Was Sie über den Stresstest wissen müssen

Ein Belastungstest, der auch als Belastungstest oder Laufbandtest bezeichnet wird, wird von Ärzten verwendet, um herauszufinden, wie gut das Herz eines Patienten bei körperlicher Aktivität funktioniert.

Der Stresstest kann auch einem Arzt helfen, Patienten über die beste Art von körperlicher Aktivität zu beraten.

Ein Stresstest beinhaltet typischerweise das Gehen auf einem Laufband oder das Fahren auf einem stationären Fahrrad, während die Atmung, der Blutdruck und der Herzrhythmus des Patienten überwacht werden.

Einige Patienten sind nicht in der Lage, die Aktivitäten in einem Belastungsstresstest durchzuführen, z. B. bei Arthritis.

Anstatt zu trainieren, kann der Patient eine Droge nehmen, um das Herz härter arbeiten zu lassen, als es während des Trainings könnte.

Warum einen Stresstest machen?

Der Arzt kann einen Stresstest empfehlen, um herauszufinden, ob der Patient:

• hat herzbezogene Symptome wie Atembeschwerden oder Brustschmerzen
• eignet sich für ein Trainingsprogramm oder ein Programm zur Rehabilitation des Herzens, und wenn ja, wie schwer sollten sie trainieren?
• reagiert auf die Behandlung des Herzens
• benötigt andere Tests, um verengte Arterien zu detektieren, wie beispielsweise ein Koronarangiogramm
• hat Herzrhythmusstörungen, unregelmäßigen Herzschlag oder Herzrhythmusstörungen.

Wenn das Herz während des Trainings stärker pumpt, kann der Stresstest Probleme aufzeigen, wie eine schlechte Blutzufuhr durch die Koronararterien. Diese Probleme können zu anderen Zeiten nicht offensichtlich sein.

Wenn die elektrischen Impulse, die den Herzrhythmus koordinieren, fehlerhaft sind, kann das Herz unregelmäßig schlagen.

Eine in der Cleveland Clinic durchgeführte Studie hat ergeben, dass ein Stresstest diejenigen Patienten mit obstruktiver Schlafapnoe identifizieren kann, die am stärksten vom Tod bedroht sind.

Was zu erwarten ist

Der Patient muss möglicherweise 2 Stunden vor dem Test nicht essen, trinken oder rauchen. Manchmal rät der Arzt dem Patienten, seine üblichen Medikamente nicht vorher einzunehmen oder Koffein zu konsumieren, da dies die Ergebnisse beeinflussen kann.

Wenn der Patient normalerweise einen Inhalator hat, sollte er dies auf die Probe stellen und sicherstellen, dass der Arzt davon weiß.

Für einen Belastungstest sollte der Patient bequeme Kleidung und Wanderschuhe tragen.

Dieser Test dauert ungefähr eine Stunde.

Typen

Der Stresstest kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden, abhängig von den Bedürfnissen des Patienten.

Belastungstest durchführen

Während eines Stresstests zielt der Arzt darauf ab, die Herzfrequenz, den Blutdruck, die Atmung und die Ermüdung des Patienten bei verschiedenen körperlichen Aktivitäten zu ermitteln.

Der Test beinhaltet auch einen Elektrokardiogrammtest (EKG oder EKG). Dies ist ein einfacher Test, der die elektrische Aktivität des Herzens aufzeichnet. Es hilft dem Arzt zu verstehen, wie gut das Herz funktioniert.

Ein EKG zeigt, wie schnell das Herz schlägt. Es analysiert auch den Herzrhythmus und misst die Stärke und das Timing der elektrischen Signale, während sie durch jeden Teil des Herzens gehen. Drähte mit Elektroden werden an die Brust, Arme, Schultern und Beine des Patienten angeschlossen. Gegen Ende muss der Patient möglicherweise in ein Mundstück atmen.

Hier ist eine Schritt-für-Schritt-Beschreibung, was während eines Stresstests mit einem Laufband passiert:

1. Der Patient wird an das Gerät angeschlossen, das das Herz überwacht
2. Eine Blutdruckmanschette ist um den oberen Teil eines Arms gewickelt
3. Der Patient steht auf dem Laufband
4. Das Laufband beginnt sich zu bewegen, und der Patient geht langsam
5. Die Laufbandgeschwindigkeit erhöht sich allmählich
6. Das Laufband kann bergauf oder geneigt sein
7. Der Patient atmet für eine Minute oder zwei in eine Röhre
8. Nach einer Verlangsamung steigt der Patient aus, steht ein paar Sekunden still und legt sich dann hin
9. Das medizinische Team nimmt weitere Blutdruckmessungen usw. vor

Der Patient kann das Geländer des Laufbands für das Gleichgewicht halten, aber die ganze Zeit daran festzuhalten, kann die Zuverlässigkeit der Messungen beeinträchtigen. Manchmal rät der Arzt dem Patienten, sich festzuhalten.

