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Was Sie über den HIDA-Scan wissen sollten

Ein HIDA-Scan, auch Choleszintigraphie oder hepatobiliäre Szintigraphie genannt, ist ein bildgebender Test zur Untersuchung von Leber, Gallenblase, Gallengängen und Dünndarm.

Der Scan beinhaltet die Injektion eines radioaktiven Tracers in die Vene einer Person. Der Tracer bewegt sich durch den Blutstrom in die oben aufgeführten Körperteile. Eine spezielle Kamera nimmt Bilder auf, um die Bewegung des Suchers zu verfolgen und Bilder zur Beobachtung und Diagnose auf einen Computerbildschirm zu übertragen.

Dieser Artikel beschreibt HIDA-Scannen und beschreibt, was eine Person vor, während und nach dem Verfahren erwarten kann.

Schnelle Fakten zu HIDA-Scans:

  • Sie sind gemacht, um Bilder von Leber, Gallenblase, Gallengängen und Dünndarm zu bekommen.
  • Um sich auf einen HIDA-Scan vorzubereiten, muss eine Person möglicherweise 4 bis 12 Stunden vor dem Scan fasten.
  • Frauen, die schwanger sind oder stillen, sollten ihren Arzt informieren.

Warum ist es getan?

Gamma-Kamera für Hida-Scan

Ein HIDA Scan kann durchgeführt werden um:

  • messen Sie die Geschwindigkeit, mit der die Gallenblase Gallenflüssigkeit freisetzt, die gewöhnlich als Gallenblasen-Auswurffraktion bezeichnet wird
  • Überprüfen Sie die galleausscheidende Funktion der Leber
  • Folge dem Gallenweg von der Leber zum Dünndarm
  • beurteilen Sie das Ergebnis einer Lebertransplantation
  • Finden Sie die Ursache für Schmerzen in der rechten Seite des Bauches
  • Aufdecken der Ursache von Gelbsucht oder einem gelblichen Farbton der Haut

HIDA-Scans können helfen, Folgendes zu diagnostizieren:

  • Gallengangsatresie, eine seltene kongenitale oder ererbte Gallenganganomalie
  • Cholezystitis oder Entzündung der Gallenblase
  • Komplikationen von Operationen, wie Galle Lecks oder Fisteln, die anomale Verbindungen zwischen zwei Organen sind
  • Verstopfung des Gallengangs

Ärzte können Röntgen- und Ultraschalluntersuchungen in Verbindung mit HIDA-Scans durchführen, um eine Diagnose zu bestätigen.

Wie bereite ich mich auf einen HIDA-Scan vor?

Nachdem eine Person für 4 bis 12 Stunden gefastet hat, können ihnen klare Flüssigkeiten erlaubt werden, aber überprüfen Sie dies immer mit einem Arzt. Bevor Sie sich dem Verfahren unterziehen, sollten alle Personen ihren Arzt über Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel informieren, die sie einnehmen.

Zum Beispiel müssen diejenigen, die eine Röntgenaufnahme mit Bariumkontrastmaterial gemacht haben oder die ein Bismut-haltiges Medikament wie Pepto-Bismol in den Tagen vor dem HIDA-Scan genommen haben, ihren Arzt informieren. Sowohl Barium als auch Wismut können das Ergebnis des Tests beeinflussen.

Schwangere Frauen erhalten normalerweise keinen HIDA-Scan, da dies möglicherweise ein Risiko für den Fötus darstellt. Stillende Frauen werden angewiesen, ihr Kind nach dem Scan mehrere Tage lang nicht zu füttern, um sicherzustellen, dass der radioaktive Tracer sein System verlassen hat.

Nach der Ankunft im Krankenhaus oder in der Klinik wird eine Person aufgefordert, Schmuck und Metallzubehör zu entfernen. Es kann auch erforderlich sein, dass sie in ein Krankenhauskleid umgewandelt werden.

Was zu erwarten ist

Eine IV-Linie

Während des Verfahrens:

  • Die Person wird sich auf einen Tisch legen und angewiesen werden, während des gesamten Scans ruhig zu bleiben.
  • Ein Spezialist wird eine intravenöse (IV) Leitung in den Arm oder die Hand der Person einführen und einen radioaktiven Tracer injizieren. Die Person kann ein leichtes Kältegefühl oder Gefühl von Druck erfahren, während dies geschieht.
  • Ein Techniker positioniert eine Gammakamera über dem Bauch der Person, um Bilder aufzunehmen.
  • Der Tracer bewegt sich durch die IV-Linie in den Blutkreislauf. Von dort wird es zur Leber reisen. In diesem Stadium absorbieren Gallen produzierende Zellen in der Leber den Tracer und tragen ihn durch die Gallenblase, den Gallengang und den Dünndarm. Dieser Vorgang kann etwa 60 bis 90 Minuten dauern, in manchen Fällen kann er jedoch bis zu 4 Stunden dauern.
  • Ein Techniker wird die Kamera steuern, und ein Radiologe wird die Bilder auf einem Bildschirm sehen.

