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Was ist über Hodenkrebs zu wissen?

Männliche Sexualhormone und Spermien werden in den Hoden produziert. Hodenkrebs oder Hodenkrebs tritt in diesen Organen auf.

Testosteron steuert die Entwicklung der Fortpflanzungsorgane und andere männliche körperliche Eigenschaften.

Obwohl Hodenkrebs im Vergleich zu anderen Krebsarten (0,7 Prozent aller Krebserkrankungen) ungewöhnlich ist, ist es die häufigste Krebserkrankung bei Männern zwischen 15 und 35 Jahren in Nordamerika und Europa. Jedes Jahr werden 8.000 Männer in den Vereinigten Staaten mit Hodenkrebs diagnostiziert, und 390 Männer sterben jedes Jahr an der Krankheit.

Schnelle Fakten über Hodenkrebs

  • Hodenkrebs ist eine der häufigsten Krebsformen bei jungen Männern.
  • Häufige Diagnosen sind Untersuchung, Bluttests und Ultraschall.
  • Die Behandlung ist bei 95 Prozent der Männer mit Hodenkrebs erfolgreich.

Symptome

Diagramm der Hoden mit Hodenkrebs

Symptome von Hodenkrebs treten normalerweise erst in einem späteren Stadium auf.

In den meisten Fällen findet der Patient den Krebs selbst. Manchmal wird es von Ärzten während einer Routineuntersuchung entdeckt.

Wer etwas Ungewöhnliches an seinen Hoden bemerkt, sollte einen Arzt aufsuchen, vor allem, wenn er eines der folgenden Symptome entdeckt:

  • ein schmerzloser Knoten oder Schwellung in einem Hoden
  • Schmerzen in einem Hoden oder Hodensack
  • Beschwerden in einem Hoden oder Hodensack
  • ein Gefühl von Schwere im Hodensack
  • ein dumpfer Schmerz im unteren Rücken, Leistengegend oder Bauch
  • eine plötzliche Ansammlung von Flüssigkeit im Hodensack
  • ungeklärte Müdigkeit oder Unwohlsein.

Es ist erwähnenswert, dass diese Symptome nicht unbedingt durch Krebs verursacht werden. In der Tat, weniger als 4 Prozent der Klumpen in den Hoden sind krebsartig. Menschen sollten jedoch einen Knoten oder eine Schwellung im Hoden nicht ignorieren. Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen. Sie können dann die Ursache bestimmen.

Auch wenn sich Hodenkrebs in die Lymphknoten ausbreiten kann, gelangt er kaum in andere Organe. Wenn der Krebs sich ausbreitet, kann eine Person erfahren:

  • Husten
  • Atembeschwerden
  • Schluckbeschwerden
  • Schwellung in der Brust

Frühe Zeichen

Es ist wichtig, früh Hodenkrebs zu fangen, um die Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung zu verbessern.

Die frühesten Anzeichen, die auftreten, sind ein schmerzloser Knoten und eine Schwellung. Der Hoden scheint auch größer zu sein als gewöhnlich.

Diese Art von Krebs kann jedoch bis zu einem späteren Zeitpunkt keine auffälligen Symptome verursachen. Deshalb ist die Selbstuntersuchung so wichtig – oft ist dies die einzige Möglichkeit, Hodenkrebs frühzeitig zu erkennen.

Ursachen

Obwohl Wissenschaftler nicht sicher sind, was die spezifischen Ursachen von Hodenkrebs sind, gibt es einige Faktoren, die das Risiko eines Mannes für die Entwicklung der Krankheit erhöhen können. Zu diesen Risikofaktoren gehören:

  • Kryptorchismus (Hodenhochstand): Wenn ein Hoden bei der Geburt eines Mannes nicht abgesunken ist, besteht ein höheres Risiko, dass er später Hodenkrebs bekommt.
  • Angeborene Fehlbildungen: Männer, die mit Anomalien des Penis, der Nieren oder der Hoden geboren wurden.
  • Leistenbruch: Männer mit einer Hernie in der Leistengegend geboren.
  • Hodenkrebs gehabt haben: Wenn ein Mann Hodenkrebs hatte, ist es wahrscheinlicher, dass er es im anderen Hoden entwickelt, verglichen mit einem Mann, der nie Hodenkrebs hatte.
  • Familiengeschichte: Ein Mann, der einen engen Verwandten mit Hodenkrebs hat, entwickelt ihn eher im Vergleich zu anderen Männern.
  • Abnormale Hodenentwicklung: Erkrankungen wie das Klinefelter-Syndrom, bei dem sich die Hoden nicht normal entwickeln, können das Risiko für Hodenkrebs erhöhen.
  • Mumps Orchitis: Dies ist eine seltene Komplikation von Mumps, in denen einer oder beide Hoden entzündet werden.
  • Abstammung: Hodenkrebs ist bei kaukasischen Männern häufiger als bei Männern afrikanischer oder asiatischer Herkunft. Die höchsten Raten finden sich in Skandinavien, Deutschland und Neuseeland.

