Das Cuboid-Syndrom ist eine Erkrankung, die durch eine Verletzung des Gelenks und der Bänder verursacht wird, die den Quader umgeben. Der Quader ist einer der sieben Fußwurzelknochen im Fuß.
Das Cuboid-Syndrom verursacht Schmerzen an der lateralen Seite des Fußes, die die Seite des kleinen Zehs ist. Eine Person fühlt oft Schmerzen um die Mitte des Fußes oder an der Basis der vierten und fünften Zehen.
Es ist oft schwer zu sagen, wo genau dieser Schmerz herkommt, weshalb das Quadersyndrom schwierig zu diagnostizieren ist. Es kann mit einer Stressfraktur verwechselt werden, aber Spannungsfrakturen sind selten im Quader.
In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung von Quadersyndrom.
Was ist das Quadersyndrom?
Das Cuboid-Syndrom ist das Ergebnis einer partiellen Dislokation der Knochen in der Mitte des Fußes.
Medizinisch nennt man das Subluxation des Midtarsalgelenks.
Das Quadersyndrom entwickelt sich insbesondere dann, wenn sich der Quader nach unten bewegt und nicht mit dem anderen Knochen des Gelenks, dem Kalkaneusknochen, fluchtet.
Dies kann nach einer plötzlichen Verletzung oder Überbeanspruchung der Fußgelenke passieren.
Wie häufig ist das Quadersyndrom?
Berichten zufolge ist das Quadersyndrom in der Allgemeinbevölkerung nicht selten, bei Sportlern und Tänzern jedoch häufiger. Eine Studie von 2011 ergab, dass 4 Prozent der Athleten, die Fußverletzungen hatten, Probleme mit dem Quader hatten.
Wenn das Quadersyndrom korrekt identifiziert und behandelt wird, machen die meisten Individuen eine vollständige Genesung.
Symptome und Diagnose
Das Cuboid-Syndrom verursacht Schmerzen an der lateralen Seite des Fußes. Der Schmerz kann plötzlich auftreten oder sich im Laufe der Zeit langsam entwickeln.
Die folgenden sind häufige Symptome von Quadersyndrom:
- Schmerzen an der Seite des Fußes, das ist die Seite des kleinen Zehs
- Der Schmerz wird schlimmer mit der Belastung
- Der Schmerz kann stumpf und schmerzend oder scharf und scharf sein
- Schwierigkeiten beim Gehen
- Hüpfen ist sehr schwierig
- mögliche Schwellung
- Schmerzen können schlimmer sein, wenn Sie die Ferse heben und die Zehe abdrücken
- reduzierter Bewegungsumfang von Fuß und / oder Knöchel
- Empfindlichkeit an der Unterseite des Fußes
- Schmerzen außerhalb des Knöchels
Ursachen
Ursachen des Quadersyndroms können sein:
Übernutzung
Die häufigsten Ursachen des Quadersyndroms sind Überbeanspruchung oder Verletzung.
Dies erklärt, warum das Quadersyndrom am häufigsten bei Sportlern und Tänzern auftritt. Die Mitglieder beider Gruppen neigen dazu, durch Schmerzen zu arbeiten, und sind in Situationen mit hohem Stressdruck aktiv, was das Unfallrisiko erhöht.
Überlastungsschäden entwickeln sich häufig nach längerer intensiver Aktivität wie Laufen.
Verstauchter Knöchel
Die am ehesten zum Quadersyndrom führende Verletzung ist eine Inversionsverstauchung des Knöchels. Dies passiert, wenn sich der Knöchel plötzlich nach innen verdreht, obwohl auch äußere Drehungen dafür verantwortlich sind.
Eine Studie aus dem Jahr 2006 ergab, dass bis zu 40 Prozent der Menschen mit Inversions-Knöchelverstauchungen auch ein Quadersyndrom entwickelten.
Pronierte Füße
Das Cuboid-Syndrom kann auch bei Menschen mit Pronationsfuß häufiger auftreten, was bedeutet, dass sich ihre Füße beim Gehen nach innen drehen. Wenn die Wadenmuskeln (Peroneus longus) einer Person besonders eng sind, können sie den Quader bei einem Pronationsfuß verschieben.
Andere Aktivitäten
Die folgenden Faktoren wurden ebenfalls mit dieser Bedingung in Verbindung gebracht:
- viel Sport mit schnellen Bewegungen von Seite zu Seite, wie Tennis und Racquetball
- Treppen steigen
- schlecht sitzende Schuhe oder Schuhe ohne ausreichende Unterstützung tragen
- Training auf unebenen Oberflächen
- Vernachlässigung der Notwendigkeit von Ruhe und Erholung nach anstrengenden Aktivitäten
Behandlung
Die Behandlung des Quadersyndroms beginnt mit der Ruhe und reduziert oder eliminiert Aktivitäten, bei denen der Fuß belastet wird.
Zu den Hausbehandlungen gehört die RICE-Therapie, ein Akronym für Ruhe, Eis, Kompression und Elevation.
Wenn der Schmerz anhält oder sich verschlimmert, sollten die Patienten einen Arzt oder Physiotherapeuten aufsuchen. Ein geschulter Fachmann kann bestimmte Fußmanipulationen durchführen, um das Quadersyndrom zu lösen, einschließlich:
Die quaderförmige Peitsche
- Legen Sie sich auf den Rücken, wobei das Knie des verletzten Fußes gebeugt ist, während der Therapeut den verletzten Fuß hält.
