Battle's Sign ist eine Prellung, die auftritt, nachdem eine Person einen Knochen an der Basis ihres Schädels gebrochen hat. Diese Art von Bruch ist bekannt als eine basilare Schädelfraktur.
Basilaris Schädelfrakturen können zu bleibenden Hirnverletzungen, Meningitis oder anderen Komplikationen führen.
Leichte Basilarefrakturen haben jedoch eine gute Aussicht, wenn die Person sofortige medizinische Versorgung erhält, im Krankenhaus sorgfältig beobachtet wird und einer angemessenen Nachsorge zu Hause folgt.
Was ist das Zeichen der Schlacht?
Battle's Sign ist eine halbmondförmige Prellung, die hinter einem oder beiden Ohren erscheint. Es wurde nach einem englischen Chirurgen, Dr. William Henry Battle, benannt und kann ein Hinweis auf eine schwere Kopfverletzung sein.
Der Schädel besteht aus mehr als 20 verschiedenen Knochen. Die basilaren Knochen an der Schädelbasis schützen folgende Strukturen:
- Augen
- Nerven an Kopf und Hals
- Ohren
- Hirnstamm
- Kleinhirn oder Koordinations- und Gleichgewichtszentrum
Wenn einer der Basilarenknochen gebrochen ist, kann sich Blut hinter dem Ohr sammeln, wodurch die Zeichen der Prellung entstehen.
Während das Battle-Zeichen wie eine gewöhnliche Prellung aussieht, ist es nicht das Ergebnis einer direkten Verletzung hinter dem Ohr. Stattdessen ist es ein Zeichen dafür, dass ein oder mehrere Schädelknochen gebrochen sind.
Die Größe des Battle's-Zeichens kann variieren, kann aber auch im Nackenbereich liegen.
Anzeichen einer basilaren Schädelfraktur
Eine Person mit einer basilaren Schädelfraktur kann neben dem Battle-Zeichen auch andere Symptome haben, darunter:
- Blut oder Flüssigkeit aus den Ohren oder der Nase
- Blutergüsse um die Augen
- Hörprobleme
- Verlust des Geruchssinns
- Vision ändert sich
- Schwäche im Gesicht von Nervenschäden
- ermüden
- Schwindel
- Ärger mit der Koordination
- Kopfschmerzen
- Verlust des Bewusstseins
- Übelkeit und Erbrechen
- Schwierigkeiten beim Sprechen
- Speicherprobleme
Das Kampfzeichen wird möglicherweise nicht sofort angezeigt. Es kann einen Tag oder länger dauern, bis der blaue Fleck erscheint, nachdem der Schädel gebrochen ist.
Jeder, der eine Kopfverletzung erlitten hat, sollte eine medizinische Notfallversorgung in Anspruch nehmen, auch wenn keine Blutergüsse sichtbar sind.
Ursachen
Das Zeichen der Schlacht tritt wegen eines gebrochenen Knochens im Schädel auf, gewöhnlich nach einem schweren Schlag auf den Kopf. Die häufigsten Ursachen für Schädelfraktur und Battle-Zeichen sind:
- körperliche Gewalt
- Kontakt Sport
- Auto- und Motorradunfälle
- Fahrradunfälle ohne Helm
- Stürze
Das Tragen von richtigen Helmen, das Anlegen von Sicherheitsgurten und das Tragen von Schutzausrüstung für Sport und Aktivitäten können helfen, das Risiko von Schädelfrakturen zu reduzieren.
Komplikationen
Jede Kopfverletzung kann ernsthafte Komplikationen verursachen und lebensbedrohlich werden. Eine Kopfverletzung kann zu bleibenden Hirnverletzungen, Blutungen und anderen Problemen führen. Aus diesem Grund ist eine medizinische Notfallversorgung erforderlich, um jeden Schlag auf den Kopf zu überprüfen.
Einige Komplikationen der basilaren Schädelfrakturen sind:
Meningitis
Bakterielle Meningitis ist eine gefährliche Infektion des Gehirns und des Rückenmarks, die eine medizinische Notfallbehandlung erfordert.
Leckage von Gehirn- und Rückenmarksflüssigkeit tritt bei bis zu 20,8 Prozent der Menschen mit Schädelbasisfrakturen auf. Dies erhöht das Risiko einer bakteriellen Meningitis. In der Tat entwickeln bis zu 40 Prozent der Menschen mit einem Leck der Spinalflüssigkeit eine Meningitis.
Meningitis kann nach einer Fraktur auftreten, weil Bakterien aus Nase, Ohren und Rachen in das Gehirn oder ins Rückenmark gelangen können, wenn die Schädelbasis verletzt ist.
Zeichen der Meningitis schließen ein:
- Fieber
- steifer Nacken
- Kopfschmerzen
- Verwechslung
- Lichtempfindlichkeit
- Übelkeit oder Erbrechen
- Verlust des Bewusstseins
Eine Person muss nach einer Kopfverletzung eine Notfallbehandlung in Anspruch nehmen, insbesondere wenn eines dieser Symptome auftritt, da Meningitis lebensbedrohlich ist.
