Rheumatoid Knötchen sind feste Klumpen, die unter der Haut entwickeln. Sie sind ein Symptom, das für rheumatoide Arthritis einzigartig ist und in der Regel in der Nähe von Gelenken auftritt, die von der Erkrankung betroffen sind.
Etwa ein Viertel der Menschen mit rheumatoider Arthritis entwickeln rheumatoide Knötchen. Sie sind nicht ansteckend oder gefährlich, können aber manchmal ein Zeichen für eine schlechte Behandlung von Arthritis sein.
Was sind Rheumaknoten?
Rheumatoid Knötchen sind eine Komplikation der rheumatoiden Arthritis, obwohl nicht alle Menschen mit der Bedingung Knötchen entwickeln werden. Genetische Faktoren sollen auch ihre Entwicklung beeinflussen.
Rheumatoide Arthritis ist eine Autoimmunkrankheit, die dazu führt, dass das Immunsystem eines Menschen gesundes Gewebe im Körper angreift. Rheumatoide Arthritis greift gesunde Gelenke an und verursacht Schwellungen, Schmerzen und manchmal Schwierigkeiten mit der Bewegung.
Im Laufe der Zeit können die Gelenke ihre Form ändern, was die Bewegung schmerzhaft macht. Die meisten Menschen mit rheumatoider Arthritis haben Symptome auf beiden Seiten des Körpers.
Rheumatoid Knötchen sind feste Klumpen unter der Haut. Sie ändern nicht die Farbe oder bluten und ähneln nicht anderen Beulen auf der Haut, wie Pickel. Stattdessen sehen sie aus wie feste, runde Klumpen.
Die Knötchen können sich in Gruppen gruppieren oder alleine auftreten. Sie sind häufiger in Bereichen wie den Händen, Fersen und Ellenbogen, aber jeder Teil des Körpers, der von rheumatoider Arthritis betroffen ist, kann Rheumaknoten entwickeln. Sie sind auch an Druckpunkten üblich.
Rheumaknoten sind normalerweise nicht schmerzhaft, obwohl Schmerzen möglich sind. Bei manchen Menschen infiziert sich die Haut über den Knoten oder entwickelt Geschwüre. Dies kann zu starken Schmerzen führen und erfordert eine sofortige Behandlung.
Einige Knoten können mit der Zeit verschwinden, während andere größer werden, sobald sie sich etabliert haben. Es ist unmöglich vorherzusagen, wie sich einzelne Rheumaknoten verändern werden.
Menschen mit schlecht kontrollierter oder fortgeschrittener rheumatoider Arthritis haben möglicherweise ein höheres Risiko, rheumatoide Knötchen zu entwickeln.
Rheumatoide Knötchen können auch darauf hinweisen, dass eine Person anderen gesundheitlichen Problemen ausgesetzt ist. Menschen mit rheumatoiden Knötchen sind anfälliger für Vaskulitis, eine Entzündung der Blutgefäße, die schmerzhaft und sogar lebensbedrohlich sein kann.
Ein Arzt kann daher eine Person auffordern, alle Knoten sorgfältig zu überwachen, auch wenn sie keine anderen Symptome verursachen.
Ursachen
Rheumatoide Arthritis ist die Hauptursache für rheumatoide Knötchen, aber einige Menschen mit dieser Krankheit sind anfälliger für Knötchen als andere. Rheumaknoten sind auch ein Zeichen von Entzündung und erhöhter Aktivität des Immunsystems.
Ein Protein namens Rheumafaktor scheint mit rheumatoiden Knötchen verbunden zu sein und wird von vielen Menschen mit rheumatoider Arthritis produziert.
Die meisten Menschen mit Rheumaknoten sind positiv auf Rheumafaktor getestet, obwohl nicht alle Menschen, die positiv auf Rheumafaktor testen, Knötchen entwickeln.
Hohe Rheumafaktorwerte können der wichtigste Risikofaktor für rheumatoide Knötchen sein. Etwa 40 Prozent der Menschen mit hohem Rheumafaktor entwickeln Knötchen.