- Begradigen Sie Ihr Knie schnell mit dem Fuß gebeugt. Der Therapeut drückt kräftig auf den Quader von der Unterseite des Fußes, um ihn wieder an seinen Platz zu bringen.
Manche Menschen hören das Knacken des Knochens, obwohl die Behandlung für die Arbeit nicht hörbar sein muss.
Der quaderförmige Druck
Diese Methode scheint besser zu funktionieren, wenn der Schmerz am Quadersyndrom auf der Oberseite des Fußes schlimmer ist.
- Legen Sie sich mit entspanntem Bein und einer Tischkante hin, während der Therapeut den Fuß hält, ihn beugt und den Quader von der Oberseite des Fußes drückt.
Die Manipulation des Quaders funktioniert am besten, wenn sie innerhalb von 24 Stunden nach der Verletzung durchgeführt wird. Wenn der Schmerz über einen längeren Zeitraum anhält, kann die Verletzung viele Manipulationen erfordern. Laut einem Lehrbuch von 1997 können Manipulationen jedoch 90 Prozent der Zeit erfolgreich sein.
Eine Fußmanipulation wird nicht empfohlen, wenn eine Person auch mit anderen Erkrankungen wie Arthritis, Knochenbrüchen, Kreislauf- oder Nervenproblemen oder Knochenerkrankungen zu tun hat.
Zusätzliche Behandlungen für das Kuboid-Syndrom umfassen:
- Verwenden Sie ein Pad, um die Gelenke in der Mitte des Fußes zu stabilisieren
- Taping den Fuß, um es stabil zu halten
- Orthesen tragen, um die richtige Ausrichtung zu unterstützen
- Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten, um Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren
- Tiefengewebsmassage von Wadenmuskeln, die am Quader ziehen können
Eine Operation wird selten für diesen Zustand empfohlen, und nur dann, wenn andere Behandlungsmöglichkeiten keine Linderung gebracht haben.
Wiederherstellung
Die Dauer, die es normalerweise braucht, um sich von einer Episode des Quadersyndroms zu erholen, hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich:
- Wie lange hat die Person die Verletzung gehabt?
- ob es durch eine akute Verletzung verursacht wurde oder sich im Laufe der Zeit entwickelt hat
- wenn es sich als Teil einer anderen Verletzung, wie zB eines verstauchten Knöchels, entwickelt hat.
Wenn die ursprüngliche Verletzung gering war, fühlen sich die meisten Menschen innerhalb weniger Tage erleichtert. Wenn jedoch eine Person andere Verletzungen hat, wie eine Verstauchung des Knöchels, kann die Heilung bis zu mehrere Wochen dauern.
Physiotherapie kann eine wesentliche Rolle bei der Förderung der vollständigen Erholung von den Auswirkungen des Quadersyndroms spielen. Es kann auch dazu beitragen, weitere Verletzungen zu verhindern. Physiotherapie beinhaltet:
- Stärkung des Fußes
- Dehnung der Fuß- und Wadenmuskulatur
- Übungen zur Verbesserung des Gleichgewichts
In einigen Fällen kann ein Arzt oder Therapeut die Verwendung einer Fuß- oder Fußstütze empfehlen, um den Fuß und das Fußgelenk zu stützen und zu stabilisieren.
Diagnose
Der Fuß ist ein komplexer, flexibler und dauerhafter Teil des Körpers. Es enthält rund 100 Muskeln, Bänder und Sehnen, 28 Knochen und 30 Gelenke
Die komplizierte Struktur des Fußes und die unspezifische Natur des Quadersyndroms machen die Diagnose dieser Verletzung schwierig.
Manchmal zeigen medizinische bildgebende Verfahren wie Röntgen oder Magnetresonanztomographie (MRT) keine Anzeichen eines Quadersyndroms, selbst wenn der Zustand vorliegt.
Das Cuboid-Syndrom kann auch die Symptome anderer Fußprobleme wie Stressfraktur oder Fersensporn nachahmen.
Das Cuboid-Syndrom kann sich gleichzeitig mit einer Spannungsfraktur an einem anderen Teil des Fußes entwickeln. Studien zufolge sind jedoch Spannungsfrakturen des Quaders selbst selten, da der Quader nicht belastet ist.
Um eine Diagnose zu stellen und die effektivste Behandlung zu finden, führt ein Arzt eine gründliche körperliche Untersuchung durch und überprüft die medizinische Vorgeschichte einer Person.
Risikofaktoren
Sportler, Tänzer und andere Personen, die viel von ihren Füßen fordern, indem sie sich in hochwirksamen Aktivitäten mit sich wiederholender Bewegung engagieren, haben möglicherweise das höchste Risiko, ein Quadersyndrom zu entwickeln.
Außerdem kann jemand, der stark übergewichtig ist, aufgrund des zusätzlichen Drucks, der auf die Fußknochen ausgeübt wird, eher ein Quadersyndrom entwickeln.
Ausblick
Der Ausblick ist typischerweise sehr günstig für Menschen mit Quadersyndrom. Nach der Behandlung können die meisten Menschen zu allen Aktivitäten zurückkehren, wobei das Risiko eines erneuten Auftretens sehr gering ist.
