Menopause tritt auf, wenn eine Frau ihre Periode seit 12 Monaten oder länger nicht gehabt hat.
Dieser Prozess passiert natürlich, wenn eine Frau altert, da die Eierstöcke aufhören, reduzierte Mengen an weiblichem Hormon zu produzieren oder zu produzieren. Dies tritt normalerweise auf, wenn sie in ihren 40ern oder 50ern ist.
Einige Frauen können jedoch in jüngerem Alter die Menopause durchlaufen. Dies ist sicherlich der Fall bei Frauen, deren Eierstöcke entfernt wurden.
Die Eierstöcke sind kleine Organe auf beiden Seiten der Gebärmutter. Sie produzieren Hormone wie Östrogen und Progesteron, die den Menstruationszyklus einer Frau kontrollieren.
Ohne Eierstöcke, um Hormone freizusetzen, wird eine Frau die Menopause zu einem früheren Zeitpunkt durchlaufen. Dies kann sowohl kurz- als auch langfristige Auswirkungen auf Frauen haben, auf die sie sich vorbereiten und deren sie sich bewusst sein sollten.
Ursachen
Die chirurgische Menopause, die auch als beidseitige Ovarektomie bezeichnet wird, ist ein Verfahren, bei dem die Eierstöcke einer Frau entfernt werden.
In den meisten Fällen ist das Verfahren minimal-invasiv, was bedeutet, dass ein Chirurg kleine Schnitte im Unterbauch durchführt, um die Eierstöcke zu erreichen und zu entfernen.
Manchmal führt ein Arzt eine Ovarektomie zusammen mit anderen gynäkologischen Operationen durch, einschließlich:
- Hysterektomie, die die Entfernung der Gebärmutter ist
- Salpingektomie, das ist die Entfernung der Eileiter, die in der Nähe der Eierstöcke sind
- Salpingo-Oophorektomie, die die Entfernung der Eierstöcke und der Eileiter ist
Präventive Chirurgie und chirurgische Menopause
Es gibt mehrere Gründe, warum ein Arzt eine Ovarektomie durchführen kann, die Menopause induziert. Diese beinhalten:
- Endometriose
- nicht-kanzeröse Eierstocktumoren oder Zysten
- Eierstockkrebs
- Ovar-Torsion, wo ein Ovar verdreht wird und der Blutfluss beeinträchtigt wird
Einige Frauen haben eine Oophorektomie, um ihr Risiko zu reduzieren, Eierstock- oder Brustkrebs zu entwickeln. Ärzte nennen dies eine prophylaktische Ovarektomie.
Frauen, die Eierstock- oder Brustkrebs in ihrer Familiengeschichte haben, haben ein höheres Risiko für die Entwicklung dieser Arten von Krebs. Einige Frauen werden genetisch getestet, um festzustellen, ob sie Mutationen in den Genen BRCA1 und BRCA2 haben. Diese Gene produzieren Proteine, die krebsartiges Tumorwachstum unterdrücken.
Wenn jedoch eine Frau genetische Mutationen an diesen Genen geerbt hat, ist es wahrscheinlicher, dass sie Krebsarten wie Eierstock- und Brustkrebs entwickelt.
Laut dem National Cancer Institute machen Mutationen in den BRCA1- und BRCA2-Genen 15 Prozent aller Eierstockkrebsarten aus. Diese Genmutationen machen auch 20 bis 25 Prozent der hereditären Brustkrebserkrankungen aus. Frauen, die diese Gene haben, bekommen eher Krebs und früher.
Die Eierstöcke produzieren Hormone, die dazu führen können, dass Krebszellen schneller wachsen und möglicherweise das Risiko für Brustkrebs erhöhen. Das Entfernen der Eierstöcke kann das Risiko einer Frau verringern, die Krankheit zu entwickeln.
Das BRCA1- und BRCA2-Gen kann durch Blut- oder Speichelproben identifiziert werden. Wenn eine Frau eine Familiengeschichte von Brust- oder Eierstockkrebs hat, werden einige Versicherungsgesellschaften die Kosten für Gentests und Beratung übernehmen, um festzustellen, ob sie einem höheren Risiko ausgesetzt ist.
Ein positives Ergebnis bedeutet nicht, dass eine Frau Brust- oder Eierstockkrebs entwickelt, aber sie ist einem größeren Risiko ausgesetzt. Ein medizinischer Spezialist, der als genetischer Berater bekannt ist, kann die spezifischen Risiken einer Frau mit ihr besprechen.
Einige Frauen können sich wegen eines erhöhten Krebsrisikos für eine Oophorektomie entscheiden. Allerdings sollten sie nur diese Operation mit einem vollständigen Verständnis der potenziellen gesundheitlichen Auswirkungen der Menopause erleben früh haben.
Nebenwirkungen der chirurgischen Menopause
Jede Operation birgt gewisse Risiken, weil eine Person unter Betäubung gestellt wird und ein Arzt Instrumente in den Körper einführt.
Zu den unmittelbaren Komplikationen, die nach der Operation auftreten können, gehören Infektionen, Schäden an benachbarten Organen oder ein blockierter Darm.