Eine Vasektomie erhöht das Risiko eines Mannes, an Hodenkrebs zu erkranken, nicht.

Behandlung

Rund 95 Prozent aller Männer mit Hodenkrebs machen eine vollständige Genesung nach der Behandlung. Je früher ein Patient diagnostiziert und behandelt wird, desto besser ist seine Prognose.

Die Behandlung von Hodenkrebs kann Operation, Strahlentherapie, Chemotherapie oder eine Kombination umfassen.

Chirurgie

Orchiektomie

Orchiektomie ist in der Regel die erste Behandlungslinie. Der Hoden wird chirurgisch entfernt, um die Ausbreitung des Tumors zu verhindern. Wenn der Patient im Stadium 1 diagnostiziert und behandelt wird, kann eine Operation die einzige notwendige Behandlung sein.

Eine Orchiektomie ist eine einfache Operation. Der Patient erhält eine Vollnarkose. In der Leiste wird ein kleiner Einschnitt gemacht, und der Hoden wird durch die Inzision entfernt. Der Patient bleibt einige Tage im Krankenhaus.

Wenn der Mann nach der Operation noch einen Hoden hat, sollten sein Sexualleben und die Chancen der Fortpflanzung nicht beeinträchtigt werden.

Fruchtbarkeit

Wenn der Patient nach der Operation keine Hoden hat, ist er unfruchtbar. Er wird nicht in der Lage sein, Sperma zu produzieren.

Männer, die eines Tages Kinder haben wollen, sollten überlegen, ob sie vor der Operation ihr Spermium einlagern sollen – einige Spermien werden in einer Samenbank aufbewahrt, bevor Hoden oder Hoden entfernt werden.

Andere Hodenkrebstherapien, einschließlich Strahlentherapie und Chemotherapie, können auch die langfristige Fruchtbarkeit eines Krebspatienten beeinflussen.

Lymphknotenchirurgie

Wenn der Krebs die Lymphknoten erreicht hat, müssen sie chirurgisch entfernt werden. Dies beinhaltet in der Regel die Lymphknoten in Bauch und Brust. Manchmal kann eine Lymphknotenoperation zu Unfruchtbarkeit führen.

Strahlentherapie

Bei der Strahlentherapie werden Strahlen hochenergetischer Röntgenstrahlen oder Teilchen (Strahlung) verwendet, um Krebszellen zu zerstören. Die Strahlentherapie schädigt die DNA in den Tumorzellen und zerstört so deren Fortpflanzungsfähigkeit.

Patienten mit Seminom Hodenkrebs werden in der Regel Strahlentherapie sowie Operation benötigen. Die Strahlentherapie wird verwendet, um das Wiederauftreten von Krebs zu verhindern.

Patienten, deren Krebs sich in ihre Lymphknoten ausgebreitet hat, benötigen eine Strahlentherapie. Die Strahlentherapie kann folgende vorübergehende Nebenwirkungen haben:

  • Müdigkeit
  • Hautausschläge
  • Muskelsteifheit
  • Gelenksteife
  • Appetitverlust
  • Übelkeit

Chemotherapie

Chemotherapie ist die Verwendung von Chemikalien (Medikamente), um Krebszellen zu zerstören. Zytotoxische Medikamente verhindern, dass Krebszellen sich teilen und wachsen.

Chemotherapie wird normalerweise Patienten mit fortgeschrittenem Hodenkrebs verabreicht – Krebs, der sich auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat. Die Behandlung wird entweder oral (Tabletten durch den Mund) oder durch Injektion verabreicht. Da eine Chemotherapie sowohl gesunde als auch krebsartige Zellen befällt, kann der Patient folgende vorübergehende Nebenwirkungen haben:

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Haarausfall
  • wunde Stellen im Mund
  • Müdigkeit
  • Unwohlsein

Die meisten Menschen verbinden die Chemotherapie sofort mit unangenehmen Nebenwirkungen. Das Nebenwirkungsmanagement hat sich in den letzten 20 Jahren jedoch deutlich verbessert.

