Die Ballon-Sinuplastie ist eine Art der endoskopischen Nasenoperation. Es verwendet kleine Ballonkatheter, die sich aufblasen, um die großen Nasennebenhöhlen zu entleeren.
Die Ballon-Sinuplastik wird typischerweise zur Behandlung von Fällen von schwerer Rhinosinusitis oder Sinus-Entzündung und Blockierung in der Nase verwendet.
Das Verfahren wurde von der Angioplastie adaptiert, bei der Ballonkatheter verwendet werden, um beschädigte oder verstopfte Blutgefäße in der Nähe des Herzens zu erweitern.
Schnelle Fakten zur Ballon Sinuplasty:
- Die Operation ist ziemlich neu, 2005 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) genehmigt.
- Die Ballonsinusplastik gilt, wie bei allen Sinuplastik-Operationen, als äußerst wirksam bei der Verringerung der Rhinosinusitis-Symptome.
- Zunehmend wird die Ballon-Sinuplastik anerkannt und vollständig von Krankenkassen übernommen.
Was ist eine Ballon Sinuplasty?
Das Verfahren ist minimal-invasiv, beinhaltet kein Schneiden oder Verlust von Nasengewebe oder Knochen und hat eine kurze Erholungszeit.
Infolgedessen wird die Ballon-Sinuplastik schnell zur Operation der Wahl für chronische oder schwere Sinusitis, die nicht auf andere medizinische Therapien wie Nasen-abschwellende Medikamente und Spülungen, Antibiotika und nasale und orale Kortikosteroide anspricht.
Eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass die Zahl der in den USA durchgeführten Ballon-Sinus-Operationen zwischen 2011 und 2014 um 59 Prozent pro Jahr gestiegen ist.
Wie funktioniert es?
Die Ballon-Sinuplastik funktioniert, indem die Öffnungen einiger oder aller drei Hauptnasennebenhöhlen erweitert werden. Dadurch können sie gelöscht und entleert werden.
Die meisten Menschen, die die Operation benötigen, haben einen Zustand, der dazu führt, dass sich die Schleimhäute der Nasennebenhöhlen entzünden, was die Abfuhr von Schleim, Eiter und Ausfluss verhindert und Stauungen verursacht.
Im Laufe der Zeit können blockierte und entzündete Nasenwege die Atmung beeinträchtigen und zu Symptomen wie Kopfschmerzen, Kieferschmerzen und Schlaflosigkeit führen.
Ballon-Sinuplastik ermöglicht es Ärzten, verstopfte Nasenwege gewaltsam zu erweitern und Verstopfung zu entfernen oder zu entfernen, oft unter Verwendung einer Salzlösung.
Hilft es?
Eine Studie aus dem Jahr 2016 ergab, dass von 15 Erwachsenen, die eine Ballon-Sinuplastie erhielten, alle drei und sechs Monate nach der Operation verbesserte Symptome ohne unerwartete Nebenwirkungen beschrieben wurden.
Die gleiche Studie ergab, dass diejenigen, die Ballon Sinuplastik unterzogen hatten mehr offene, klare Nasenwege nach der Operation als zuvor.
Darüber hinaus trug das Verfahren dazu bei, gesundes Nasengewebe, Schleimhäute und Struktur zu erhalten.
Eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass die Ballon-Sinuplast bei 30 Kindern, die sich dem Eingriff unterziehen mussten, bei 94 Prozent der Fälle von chronischer Sinusitis erfolgreich war. Die positiven Effekte blieben bis zu 1 Jahr nach der Operation bestehen.
Eine Studie aus dem Jahr 2013 ergab, dass von 20 Patienten, die eine Ballon-Sinuplastie erhielten, alle innerhalb einer Woche nach der Operation dramatisch verbesserte Symptome zeigten. Diese Teilnehmer waren auch während der Nachuntersuchungen im Jahr nach ihrer Operation symptomfrei.
Eine weitere Studie aus dem Jahr 2013 ergab, dass bei einer Sprechstunde in örtlicher Betäubung Personen mit einer Ballon-Sinuplasty insgesamt eine Verbesserung der Lebensqualität feststellen konnten. Sie hatten auch 24 Wochen nach der Operation in Röntgenbildern mehr offene Nebenhöhlen.
Die gleichen Forscher bestätigten die Verbesserungen im Jahr 2015, ein weiteres Jahr nach ihrem ursprünglichen Betrieb.
Ist es sicher?
Ballon Sinuplasty gilt als eine sehr sichere, effektive Prozedur, wenn sie von einem Arzt durchgeführt wird.
Seit der Einführung in die Mitte der 2000er Jahre ist die Ballon-Sinuplastie zu einer der am häufigsten durchgeführten Operationen der Kieferhöhlenchirurgie geworden. Diese Popularität ist darauf zurückzuführen, dass sie mit so hohen Erfolgsraten und geringen Komplikationsrisiken verbunden ist.