Ein Stresstest dauert nicht länger als 15 Minuten. Der Arzt muss das Herz 8 bis 12 Minuten härter als normal bearbeiten.

Wenn der Patient eines der folgenden Anzeichen oder Symptome hat, wird der Arzt den Test abbrechen:

• Schwindel
• schweres Keuchen
• hoher oder niedriger Blutdruck
• Arrhythmie
• Brustschmerz
• abnormale Veränderungen, die vom EKG-Gerät erkannt werden

Qualifizierte medizinische Fachkräfte sind im Falle von Nebenwirkungen immer zur Stelle.

Belastungstest ohne Übung

Wenn eine Person nicht in der Lage ist, die Übung in einem Belastungstest durchzuführen, kann der Arzt Medikamente verwenden, um denselben Prozess auszulösen.

Ein Techniker wird Elektroden an Brust, Beinen und Armen anbringen und dabei klebrige Stellen verwenden.

Sie werden eine intravenöse (IV) Leitung in den Arm des Patienten legen, und ein Medikament wird durch diese Leitung gegeben. Das Medikament stimuliert das Herz und kann ähnliche Nebenwirkungen wie beim Training verursachen, wie zum Beispiel Erröten oder Kurzatmigkeit.

Belastungs-Echokardiogramm-Test durchführen

Eine Krankenschwester führt ein Belastungs-Echokardiogramm durch, indem sie vor und nach körperlicher Anstrengung ein Bild des Herzens erstellt.

Das verwendete Hauptinstrument ist ein Transducer. Wandler senden eine hochfrequente Schallwelle aus, die ein Bild des Herzens bildet, sobald die Echos das Organ erreichen. Nach einem ähnlichen Prinzip navigieren Fledermäuse und Delfine ihre Umgebung.

Der Ultraschallspezialist (Ultraschallspezialist) reibt ein Gel auf die Brust und bewegt dann den Schallkopf herum, um das klarste Bild zu erzeugen.

Einige Ultraschallspezialisten werden verlangen, dass der Patient für den Test auf der Seite liegt. Andere können einen intravenösen Farbstoff verwenden, um die Klarheit des Bildes zu verbessern. Wenn dies der Fall ist, wird dies während des Tests in den Blutstrom injiziert.

Kernstresstest

Wenn die Anfangssymptome bestehen bleiben oder sich verschlimmern, kann der Arzt einen nuklearen Stresstest empfehlen.

Dies wird wahrscheinlich eine detailliertere und genauere Beurteilung des Herzens des Patienten ergeben.

Der Prozess ist der gleiche, aber ein Farbstoff wird in den Arm des Patienten injiziert, der das Herz und den Blutfluss auf einem Bild zeigt.

Es zeigt auch die Bereiche des Herzens, in denen kein Blut fließt. Dies kann auf eine Blockierung hindeuten.

Dies kann durch eine Röntgen- oder Einzelphotonen-Emissions-Computertomographie (SPECT) oder eine Herz-Positronen-Emissions-Tomographie (PET) erfasst werden.

Es werden zwei Sätze von Bildern aufgenommen, die jeweils 15 bis 30 Minuten dauern. Die erste wird unmittelbar nach dem Training genommen, und die zweite wird genommen, wenn der Körper in Ruhe ist, entweder später am Tag oder am nächsten Tag.

Dies ermöglicht es einem Arzt zu vergleichen, wie das Herz aussieht und normal funktioniert und unter Stress steht.

Der Test dauert 2 bis 5 Stunden.

Risiken

Sowohl der Stresstest als auch der Kernstresstest sind normalerweise sicher.

In seltenen Fällen kann eine Nebenwirkung auftreten, einschließlich:

• abnorme Herzrhythmen, aber diese enden normalerweise, wenn der Test es tut
• Spülung oder Brustschmerzen
• eine allergische Reaktion auf den Farbstoff in einem nuklearen Stresstest

Sehr selten könnte es einen Herzinfarkt oder Myokardinfarkt auslösen.

Was könnten die Ergebnisse zeigen?

Mögliche Ergebnisse des Tests sind:

• normaler Blutfluss während des Trainings und der Ruhe
• Normaler Blutfluss beim Ruhen, aber nicht während des Trainings, möglicherweise auf eine blockierte Arterie hinweisend
• niedriger Blutfluss beim Trainieren und Ausruhen, was auf Koronararterienerkrankungen hindeutet
• keine Färbung in einigen Teilen des Herzens, was Gewebeschäden bedeutet

Wenn der Stresstest normal ist, sind keine weiteren Tests erforderlich.

Wenn die Ergebnisse auf eine Blockade der Koronararterien hinweisen, können weitere Tests oder ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein. Dies könnte eine Ballonangioplastie und Stent-Platzierung oder ein Koronararterien-Bypass sein.