Obwohl Meningitis mit Antibiotika behandelt wird, sagen Experten, dass die Gabe von Antibiotika nach allen Schädelbasisfrakturen nicht hilfreich sein kann.
Eine Studie fand heraus, dass es nicht genügend Beweise gibt, um Menschen Antibiotika allein für Basilarschädelfrakturen zu geben.
Eine andere Überprüfung besagt auch, dass die Verwendung von Antibiotika zur Prävention von Meningitis nach einer Schädelfraktur Basilikum nicht die Ergebnisse verbessert. Die Forscher schlussfolgern, dass Antibiotika nur gegeben werden sollten, wenn die Person eine Hirnhautentzündung hat.
Verletzung des Blutgefäßes
Basilaris Schädelfrakturen können auch Verletzungen der Blutgefäße verursachen, die das Gehirn versorgen. Diese werden zerebrovaskuläre Verletzungen genannt.
Menschen mit Schädelbasisfrakturen haben ein hohes Risiko für eine zerebrovaskuläre Verletzung. Diese Art von Verletzung kann zu dauerhaften Hirnschäden oder zum Tod führen.
Daher sollten Personen mit möglichen Schädelbasisfrakturen einer Computertomographie (CT) unterzogen werden, um auf diese Komplikation zu prüfen.
Behandlung
Battle's Sign bedeutet, dass eine Person sofort medizinische Hilfe suchen sollte. Aber das Aussehen dieser Prellung ist nicht genug, um zu bestimmen, welche Behandlung benötigt wird. Ein Arzt muss auch die neurologische Gesundheit einer Person bewerten.
Einige Tests, die eine Person erhalten kann gehören:
- CT-Scan
- Magnetresonanztomographie oder MRI
- Elektroenzephalographie oder EEG
- Röntgen
- körperliche Untersuchung
- Bluttests
Diese Tests können zeigen, ob das Gehirn verletzt ist und das Ausmaß der Verletzung, um dem Arzt bei der Entscheidung für einen Behandlungsplan zu helfen. Sie können auch anzeigen, ob sich die gebrochenen Knochen bewegt haben.
In schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um Knochenbrüche, Hirnverletzungen oder Lecks in der Gehirn- und Rückenmarksflüssigkeit zu behandeln.
Nicht alle dieser Tests sind nach leichten Kopfverletzungen erforderlich, abhängig vom Alter der Person, den zugrunde liegenden Gesundheitsproblemen und den Medikamenten, die sie einnehmen.
Normalerweise erholen sich jüngere Kinder, die keine neurologischen Symptome haben, nach leichten Kopfverletzungen.
Jedoch müssen alle Kopfverletzungen von einem Arzt ausgewertet werden, um Schädelfrakturen, Hirnverletzungen und andere Komplikationen auszuschließen.
Wenn keine Anzeichen von Hirnverletzungen, Blutungen oder anderen Komplikationen vorliegen, kann eine sorgfältige Beobachtung durch einen Arzt und die häusliche Pflege eine adäquate Behandlung für einige kleinere Schädelbasisfrakturen sein.
Kinder mit basilären Schädelfrakturen könnten aus dem Krankenhaus entlassen werden, um sich zu Hause zu erholen, wenn sie:
- haben keine neurologischen Probleme, wie von Ärzten festgestellt
- zeigen keinen Hirnschaden bei einem CT-Scan
- habe keine gebrochenen Knochen, die fehl am Platz sind
- kein Austreten von Gehirn- und Rückenmarksflüssigkeit
Wiederherstellung
Obwohl viele basilare Schädelfrakturen allein heilen, ist eine sorgfältige Nachsorge zu Hause erforderlich. Sobald eine Person eine angemessene medizinische Behandlung erhalten hat und entlassen wurde, sollten sie:
- Achten Sie darauf, den Kopf nicht wieder zu verletzen, während er heilt. Dies beinhaltet die Vermeidung bestimmter sportlicher und körperlicher Aktivitäten für mehrere Monate.
- Stellen Sie sicher, dass sie an allen Folgeterminen teilnehmen.
- Achten Sie sorgfältig auf Symptome einer Meningitis, wie Fieber, Nackensteifigkeit oder Kopfschmerzen, und suchen Sie Notfallversorgung, wenn diese auftreten.
- Suchen Sie sofort einen Arzt auf, um neue Symptome wie Kopfschmerzen, Schwindel, Verwirrtheit oder Bewusstlosigkeit zu bekommen.
Wegbringen
Basilar Schädelfrakturen können von gering bis schwer reichen. Selbst wenn die Symptome einer Person mild sind, sollte das Battle-Zeichen niemals ignoriert werden. Nur ein Arzt kann feststellen, welche medizinische Versorgung nach einer Kopfverletzung erforderlich ist.
Jede Kopfverletzung, einschließlich solcher mit Battle-Zeichen, ist ein Hinweis darauf, dass eine Person sich in Notfällen begeben sollte.
Glücklicherweise heilen viele Schädelbasisfrakturen gut, nachdem eine Person medizinische Behandlung erhält.
