Die Morbus Menière ist gekennzeichnet durch Schwindel, Tinnitus und fortschreitende Taubheit. Es gibt keine Heilung, aber es gibt einige Behandlungen, die die Symptome lindern können.
Laut dem Nationalen Institut für Taubheit und andere Kommunikationsstörungen haben ungefähr 615.000 Menschen in den Vereinigten Staaten Ménière. Die Krankheit kann sich in jedem Alter entwickeln, tritt jedoch am häufigsten zwischen dem 40. und 60. Lebensjahr auf und betrifft normalerweise nur ein Ohr.
Die Menière-Krankheit wird durch eine Fehlfunktion im Innenohr verursacht. Das Labyrinth ist ein System aus kleinen mit Flüssigkeit gefüllten Kanälen, die Schall- und Gleichgewichtssignale an das Gehirn senden. Es ist eine unvorhersehbare Krankheit, die verschiedene Arten der Behandlung erfordert.
Dieser Artikel befasst sich mit den Symptomen, Ursachen, natürlichen und konventionellen Behandlungen, Diätoptionen zur Verringerung der Symptome und den Auslösern der Menière-Krankheit.
Schnelle Fakten zur Menière-Krankheit
Hier sind einige wichtige Punkte zur Menière-Krankheit. Weitere Details und unterstützende Informationen finden Sie im Hauptartikel.
- Die Ménière-Krankheit beinhaltet Störungen im Innenohr.
- Angriffe können durchschnittlich 2 bis 4 Stunden dauern.
- Zu den Symptomen gehören Schwindel, Schwindel, Übelkeit und ein fortschreitender Hörverlust.
- Die genauen Ursachen der Menière-Krankheit sind nicht bekannt.
Behandlung
Obwohl es keine Heilung gibt, kann die Behandlung helfen, einige der Symptome zu behandeln.
Änderungen des Lebensstils
Es scheint einen Zusammenhang zwischen Rauchen und Tinnitus zu geben, so dass das Aufhören helfen kann, die Symptome zu lindern und die Auswirkungen zu lindern.
Es gibt Verbindungen zwischen Ménière-Krankheit, Stress und Angstzuständen. Es ist jedoch nicht bekannt, ob Stress und Angst Symptome verursachen oder ob die Menière-Krankheit zu Stress und Angstzuständen führt. Einige Studien weisen jedoch darauf hin, dass ein gutes Stress- und Angstmanagement die Intensität der Symptome reduzieren kann.
Medikamente für Schwindel
Diese können beinhalten:
- Medikamente gegen Reisekrankheit, wie z. B. Meclizine (Antivert) oder Diazepam (Valium). Sie können mit der Spinnempfindung, sowie Übelkeit und Erbrechen helfen.
- Medikamente gegen Übelkeit, solche Prochlorperazine sind wirksam bei der Behandlung von Übelkeit während einer Schwindel-Episode.
- B. Diuretika, eine Kombination von Triamteren und Hydrochlorothiazid (Dyazid, Maxzide) zur Verringerung der Flüssigkeitsretention.
Durch die Verringerung der Flüssigkeitsmenge, die der Körper zurückhält, können sich das Flüssigkeitsvolumen und der Druck im Innenohr verbessern, was zu weniger schweren und weniger häufigen Symptomen führt.
Mittelohr-Injektionen
Einige Injektionen in das Mittelohr können die Symptome von Schwindel verbessern.
Dazu gehören Gentamicin, ein Antibiotikum, und Steroide, einschließlich Dexamethason.
Chirurgie
Eine Operation kann eine Option sein, wenn andere Behandlungen nicht funktioniert haben oder wenn die Symptome schwerwiegend sind. Chirurgieoptionen umfassen:
- endolymphatische Sack Dekompression, in der ein kleiner Teil des Knochens über den Saccus endolymphaticus entfernt wird
- Labyrinthektomie, bei der ein Teil des Innenohrs operativ entfernt wird
- vestibulären Nervenabschnitt, in dem der Vestibularisnerv geschnitten wird
- vestibuläre Rehabilitationstherapie, bei der Menschen, die Probleme mit ihrem Gleichgewicht zwischen Schwindelanfällen haben, von Übungen und Aktivitäten profitieren können, die darauf abzielen, dem Körper und dem Gehirn zu helfen, die Fähigkeit zur korrekten Verarbeitung von Gleichgewichtsdaten wiederherzustellen
Menschen mit Hörverlust können von einem Hörgerät profitieren.
