oder nach einem Marker namens Rheumafaktor (RF). RF ist ein Protein, das das gesunde Gewebe im Körper angreifen kann.
Der Arzt wird auch die Gelenke testen, indem er feststellt, ob sie geschwollen oder heiß sind und wie leicht oder schwierig es ist, sie zu bewegen. Sie können auch eine Röntgenaufnahme anbieten, um festzustellen, was die Schmerzen verursacht.
Um ihnen zu helfen weiter zu testen, um herauszufinden, welche Art von Polyarthritis vorhanden sein kann, können sie eine Probe von Flüssigkeit aus den schmerzenden Gelenken nehmen. Dieser Vorgang wird Aspiration genannt.
Komplikationen
Wenn Polyarthritis nicht gut behandelt oder kontrolliert wird, können andere Organe und Teile des Körpers stark betroffen sein. Auswirkungen auf andere Bereiche des Körpers umfassen:
- Lungen: Vernarbungen an der Lunge können zu Komplikationen wie Kurzatmigkeit und chronischem Husten führen.
- Augen: Trockene Augen oder eine Entzündung des Weißen der Augen.
- Haut: Ein Hautausschlag oder Hautklumpen, die sich unter der Haut bilden.
- Herz: Das Futter um das Herz kann sich entzünden und Schmerzen in der Brust verursachen. Herzinfarkte und Schlaganfälle können ebenfalls wahrscheinlicher sein.
Es ist wahrscheinlicher, dass bestimmte Bedingungen sich entwickeln, wenn die Polyarthritis für eine Weile vorhanden ist. Dazu gehören Karpaltunnel, bleibende Gelenkschäden und Probleme mit Gelenken an der Oberseite der Wirbelsäule.
Behandlung
Während Polyarthritis noch nicht geheilt werden kann, kann sie mit Medikamenten und nicht medizinischen Elementen wie Diät, Bewegung und Lebensstil behandelt werden. Im Laufe der Forschung werden immer mehr Medikamente verfügbar.
Aktuelle medizinische Behandlungen, die verfügbar sind, umfassen:
- Schmerzmittel: Dazu gehören frei verkäufliche Medikamente wie Paracetamol.
- Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs): Medikamente wie Ibuprofen, Naproxen und Diclofenac helfen Schmerzen und Steifheit zu lindern.
- Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs): Diese wirken länger als Schmerzmittel und verlangsamen den Krankheitsverlauf. Methotrexat ist ein häufig verwendeter DMARD, der Gelenkschäden durch Polyarthritis reduzieren kann.
- Biologische Therapien: Sie verlangsamen das Fortschreiten der Polyarthritis. Sie benutzen das Immunsystem des Körpers, um den Zustand zu zielen. Gängige Beispiele für diese Medikamente sind Infliximab und Etanercept.
- Steroide: Injektionen, Tropfen in eine Vene oder Tabletten mit Steroiden können Entzündung verringern und helfen, Schmerzen zu kontrollieren. Steroide werden nur kurzfristig eingesetzt, da bei längerem Gebrauch Nebenwirkungen auftreten können.
Nach Angaben der British National Rheumatoid Arthritis Society beginnt eine tägliche Dosis von 7,5 Milligramm (mg) eines Steroids innerhalb weniger Tage nach Beginn der Behandlung. Eine einmalige Injektion einer großen Dosis von 25 mg wird als Puls bezeichnet.
In seltenen Fällen hat Methotrexat Probleme in der Leber verursacht. Daher ist es ratsam, die Risiken mit einem Arzt zu besprechen, zusammen mit dem Alkoholgehalt, den jemand trinkt.
Nicht-medizinische Behandlung zur Linderung von Schmerzen und die Steifigkeits-Symptome von Polyarthritis können Physiotherapie und Low-Impact-Übungen, wie Schwimmen, Gehen und Radfahren umfassen. Alles, was einen sanften oder moderaten Einfluss auf die Gelenke hat, ist hilfreich.
Ein Übungsplan sollte den Bedürfnissen des Einzelnen entsprechen. Menschen können es nützlich finden, einen Plan mit ihrem Arzt oder einem Übungsspezialisten zu machen.