Risikofaktoren
Ärzte verstehen immer noch nicht vollständig Rheumaknoten und können nicht vorhersagen, wer sie entwickeln wird.
Einige Risikofaktoren machen rheumatoide Knötchen wahrscheinlicher. Diese beinhalten:
- Methotrexat oder andere Medikamente gegen Arthritis einnehmen: Manche Menschen, die Methotrexat einnehmen, entwickeln eine sogenannte Methotrexat-induzierte beschleunigte Nodulosis, die Knötchen an Füßen, Händen und Ohren verursacht.
- Trauma in der Nähe eines Druckpunktes: Menschen entwickeln eher Rheumaknoten an Druckpunkten. Das Erleben eines Schnitts oder einer Prellung in diesen Bereichen erhöht die Wahrscheinlichkeit, einen Rheumaknoten zu entwickeln.
- Bei schwerer rheumatoider Arthritis: Menschen mit schwereren Symptomen entwickeln häufiger Knoten. Dies kann daran liegen, dass Menschen mit einem fortgeschrittenen Zustand auch einen hohen Rheumafaktor haben.
- Rauchen: Einige Studien deuten darauf hin, dass Menschen, die rauchen, anfälliger für die Entwicklung von Rheumaknoten sind.
Behandlung
Wenn Rheumaknoten keine Schmerzen oder andere Symptome verursachen, brauchen sie normalerweise keine Behandlung. Stattdessen sollte das Ziel der Behandlung darin bestehen, Symptome der zugrunde liegenden Krankheit zu behandeln.
Zahlreiche Behandlungen für rheumatoide Arthritis können helfen, einschließlich:
- Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARD), um das Fortschreiten der rheumatoiden Arthritis zu verlangsamen. Eine Gruppe von DMARDs, genannt Biologics, ist besonders wirksam. Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass der biologische Wirkstoff Rituximab am besten zur Behandlung von Knoten geeignet ist.
- Physiotherapie zur Erhaltung der Beweglichkeit und zur Schmerzlinderung.
- Schmerzstillende Medikamente, wie nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs).
- Steroid-Medikamente, wie Prednison. Steroide können die Entzündung verringern, die Schmerz und andere Symptome verursacht.
Knötchen, die schmerzhaft sind oder ein kosmetisches Problem darstellen, können chirurgisch entfernt werden. Da Knötchen jedoch normalerweise auf andere Arthritisbehandlungen ansprechen, kann das Risiko einer Operation die Vorteile des Wartens auf die Behandlung aufwiegen.
Darüber hinaus wird ein Arzt die chirurgische Entfernung eines Knotens nicht oft empfehlen, da sie häufig zurückkehren.
Die Injektion von Rheumaknoten mit Steroiden kann die Symptome verbessern, birgt aber auch Risiken. Eine Injektion erzeugt eine Wunde, die sich infizieren kann. Die Risiken und Vorteile können mit einem Arzt besprochen werden, und jemand sollte nur Injektionen in Betracht ziehen, wenn Knötchen schmerzhaft sind oder die Mobilität reduzieren.
Infektionen im Zusammenhang mit rheumatoiden Knötchen erfordern eine sofortige Behandlung, einschließlich intravenöser oder oraler Antibiotika. In einigen Fällen muss möglicherweise eine Infektion drainiert werden, oder die Knötchen müssen möglicherweise entfernt werden.
Verhütung
Es ist nicht möglich, Rheumaknoten bei Menschen mit rheumatoider Arthritis vollständig zu verhindern. Eine angemessene Behandlung der rheumatoiden Arthritis kann jedoch helfen.Um rheumatischen Knoten vorzubeugen, sollten Menschen mit rheumatoider Arthritis:
- Beenden oder vermeiden Sie das Rauchen
- Nehmen Sie Medikamente wie vorgeschrieben
- prompt neue oder sich verschlechternde Symptome einem Arzt melden
- Lebensstiländerungen vornehmen, um die Mobilität zu erhöhen
Durch eine gute Behandlung der rheumatoiden Arthritis können Menschen helfen, Rheumaknoten und einige andere Symptome der Krankheit zu beseitigen.