Symptome
Symptome variieren von Person zu Person; sie können plötzlich auftreten, und ihre Häufigkeit und Dauer unterscheiden sich.
Sie werden oft als "Angriff" bezeichnet. Diese Angriffe variieren in der Länge, sind aber durchschnittlich 2 bis 4 Stunden lang.
Häufige Symptome, die während eines Angriffs auftreten, sind:
Schwindel: Dies ist in der Regel das offensichtlichste Symptom der Ménières-Krankheit, die umfasst:
- ein Gefühl, dass du dich drehst, auch wenn du dich nicht bewegst
- Schwindel
- Erbrechen
- Übelkeit
- unregelmäßiger Herzschlag
- Schwitzen
Eine Episode von Schwindel kann von ein paar Minuten bis zu einer Anzahl von Stunden dauern. Da es schwierig ist, vorherzusagen, wann ein Schwindelangriff auftritt, ist es wichtig, dass Schwindelmedikation jederzeit verfügbar ist. Vertigo kann das Fahren stören, schwere Maschinen bedienen, Leitern / Gerüste klettern und schwimmen.
Tinnitus: Das ist ein Klingeln, Summen, Brüllen, Pfeifen oder Zischen im Ohr. Menschen sind sich in Ruhezeiten oder wenn sie müde sind, eher bewusst.
Hörverlust: Hörverlust kann insbesondere in der frühen Krankheitsphase schwanken. Es kann auch eine Empfindlichkeit für laute Geräusche geben. Schließlich erleben die meisten Menschen ein gewisses Maß an langfristigen Hörverlust.
Bühnen
Die Menière-Krankheit entwickelt sich in drei Phasen.
1) Früh: Dies beinhaltet plötzliche und unvorhersehbare Schwindelanfälle. Episoden dauern von 20 Minuten bis 24 Stunden. Während der Episoden wird es einen Hörverlust geben, der nach dem Ende wieder normal wird. Das Ohr kann sich unbequem und blockiert fühlen, mit einem Gefühl von Fülle oder Druck. Tinnitus ist auch üblich.
2) Mitte: Schwindelanfälle setzen sich fort, sind aber in der Regel weniger schwerwiegend. Tinnitus und Hörverlust werden schlimmer. Während dieser Phase erleben manche Menschen Phasen vollständiger Remission, in denen die Symptome verschwinden. Diese Remissionszeiten können mehrere Monate dauern.
3) Spät: Vertigo-Episoden werden noch seltener und kommen in einigen Fällen nie wieder zurück. Balance Probleme können jedoch fortgesetzt werden. Individuen werden sich besonders unsicher fühlen, wenn es dunkel ist. Hören und Tinnitus werden normalerweise immer schlechter.
Folgende Symptome sind ebenfalls möglich. Diese sind als sekundäre Symptome bekannt:
Angst, Stress, Depressionen: Sie können dazu führen, dass die Menière-Krankheit unvorhersehbar ist, viele Menschen ängstlich, depressiv und gestresst werden. Die Krankheit kann sich auf die Arbeit des Einzelnen auswirken, insbesondere wenn sie Leitern erklimmen oder Maschinen bedienen müssen. Da das Hören zunehmend schlechter wird, kann es für sie schwieriger sein, mit anderen Menschen zu interagieren.
Manche Menschen können nicht fahren, was ihre Unabhängigkeit, Jobaussichten, Freiheit und den Zugang zu Freunden und Familie weiter einschränkt. Es ist wichtig für Menschen, die Stress, Angstzustände und Depressionen erleben, ihren Arzt zu informieren.
Komplikationen
Das größte Problem der Menière-Krankheit ist nicht zu wissen, wann Schwindel auftreten wird. Der Einzelne muss sich hinlegen und soziale, Freizeit-, Arbeits- oder Familienaktivitäten verpassen. Menschen mit Menière haben auch ein höheres Sturzrisiko, Unfälle während der Fahrt mit einem Fahrzeug oder den Betrieb schwerer Maschinen, sowie Depressionen oder hohe Angstzustände.