Diagnose

Es gibt mehrere Möglichkeiten, Hodenkrebs zu diagnostizieren.

Bluttests

Diese messen Ebenen von Tumormarkern, wie Alpha-Fetoprotein (AFP), humanes Choriongonadotropin (HCG) und Lactatdehydrogenase (LDH). Es ist jedoch möglich, dass Bluttests wieder normal verlaufen, obwohl Krebs vorhanden ist.

Hodenultraschall

Ein Ultraschall des Skrotums kann die Anwesenheit und auch die Größe eines Tumors anzeigen.

Hodenbiopsie

Eine kleine Gewebeprobe wird aus dem Zielbereich in dem Hoden entnommen und unter einem Mikroskop untersucht, um zu bestimmen, ob der Knoten bösartig (bösartig) oder gutartig (nicht kanzerös) ist.

Hodenkrebsarten

Eine mikroskopische Ansicht von Seminomzellen.

Wenn der Arzt die Art des Hodenkrebses festgestellt hat, kann der Patient einen Behandlungsplan erstellen und eine Prognose machen. Es gibt zwei Haupttypen von Hodenkrebs:

  1. Seminom Hodenkrebs: Diese enthalten nur Seminomzellen. Alle Altersgruppen können diese Art von Krebs bekommen.
  2. Non-Seminom Hodenkrebs: Diese können viele verschiedene Krebszellen enthalten. Non-Seminom-Tumoren neigen dazu, jüngere Patienten zu beeinflussen und werden sich schneller ausbreiten als Seminom-Tumoren.

Die meisten Hodenkrebse beginnen in den Keimzellen – den Zellen in den Hoden, die unreife Spermien produzieren. Wir wissen nicht, was bewirkt, dass diese Zellen abnormal und krebsartig werden. Manchmal sind beide Arten von Krebs vorhanden. Wenn dies der Fall ist, wird der Arzt Nicht-Seminom-Behandlung verwenden.

Inszenieren des Krebses

Nach Durchführung aller relevanten Tests kann der Arzt dann den Krebs inszenieren. Dies hilft zu bestimmen, welche Behandlung zu verwenden ist.

  • Stadium I: Der Krebs ist nur im Hoden und hat sich nicht ausgebreitet.
  • Stadium II: Der Krebs hat die Lymphknoten im Bauch erreicht.
  • Stadium III: Der Krebs hat sich weiter auf andere Teile des Körpers ausgebreitet. Dies könnte die Lunge, Leber, Gehirn und Knochen umfassen.

Selbstprüfung

Die beste Zeit, um sich selbst zu überprüfen, ist, wenn die Skrotalhaut entspannt ist; normalerweise nach einer warmen Dusche oder einem Bad.

  • Halten Sie den Skrotum vorsichtig in den Handflächen beider Hände. Stellen Sie sich vor den Spiegel und suchen Sie nach einer Schwellung auf der Haut des Hodensacks.
  • Spüre zuerst die Größe und das Gewicht der Hoden.
  • Mit den Fingern und den Daumen herumdrücken und für irgendwelche Klumpen oder ungewöhnliche Schwellungen empfänglich sein. Manche Männer haben einen Hoden, der tiefer hängt als der andere. Manche Menschen haben einen Hoden, der größer ist als der andere. Das ist normal.
  • Bei jedem Check versuchen Sie, eine signifikante Zunahme der Größe oder des Gewichts der Hoden festzustellen.
  • Fühle jeden Hoden einzeln. Platzieren Sie den Zeige- und Mittelfinger unter dem Hoden, während sich Ihre Daumen oben befinden. Rollen Sie den Hoden vorsichtig zwischen den Daumen und den Fingern – er sollte glatt, oval und etwas fest sein. Es sollte keine Klumpen oder Schwellungen geben. Die Oberseite und die Rückseite jedes Hodens sollten einen röhrenartigen Abschnitt haben, in dem Spermien gelagert werden, bekannt als Epididymis, der leicht empfindlich sein kann. Es ist normal, dass es sich zart anfühlt.

Verhütung

In den meisten Fällen ist Hodenkrebs nicht möglich, da die Ursachen weitgehend unbekannt sind. Viele Männer, die an Hodenkrebs erkranken, haben keine bekannten Risikofaktoren.

Es ist jedoch möglich sicherzustellen, dass der Krebs vor der Behandlung nicht vorrückt.

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