Wenn jemand in irgendeinem Stadium der Prozedur Unbehagen empfindet, ist es wichtig, das medizinische Personal zu informieren. Tiefes Atmen kann helfen, Beschwerden zu lindern.

Manche Menschen erhalten vor oder während der Untersuchung mehr Medikamente. Wenn der Arzt zum Beispiel einen HIDA-Scan mit Cholecystokinin (CCK) anordnet, bei dem es sich um ein Hormon handelt, das die Gallenblase dazu veranlasst, Galle freizusetzen, erhält die Person das Medikament Sincalid (Injektion) oder Kinevac (oral). Einige Menschen können Morphium erhalten, um die Bewegung des Tracers in die Gallenblase zu unterstützen.

Wenn die Bilder aus dem Scan nicht klar sind, müssen einige Personen möglicherweise innerhalb von 24 Stunden einen zweiten Scan durchführen.

Nach dem Verfahren

Nach einem HIDA-Scan werden die meisten Menschen ihren Tag normal verbringen können.

Eine Person sollte viel Wasser trinken, um die Bewegung des radioaktiven Tracers durch Urinieren und Stuhlgang aus dem Körper zu beschleunigen.

Ergebnisse

HIDA-Scan-Ergebnisse können wie folgt klassifiziert werden:

  • Normal: Dies bedeutet, dass sich der Tracer frei von der Leber in die Gallenblase und den Dünndarm bewegt.
  • Langsame Bewegung: Wenn sich der Tracer langsam durch den Körper bewegt, könnte dies auf eine Obstruktion oder Blockierung in der Gallenblase oder im Gallengang hindeuten, oder er weist auf eine optimale Leberfunktion hin.
  • Nicht vorhanden: Wenn der radioaktive Tracer in der Gallenblase nicht nachweisbar ist, kann es sich um eine akute Entzündung der Gallenblase oder akute Cholezystitis handeln.
  • Niedrige Gallenblasen-Ejektionsfraktion: Wenn eine Person CCK nimmt, um die Gallenblase zu entleeren, ist die Menge des radioaktiven Tracers, die die Gallenblase verlässt, abnormal niedrig, sie kann auf chronische Entzündung der Gallenblase oder chronische Cholezystitis hinweisen.
  • Radioaktiver Tracer in anderen Teilen des Körpers: In Fällen, in denen der Tracer zu anderen Bereichen des Körpers gelangt, deutet dies auf ein Leck im Gallensystem hin.

Ein Arzt wird diese Ergebnisse – zusätzlich zu den Ergebnissen anderer Tests sowie den Anzeichen und Symptomen einer Person – verwenden, um die Diagnose zu unterstützen.

Risiken und Nebenwirkungen

Mit einem HIDA-Scan sind relativ wenig Risiken verbunden. Mögliche Risiken umfassen:

  • Allergische Reaktionen: Manche Menschen reagieren möglicherweise auf die während des Scans verwendeten Medikamente.
  • Bluterguss: An der Injektionsstelle oder an der Infusionsleitung können einige Blutergüsse auftreten.
  • Strahlenexposition: Menschen, die sich einer HIDA-Untersuchung unterziehen, werden der Strahlung ausgesetzt, obwohl die Mengen minimal sind.

Wie viel kostet es?

HIDA-Scans variieren im Preis. In einigen Fällen kann die Versicherung die Kosten übernehmen. Healthcare Bluebook zitiert 1.120 US-Dollar als fairen Preis für einen HIDA-Scan.

Wegbringen

Ein HIDA-Scan ist ein nützlicher Test zur Diagnose von Zuständen in der Leber, der Gallenblase, den Gallengängen und dem Dünndarm. Es beinhaltet die Verfolgung der Bewegung eines radioaktiven Tracers, während es sich durch das Galle-System des Körpers bewegt.

Vor einer HIDA-Untersuchung ist wenig Vorbereitung erforderlich, obwohl es wichtig ist, dass stillende oder schwangere Frauen ihren Arzt vor Beginn des Eingriffs informieren. Nebenwirkungen sind selten, wobei die Vorteile eines HIDA-Scans die potenziellen Risiken überwiegen.

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