Die Zulassungsbehörden in vielen Ländern geben an, dass bei einer Diagnose der Morbus Ménière das Autofahren eingestellt werden muss. Fahren ist nicht erlaubt, bis die Symptome unter Kontrolle sind – dies muss von einem Arzt bestätigt werden.
Diät
Es gibt einige Ernährungsänderungen, die dazu beitragen können, die Flüssigkeitsretention zu reduzieren. Im Allgemeinen gilt, je weniger Flüssigkeitsretention eine Person erfährt, desto weniger schwerwiegend und häufig werden die Symptome sein.
Diese Maßnahmen helfen bekanntlich:
Essen Sie kleinere Mahlzeiten häufiger: Gleichmäßige Verteilung von Mahlzeiten während des Tages hilft, Körperflüssigkeiten zu regulieren. Versuchen Sie statt drei großen Mahlzeiten pro Tag sechs kleinere.
Iss weniger Salz: Je weniger Salz du konsumierst, desto weniger Flüssigkeit behält dein Körper. Fügen Sie kein Salz zu den Mahlzeiten hinzu. Schneiden Sie die meisten Junkfoods aus, da bei der Verarbeitung Salz hinzugefügt wird.
Reduzieren Sie den Alkoholkonsum: Alkohol kann das Volumen der Innenohrflüssigkeit auf schädliche Weise beeinflussen.
Trinken Sie regelmäßig Wasser: Achten Sie darauf, bei heißem Wetter und intensivem Training regelmäßig zu hydratisieren.
Vermeiden Sie Tyramin: Tyramin ist eine Aminosäure, die in einer Reihe von Lebensmitteln enthalten ist, einschließlich Hühnerleber, geräuchertem Fleisch, Rotwein, reifem Käse, Nüssen und Joghurts. Es ist bekannt, Migräne auszulösen und ist am besten von der Ernährung ausgeschlossen.
Ursachen
Experten glauben, dass die Menière-Krankheit durch eine Unregelmäßigkeit in der Struktur und / oder der Menge der Flüssigkeit im Innenohr verursacht wird.
Sie wissen jedoch nicht, welche Faktoren diese Änderungen verursachen.
Im Innenohr gibt es eine Anhäufung von verbundenen Durchgängen und Hohlräumen – ein Labyrinth.
Der äußere Teil des Innenohrs beherbergt das Knochenlabyrinth. Im Inneren gibt es eine weiche Struktur der Membran, die eine kleinere Version des knöchernen Labyrinths mit einer ähnlichen Form ist.
Das membranöse Labyrinth enthält eine Flüssigkeit namens Endolymphe und hat haarähnliche Sensoren, die auf die Bewegung der Flüssigkeit reagieren und durch Nervenimpulse Botschaften an das Gehirn senden.
Verschiedene Teile des Innenohrs sind an verschiedenen Arten der Sinneswahrnehmung beteiligt:
- Beschleunigung in beliebiger Richtung erkennen
- Drehbewegung
- Ton wird von der Cochlea erkannt
Damit alle Sensoren im Innenohr richtig funktionieren, muss die Flüssigkeit den richtigen Druck, das richtige Volumen und die richtige chemische Zusammensetzung haben.
Bestimmte Faktoren, die bei Morbus Menière vorhanden sind, verändern die Eigenschaften der Innenohrflüssigkeit und lösen die desorientierenden Effekte der Krankheit aus.
Löst aus
Die Symptome von Menière können durch bestimmte Belastungen, emotionale Störungen, zu langes Arbeiten, andere Zustände und Müdigkeit ausgelöst werden. Diese werden als Auslöser bezeichnet.
Salz in der Nahrung ist ein zusätzlicher Auslöser.
Natürliche Behandlung
Abgesehen von Anpassungen an die Ernährung und den Lebensstil, gibt es nur wenige natürliche Möglichkeiten, die Morbus Menière zu behandeln.
Einige Kräuter sollen Linderung der Schwindel Symptome, wie Cayenne, Gingko Biloba, Ingwer und Kurkuma. Wie wirksam diese sind, ist jedoch nur begrenzt belegt.
Gingko baloba kann mit gerinnungshemmenden Medikamenten interagieren, um das Risiko von Blutungen zu erhöhen, und die gleichzeitige Einnahme von Gingko Baloba und Thiaziden kann den Blutdruck erhöhen.