Vorteile der Ballon Sinuplastie gegenüber traditionellen endoskopischen Operationen umfassen:
- geringeres Blutungsrisiko
- kürzere Büro-, Klinik- oder Krankenhausaufenthalte und viel schnellere Genesungszeit
- keine beabsichtigte Beschädigung oder Entfernung von Nebenhöhlengewebe, Strukturen, Schleimhäuten, Nasenknochen oder Sinusknorpel
- weniger postoperative Termine erforderlich oder Stiche oder Nähte zu überprüfen
- reduzierter Bedarf an operativen und postoperativen Schmerzmitteln
- verringerter Bedarf an Vollnarkose und verringertes Risiko von Nebenwirkungen auf sie
- reduziertes Risiko einer postoperativen Infektion
- reduziert das Risiko von unbeabsichtigten Gewebe- oder Strukturschäden
- reduziertes Risiko für Narbenbildung und anhaltende Entzündung
Wie bei allen chirurgischen Eingriffen ist bekannt, dass die Ballonsinusplastik geringfügige Symptome verursacht, die jedoch kurz nach der Operation behoben werden.
Nebenwirkungen
Häufige geringfügige Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Ballon Sinuplasty gehören:
- Blutung oder blutige Drainage für ein paar Tage
- Nasen-, Wangen- oder Stirnzartheit
- kleinere Schwellungen in den Nasenhöhlen und Passagen sowie im umliegenden Gesichtsbereich
- Überlastung
- Infektion, in der Regel von einem Fehler, die Nebenhöhlen nach der Operation richtig zu reinigen
In seltenen Fällen wurde berichtet, dass Sinuplasty schwerere Symptome verursacht, vor allem Schäden an den Strukturen, die das Gehirn von den Nebenhöhlen trennen.
Obwohl Sinuplastie auch als eine seltene Komplikation angesehen wird, ist bekannt, dass sie gelegentlich den Geruchssinn einer Person und das Aussehen ihrer Nase beeinträchtigt.
Jedes Mal, wenn eine Person einer Form der Anästhesie ausgesetzt ist, besteht immer das Risiko schwerer Nebenwirkungen wie Atembeschwerden und Herzversagen.
Wie ist das Verfahren und tut es weh?
Abhängig von individuellen Faktoren und Vorlieben werden Ballon-Sinuplastien mit einem HNO-Arzt oder einem HNO-Arzt in ihrem Büro, einer Ambulanz oder einem Krankenhaus durchgeführt.
Der Eingriff kann unter Allgemein- oder örtlicher Betäubung durchgeführt werden.
Nach der Verabreichung einer der beiden Formen der Narkose führt der Arzt ein Endoskop, ein dünnes, flexibles Kunststoffrohr mit einer Kamera und Licht am Ende in die Nasengänge ein.
Sobald der Zugang zum Hohlraum erreicht ist, wird der Arzt langsam einen kleinen Ballonkatheter über den Führungsendoskopdraht schieben.
Wenn der Ballonkatheter korrekt innerhalb des Nasengangs und der Höhle positioniert ist, wird er langsam aufgeblasen und gegen die Sinuswände gedrückt, um den Knochen leicht zu brechen und eine Öffnung zu erzwingen.
Sobald der Ballon vollständig aufgeblasen ist, spült ein Arzt die Durchgänge und Hohlräume mit einer Salzspülung aus, um den Schmutz weiter zu entfernen. Schließlich wird der Ballon entfernt und der Sinus wird weiter natürlich abtropfen gelassen.
Die meisten Menschen, die sich einer Ballon-Sinuplastik unterziehen, berichten nur während der Operation von einem Sinus-Druck oder Taubheitsgefühl, keine bemerkbaren Schmerzen. Die meisten Verfahren benötigen etwa 1 Stunde.
Kosten und Versicherung
Einige Krankenversicherungen sehen die Operation immer noch als Wahlverfahren an, was bedeutet, dass sie nicht zur Deckung berechtigt ist.
In einer Erklärung der American Academy of Otolaryngology – Kopf-Hals-Chirurgie (AAO-HNS) aus dem Jahr 2014 wurde gefordert, dass alle Versicherer die Ballon-Sinuplastie als Standard-Deckungsdienst betrachten.
Die mit jeder Sinuplastie verbundenen Kosten und medizinischen Genehmigungsverfahren hängen vom Plan und Fall einer Person, der Schwere der Symptome und davon ab, ob sich ihr Zustand mit anderen, weniger invasiven medizinischen Therapien verbessert hat oder nicht.
Insgesamt liegen die mit der Ballon-Sinuplast verbundenen Kosten zwischen 2.000 und 7.000 US-Dollar. Ohne Versicherung kosten endoskopische Sinuplastien typischerweise rund 20.000 Dollar. Im Allgemeinen kosten Operationen, die in einer Arztpraxis oder Klinik unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden, nur einen Bruchteil der Kosten, die in Krankenhäusern anfallen.
Wie lange dauert es, um sich zu erholen?
Die meisten Menschen können einige Stunden nach der Ballon-Sinuplastie-Operation nach Hause gehen und nach 24 bis 48 Stunden zu den meisten regulären Aktivitäten zurückkehren.
Normalerweise führt Sinuplasty in der Woche nach der Operation zu Benommenheit, Müdigkeit, Zärtlichkeit, Kongestion und blutiger Drainage.
Ein Arzt kann 1 bis 2 Tage nach der Operation von einer Nasenspülung abraten. Normalerweise ist es ratsam, eine anstrengende Aktivität für mindestens eine Woche nach der Sinuplastie zu vermeiden.
Viele Menschen finden es hilfreich, mit Kopf und Nacken in einer erhöhten Position zu schlafen oder auszuruhen, um die Drainage zu fördern. Und frei verkäufliche Entzündungshemmer können helfen, irritierende oder unangenehme Symptome später zu behandeln.
