Was Sie über Scharlach wissen müssen

Scharlach oder Scarlatina ist eine Krankheit mit einem ausgeprägten pink-roten Ausschlag.

Es betrifft hauptsächlich Kinder. Unbehandelt kann es manchmal zu schweren Komplikationen kommen.

In der Vergangenheit war es eine schwere Kinderkrankheit, aber moderne Antibiotika haben es viel seltener und weniger bedrohlich gemacht.

Gelegentliche und signifikante Ausbrüche treten jedoch immer noch auf.

Kinder im Alter von 5 bis 15 Jahren haben ein höheres Risiko, Scharlach zu entwickeln als andere Altersgruppen. Etwa 80 Prozent der Fälle treten bei Kindern unter 10 Jahren auf.

Schnelle Fakten über Scharlach

Hier sind einige wichtige Punkte über Scharlach. Mehr Details finden Sie im Hauptartikel.

Scharlach ist heute seltener als früher, aber es kommt immer noch zu Ausbrüchen.
Die Bakterien, die Halsschmerzen verursachen, sind auch für das Scharlach verantwortlich.
Es kann erfolgreich mit Antibiotika behandelt werden.
Die primären Symptome sind Ausschlag, Halsschmerzen und Fieber.

Überblick

Scharlach wird durch ein Toxin verursacht, das von den Bakterien freigesetzt wird, dem gleichen Organismus, der Halsentzündung verursacht.

Ein kleiner Prozentsatz der Patienten mit Streptokokkeninfektionen, wie Halsentzündung oder Impetigo, entwickeln Scharlach.

Ein anderer Begriff, Scharlach wird oft synonym mit Scharlach verwendet, aber Scharlach bezieht sich häufiger auf eine weniger akute Form.

Eine frühzeitige Behandlung mit Antibiotika kann Komplikationen verhindern.

Symptome

Anzeichen und Symptome treten im Allgemeinen etwa 1 bis 4 Tage nach der ersten Infektion auf. Die ersten Symptome von Scharlach sind in der Regel:

eine rote, Halsschmerzen, manchmal mit weißen oder gelblichen Flecken
ein Fieber von 101 Fahrenheit (38,3 Celsius) oder höher, häufig mit Schüttelfrost.

Ein Ausschlag erscheint 12 bis 48 Stunden nach diesen ersten Symptomen.

Rote Flecken erscheinen auf der Haut. Diese werden zu einem feinen rosaroten Ausschlag, der wie Sonnenbrand aussieht. Die Haut fühlt sich rau an, wenn sie berührt wird, wie Sandpapier.

Der Hautausschlag erstreckt sich auf die Ohren, den Nacken, die Ellbogen, die inneren Oberschenkel und die Leistengegend, die Brust und andere Körperteile.

Es erscheint normalerweise nicht im Gesicht, aber die Wangen des Patienten werden gerötet und der Bereich um den Mund wird blass.

Wenn ein Glas auf die Haut gedrückt wird, wird der Hautausschlag weiß.

Nach etwa 6 Tagen verblasst der Ausschlag normalerweise. In milderen Fällen kann der Hautausschlag das einzige Symptom sein.

Andere mögliche Symptome sind:

Schluckbeschwerden
nicht gut fühlen
Kopfschmerzen
Juckreiz
Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit und Bauchschmerzen
gebrochene Blutgefäße in den Körperfalten, zum Beispiel die Achselhöhlen, Leisten, Ellenbogen, Knie und Nacken, bekannt als Pastias Linien
geschwollene Halsdrüsen oder Lymphknoten, die sich zart anfühlen
Auf der Zunge bildet sich ein weißer Belag, der sich ablöst und eine rote und geschwollene "Erdbeerzunge" hinterlässt

Treten schwere Muskelschmerzen, Erbrechen oder Durchfall auf, muss der Arzt andere mögliche Ursachen wie das toxische Schocksyndrom (TSS) ausschließen.

Die Haut der Hände und Füße schält bis zu 6 Wochen nach dem Ausschlag.

Ursachen

Scharlach wird durch das Bakterium oder Beta-hämolysierende Streptokokken der Gruppe A verursacht, das gleiche Bakterium, das Halsentzündung verursacht.

Wenn die Bakterien Toxine freisetzen, treten Scharlach-Symptome auf.

Wie ist es verbreitet?

Scharlach wird durch Flüssigkeiten aus Mund und Nase weitergegeben. Wenn eine Person mit Scharlach hustet oder niest, werden die Bakterien in Wassertröpfchen in die Luft übertragen.

Eine andere Person kann sie fangen, indem sie diese Tröpfchen einatmet oder indem sie etwas berührt, auf dem die Tröpfchen landen, wie zum Beispiel einen Türgriff, und dann die Nase und den Mund berühren.

Das Berühren der Haut einer Person mit einer Streptokokken-Hautinfektion kann ebenfalls eine Infektion verbreiten. Das Teilen von Handtüchern, Bädern, Kleidung oder Bettwäsche mit einer infizierten Person erhöht das Risiko.