Homöopathie kann einige Lösungen bieten. Das deutet darauf hin, dass es sich um zwei Möglichkeiten handelt, die wirksam waren, und dass eine Pflanze namens Menière genauso wirksam war wie Betahistin, eine konventionelle Behandlung von Schwindel.
Vorsicht ist jedoch geboten. Konsultieren Sie immer den Rat eines Arztes und versuchen Sie eine konventionelle Behandlung, bevor Sie sich auf natürliche oder alternative Medikamente verlassen, und achten Sie auf mögliche Wechselwirkungen mit Medikamenten, die Sie möglicherweise einnehmen.
Diagnose
Leider gibt es keinen einzigen Test für eine schnelle Diagnose. Der Arzt wird ein Interview und eine körperliche Untersuchung durchführen, nach ihrer medizinischen und familiären Vorgeschichte fragen und die Anzeichen und Symptome berücksichtigen.
Der Arzt wird Fragen stellen bezüglich:
- wie stark die Symptome sind
- Wie oft treten Symptome auf
- welche Medikamente sie genommen haben
- Vergangenheit Ohr Probleme
- Allgemeine Gesundheit
- jede Geschichte von Infektionskrankheiten oder Allergien
- jede Familiengeschichte von Innenohrproblemen
Mehrere andere Krankheiten und Zustände haben ähnliche Symptome, was es schwierig macht, die Menière-Krankheit zu diagnostizieren.
Schwerhörigkeit
Um das Ausmaß des Hörverlustes festzustellen, führt ein Arzt ein Audiogramm durch.
Diese Untersuchung bestimmt das Ausmaß des durch die Krankheit verursachten Hörverlustes. Ein Audiometer erzeugt Töne unterschiedlicher Lautstärke und Tonhöhe. Die Person hört mit Kopfhörern zu und zeigt an, wenn sie einen Ton hören oder wenn kein Ton mehr vorhanden ist.
Bilanzbewertung
Viele Menschen mit Morbus Menière haben ein gewisses Maß an Gleichgewichtsproblemen, auch wenn sich ihr Gleichgewichtssinn zwischen Schwindelanfällen normalisiert.
Elektronystagmographie (ENG): Warmes und kaltes Wasser oder Luft wird in den Gehörgang eingeführt. Unwillkürliche Augenbewegungen als Reaktion auf diese Simulation werden gemessen. Abnormalitäten können auf ein Innenohrproblem hinweisen.
Drehstuhltest: Der Einzelne sitzt auf einem Stuhl in einer kleinen, dunklen Kabine. Die Elektroden werden in Augennähe platziert, und ein computergesteuerter Stuhl dreht sich mit unterschiedlicher Geschwindigkeit sanft hin und her. Die Bewegung stimuliert das innere Gleichgewichtssystem und verursacht Nystagmus oder Augenbewegungen, die von einem Computer aufgezeichnet und mit einer Infrarotkamera überwacht werden.
Vestibulär evozierte myogene Potentiale (VEMP) Test: Dieser Test misst die Funktion bestimmter Sensoren im Innenohr, die Beschleunigung erkennen.
Posturographie: Die Person trägt ein Sicherheitsgeschirr, steht barfuß auf einer speziellen Plattform und muss unter verschiedenen Bedingungen das Gleichgewicht halten.
Ein Arzt möchte möglicherweise andere Krankheiten und Zustände wie Hirntumor oder Multiple Sklerose ausschließen. Um dies zu tun, können die folgenden Tests bestellt werden:
- MRT-Untersuchung
- CT-Scan
- Auditorische Hirnstamm-Antwort-Audiometrie: Eine computerisierte Messung der Hörfunktion unter Verwendung von Antworten, die durch den Hörnerv am Hirnstamm erzeugt werden. Dieser Test kann feststellen, ob ein Tumor die Funktion der Hörnerven beeinträchtigt.
Wegbringen
Die Menière-Krankheit hat eine komplizierte Reihe von Symptomen und ist schwer zu behandeln. Angriffe können häufig oder selten sein und Stress und Ärger für eine Person verursachen. Das Wichtigste für jemanden mit Meniere ist es, Unterstützung zu suchen.