Morbus Addison oder Nebenniereninsuffizienz tritt auf, wenn die äußere Schicht der Nebennieren geschädigt ist.
Am häufigsten wird es durch das Immunsystem verursacht, das die Drüsen angreift, als ob sie schädliche Bakterien oder Viren wären. Es kann jedoch auf andere Weise verursacht werden.
Die Nebennieren, die Teil des endokrinen Systems sind, befinden sich direkt über jeder Niere. Sie produzieren Hormone, die jedes Organ und Gewebe in unserem Körper beeinflussen. Die Nebennieren bestehen aus 2 Schichten, der Medulla (Innen) und Kortex (Außenschicht). Die Medulla produziert Adrenalin-ähnliche Hormone, während der Kortex Kortikosteroide absondert.
Schnelle Fakten zur Addison-Krankheit
Hier sind einige Schlüsselpunkte zur Addison-Krankheit. Weitere Details und unterstützende Informationen finden Sie im Hauptartikel.
- Die Addison-Krankheit wird durch Störungen der Nebennieren verursacht und verhindert die normale Sekretion von Kortikosteroiden.
- Störungen können durch eine Reaktion des Immunsystems, genetische Defekte oder andere Zustände, einschließlich Krebs, verursacht werden.
- Die häufigste Ursache ist eine Reaktion des Immunsystems.
Nebenniere Störung
Störungen der Hormonproduktion der Nebennieren verursachen Addison-Krankheit. Diese Störung kann durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden, einschließlich einer Autoimmunkrankheit, Tuberkulose oder eines genetischen Defekts. Allerdings sind etwa 80 Prozent der Fälle von Morbus Addison in den Industrieländern durch Autoimmunerkrankungen verursacht.
Die Nebennieren hören auf, genügend Steroidhormone (Cortisol und Aldosteron) zu produzieren, wenn 90 Prozent der Nebennierenrinde zerstört werden. Sobald die Spiegel dieser Hormone abfallen, beginnen die Symptome und Symptome von Addison zu entstehen.
Autoimmunerkrankungen
Das Immunsystem ist der Abwehrmechanismus des Körpers gegen Krankheiten, Toxine oder Infektionen. Wenn eine Person krank ist, produziert das Immunsystem Antikörper, die alles angreifen, was sie krank macht.
Das Immunsystem einiger Menschen kann gesundes Gewebe und Organe angreifen – eine Autoimmunerkrankung.
Im Fall der Addison-Krankheit greift das Immunsystem Zellen der Nebennieren an und reduziert langsam, wie gut sie funktionieren können.
Addison-Krankheit, die das Ergebnis einer Autoimmunerkrankung ist, ist auch als autoimmune Addison-Krankheit bekannt.
Genetische Ursachen der autoimmunen Addison-Krankheit
Neuere Studien haben gezeigt, dass manche Menschen mit spezifischen Genen eine Autoimmunerkrankung haben.
Obwohl die Genetik von Addison nicht vollständig verstanden wird, gehören die am häufigsten mit dem Leiden assoziierten Gene zu einer Familie von Genen, die als menschlicher Leukozytenantigen (HLA) -Komplex bezeichnet wird. Dieser Komplex hilft dem Immunsystem, körpereigene Proteine von solchen zu unterscheiden, die von Viren und Bakterien gebildet werden.
Viele Patienten mit Autoimmun-Addison-Krankheit haben mindestens eine andere Autoimmunerkrankung, wie Hypothyreose, Typ-1-Diabetes oder Vitiligo.
Tuberkulose
Tuberkulose (TB) ist eine bakterielle Infektion, die die Lunge befällt und sich auf andere Teile des Körpers ausbreiten kann. Wenn die TB die Nebennieren erreicht, kann sie sie schwer schädigen und ihre Produktion von Hormonen beeinflussen.
Patienten mit TB haben ein höheres Risiko für eine Schädigung der Nebennieren, was dazu führt, dass sie häufiger eine Addison-Krankheit entwickeln.
In Amerika sind Fälle von Addison-Krankheit, die durch TB verursacht werden, selten, weil TB jetzt weniger häufig ist. In Ländern, in denen TB ein signifikantes Problem darstellt, gibt es jedoch höhere Raten.
Andere Ursachen
Addison-Krankheit kann auch durch andere Faktoren, die die Nebennieren betreffen, verursacht werden:
- ein genetischer Defekt, bei dem sich die Nebennieren nicht richtig entwickeln
- eine Blutung
- Adrenalektomie – die operative Entfernung der Nebennieren
- Amyloidose
- eine Infektion, wie HIV oder eine disseminierte Pilzinfektion
- Krebs, der zu den Nebennieren metastasiert hat
Sekundäre Nebenniereninsuffizienz
Die Nebennieren können auch negativ beeinflusst werden, wenn die Hypophyse krank wird. Normalerweise produziert die Hypophyse adrenocorticotropes Hormon (ACTH). Dieses Hormon stimuliert die Nebennieren zur Produktion von Hormonen.
Wenn die Hypophyse beschädigt oder erkrankt ist, wird weniger ACTH produziert und folglich werden weniger Hormone von den Nebennieren produziert, obwohl sie selbst nicht erkrankt sind. Dies wird sekundäre Nebenniereninsuffizienz genannt.
Steroide
Manche Menschen, die anabole Steroide wie Bodybuilder einnehmen, können ihr Risiko für Addison-Krankheit erhöhen. Die Produktion von Hormonen, die durch die Einnahme von Steroiden, insbesondere über einen längeren Zeitraum, verursacht wird, kann die Fähigkeit der Nebennieren stören, gesunde Hormone zu produzieren – dies kann das Risiko der Entwicklung der Krankheit erhöhen.
Glukokortikoide wie Cortison, Hydrocortison, Prednison, Prednisolon und Dexamethason wirken wie Cortisol. Mit anderen Worten, der Körper glaubt, dass Cortisol zunimmt und ACTH unterdrückt. Wie oben erwähnt, bewirkt eine Reduktion von ACTH, dass weniger Hormone von den Nebennieren produziert werden.
Auch Personen, die orale Kortikosteroide für Erkrankungen wie Lupus oder entzündliche Darmerkrankungen einnehmen und plötzlich mit der Einnahme aufhören, können unter Nebennierenrindeninsuffizienz leiden.
- Was ist Addison-Krankheit?
- Anzeichen und Symptome der Addison-Krankheit
- Ursachen der Addison-Krankheit
- Diagnose der Addison-Krankheit
- Behandlungsmöglichkeiten für Addison-Krankheit