Eine chirurgisch induzierte Menopause kann zu einigen langfristigen Auswirkungen führen, die eine Frau ebenfalls berücksichtigen muss. Ohne ihre Eierstöcke nimmt die Östrogen- und Progesteronzufuhr der Frau dramatisch ab. Dies kann eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen, darunter:
- Menopause Symptome: Diese Symptome sind Hitzewallungen, verminderte vaginale Schmierung, Schwierigkeiten beim Schlafen gut und Gedächtnisprobleme. Während diese Symptome nicht immer sofort nach der Operation auftreten, werden Frauen, die eine Oophorektomie hatten, diese wahrscheinlich früher erleben als Frauen, die das Verfahren nicht hatten.
- Osteoporose: Östrogen kann helfen, starke Knochen zu unterstützen. Wenn die Menge an Östrogen abnimmt, hat eine Frau ein höheres Risiko für Osteoporose, eine knochenverdünnende Krankheit. Osteoporose bedeutet, dass eine Frau eher ihre Knochen bricht.
- Risiko für Herzerkrankungen: Weniger Östrogen ist mit einer Zunahme von Herzerkrankungen verbunden. Dies kann zu Schlaganfall, Herzinfarkt führen und die Herzfunktion beeinträchtigen. Wenn eine Frau vor einer Operation keine gesunden Gewohnheiten hatte, wie zum Beispiel trainieren, nicht rauchen und eine nahrhafte Diät zu sich nehmen, ist es wichtig, dass sie sie später annimmt.
Eine Frau sollte diese Risiken und mehr mit ihrem Arzt besprechen, damit sie die beste Entscheidung über eine Operation treffen kann.
Behandlungen
Ärzte können Hormontherapie nach der Operation verschreiben, um das Risiko von Nebenwirkungen im Zusammenhang mit chirurgischen Menopause zu reduzieren. Hormontherapie ist mit einem erhöhten Risiko für Brustkrebs verbunden.
Frauen, die sich einer Ovarektomie unterziehen, um Brustkrebs vor dem 45. Lebensjahr zu verhindern und keine Hormontherapie zu nehmen, haben ein höheres Risiko für Gesundheitsprobleme. Dazu gehören vorzeitigen Tod, Krebs, Herzerkrankungen und neurologische Erkrankungen.
Neben der Hormontherapie gibt es viele Möglichkeiten, wie eine Frau ihre Symptome der chirurgischen Menopause zu Hause reduzieren kann. Diese beinhalten:
- Vermeiden von Gewohnheiten, die das Risiko für Hitzewallungen erhöhen: Dazu gehört, keinen Alkohol und kein Koffein zu trinken, keine scharfen Speisen zu essen, Stress abzubauen und die Exposition gegenüber warmen Temperaturen zu begrenzen.
- Kühlgegenstände zur Hand halten: Ein tragbarer Ventilator und eine Eiswasserflasche in der Nähe können Abhilfe schaffen. Schichtarbeit kann auch helfen, denn eine Frau kann Schichten ablegen, wenn sie einen heißen Blitz erlebt.
- Verwenden eines Gleitgels auf Wasserbasis während des Geschlechtsverkehrs: Dies kann die Beschwerden der vaginalen Trockenheit reduzieren.
- Halten Sie das Schlafzimmer kühl und ruhig für einen besseren Schlaf: Weitere nützliche Tipps sind die Vermeidung von großen Mahlzeiten und Rauchen vor dem Schlafengehen. Jeden Abend zur gleichen Zeit ins Bett zu gehen und jeden Morgen zur gleichen Zeit aufzuwachen, kann auch helfen, gute Schlafrhythmen zu fördern.
- Maßnahmen zur Linderung von Stress: Die Linderung von Stress kann die Symptome der Menopause deutlich reduzieren. Genug Schlaf, Bewegung, Tagebuchschreiben, Meditation und Yoga können helfen.
Einige Frauen können auch eine Unterstützungsgruppe für diejenigen mit Menopause oder chirurgischen Menopause beitreten. Sich an Freunde und Verwandte zu wenden oder einen Berater zu konsultieren, kann auch einer Frau helfen, Stress abzubauen.
Ausblick
Frauen, die BRCA-Mutationen haben, können ihr Risiko für Brust- und Eierstockkrebs durch Oophorektomie dramatisch reduzieren. Frauen, die BRCA-Mutationen haben und eine Oophorektomie haben, reduzieren ihr Brustkrebsrisiko um bis zu 50 Prozent und ihr Eierstockkrebsrisiko um 80 bis 90 Prozent.
Es ist jedoch möglich, dass eine Frau aus Gründen, die nicht mit den BRCA-Genen in Zusammenhang stehen, immer noch Brust- oder Eierstockkrebs entwickeln kann.
Chirurgische Menopause kann eine unangenehme und unangenehme Nebenwirkung mit Oophorektomie verbunden sein. Es gibt jedoch Medikamente und Hausmittel, die Symptome reduzieren können, wann immer es möglich ist. Das Erkunden dieser Möglichkeiten mit einem Arzt kann einer Frau helfen, ein gesünderes Leben zu führen.