Eine Person mit Scharlach, die nicht behandelt wird, kann für mehrere Wochen ansteckend sein, auch wenn die Symptome verschwunden sind.

Einige Individuen reagieren nicht auf das Toxin. Sie können die Infektion tragen und weitergeben, ohne irgendwelche Symptome zu zeigen. Nur diejenigen, die auf das Toxin reagieren, entwickeln Symptome.

Dies macht es schwierig für jemanden zu wissen, ob sie ausgesetzt wurden.

Seltener kann eine Infektion durch Berühren oder Verzehr kontaminierter Lebensmittel, insbesondere Milch, auftreten.

Die Bakterien können sich leichter unter Menschen in engem Kontakt verbreiten, zum Beispiel in der Schule, zu Hause oder bei der Arbeit.

Diagnose

Ein Arzt kann normalerweise Scharlach diagnostizieren, indem er die Zeichen und Symptome betrachtet.

Ein Rachenabstrich kann helfen festzustellen, welche Bakterien die Infektion verursacht haben. Manchmal wird auch ein Bluttest bestellt.

Behandlung

Die meisten leichten Fälle von Scharlach lösen sich innerhalb einer Woche ohne Behandlung auf.

Die Behandlung ist jedoch wichtig, da dies die Genesung beschleunigt und das Risiko von Komplikationen verringert.

Die Behandlung beinhaltet normalerweise einen 10-tägigen Kurs oraler Antibiotika, üblicherweise Penicillin.

Das Fieber wird in der Regel innerhalb von 12 bis 24 Stunden nach der ersten antibiotischen Behandlung auftreten, und die Patienten erholen sich normalerweise 4 bis 5 Tage nach Beginn der Behandlung.

Patienten, die auf Penicillin allergisch reagieren, können stattdessen Erythromycin oder ein anderes Antibiotikum einnehmen.

Es ist wichtig, den gesamten Verlauf der Antibiotika zu nehmen, auch wenn die Symptome verschwinden, bevor sie beendet sind. Dies ist notwendig, um die Infektion loszuwerden und das Risiko der Entwicklung von Post-Streptokokken-Erkrankungen zu reduzieren.

Wenn sich der Patient nicht innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach Beginn der Antibiotikatherapie besser fühlt, sollte er einen Arzt aufsuchen.

Der Patient ist 24 Stunden nach Beginn der Antibiotika nicht mehr ansteckend, sollte aber für den gesamten Verlauf der Antibiotika zu Hause bleiben.

Symptome zu Hause verwalten

Bei der Nachbehandlung der Antibiotika können andere Strategien helfen, die Symptome zu lindern.

Es ist wichtig, viel Flüssigkeit zu trinken, besonders wenn es keinen Appetit gibt. Die Umgebung sollte kühl gehalten werden.

Tylenol oder Paracetamol kann helfen, Schmerzen zu lindern und das Fieber zu reduzieren.

Calamine Lotion kann helfen, Juckreiz zu reduzieren.

Komplikationen

Die meisten Menschen werden keine Komplikationen erleben, aber Folgendes kann auftreten:

Ohrenentzündung einschließlich Otitis media
Lungenentzündung
Halsabszess
Sinusitis
Entzündung der Nieren, aufgrund einer Immunantwort auf Streptokokken und möglicherweise langfristige Nierenerkrankung
rheumatisches Fieber
Hautinfektionen

Folgende Komplikationen sind möglich, aber sehr selten:

akutes Nierenversagen
Meningitis, eine Entzündung der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben
nekrotisierende Fasciitis, eine ernste fleischfressende Krankheit
toxisches Schocksyndrom
Endokarditis, eine Infektion der inneren Auskleidung des Herzens
Infektion des Knochens und des Knochenmarks, bekannt als Osteomyelitis

Ein anderes Risiko ist bekannt als pädiatrische neuropsychiatrische Autoimmunerkrankungen, die mit Streptokokkeninfektionen (PANDAS) assoziiert sind.

Einige Forschungen haben gezeigt, dass eine bakterielle Streptokokkeninfektion eine Autoimmunantwort auslösen kann, die die Symptome bestimmter Kinderkrankheiten verschlimmert.

Dazu gehören Zwangsstörungen (OCD), Tourette-Syndrom und Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS).

Der Anstieg der Symptome geht meist nach einigen Wochen oder Monaten vorüber.

Verhütung

Die besten Möglichkeiten zur Verhinderung der Übertragung von Scharlach und anderen Infektionskrankheiten sind:

Isolation oder Abstand zu anderen Menschen, einschließlich nicht zur Schule gehen
die gebrauchten Taschentücher oder Tücher sofort waschen oder entsorgen und die Hände gründlich mit warmem Wasser und Seife waschen
gründliche und häufige Händewaschen mit warmem Wasser und Seife
Trinkgläser oder Essutensilien nicht teilen
Bedecken der Nase und des Mundes beim Husten und Niesen, mit einem Taschentuch oder Husten oder Niesen in die Innenseite des Ellenbogens