C. diff ist ein Bakterienstamm, der eine schwere Form von Durchfall und Darminfektionen verursacht. Es kann auch zu einer Entzündung des Dickdarms führen.
Während es bei Menschen jeden Alters vorkommen kann, ist C. diff () am häufigsten bei älteren Erwachsenen. Menschen, die kürzlich Antibiotika genommen haben und sich in einem Krankenhaus oder einer Langzeitpflegestation befinden, entwickeln die Infektion mit größerer Wahrscheinlichkeit.
Antibiotika können die gesunden Bakterien im Darm einer Person zerstören, wodurch krankheitserregende Bakterien wie C. diff an ihrer Stelle leichter wachsen können.
Wenn eine Person C. diff hat, werden die Bakterien in ihrem Stuhl sein. Diese Bakterien können jede Oberfläche oder jedes Material kontaminieren, mit dem sie in Kontakt kommen. C. diff-Sporen können ohne geeignete Dekontamination und Desinfektion bis zu 5 Monate auf einer Oberfläche überleben.
Zu den Oberflächen, an denen diese Sporen leben können, gehören:
- Badewannen
- Toiletten
- Duschen
- Handläufe
- Bettgitter
- Lichtschalter
- Kleidung
- Blutdruckmanschetten
Gesundheitsfachkräfte können die Infektion unbeabsichtigt verbreiten, wenn sie mit den Bakterien oder Sporen auf einer dieser kontaminierten Oberflächen in Kontakt kommen und dann eine andere Person berühren oder pflegen.
Nach Angaben des Centers for Disease Control (CDC) waren 2011 fast 500.000 Menschen mit C. diff in den Vereinigten Staaten infiziert. Etwa 29.000 Menschen, die an der Infektion litten, starben innerhalb von 30 Tagen nach der Diagnose. Viele dieser Menschen waren über 65 Jahre alt.
Symptome
Die Symptome einer C. diff-Infektion umfassen:
- wässriger Durchfall
- Fieber
- Appetitverlust
- Übelkeit
- Bauchschmerzen, Zärtlichkeit oder Krämpfe
- ermüden
Diät
Ernährungsumstellungen sind ein wichtiger Teil der Behandlung einer C. diff Infektion, obwohl die genaue Diät abhängig von der Heftigkeit der Infektion schwankt.
Jeder mit dieser Art von Infektion sollte sicherstellen, mit ihrem Arzt darüber zu sprechen, was sie essen sollten und was nicht.
Für leichte Symptome
Jemand mit leichtem Durchfall kann von folgenden Vorteilen profitieren:
- Den Magen so gut wie möglich ruhen lassen.
- Nippen Sie viel klare Flüssigkeiten wie Wasser, Kräutertee und Fruchtsaft mit Wasser.
- Vermeiden Sie saure oder koffeinhaltige Flüssigkeiten.
- Einfaches oder weiches Essen, wie Cracker, Nudeln, Reis, Apfelmus, Toast und Bananen, wenn möglich.
- Vermeiden von Lebensmitteln, die sauer, würzig, fettig oder roh sind.
- Vermeiden von rezeptfreien Schmerzmitteln wie Aspirin oder Ibuprofen.
Für schwere Symptome
Jemand mit starkem Durchfall kann sehr dehydriert werden, was bedeutet, dass er zu viel Flüssigkeit verloren hat.
Kleinkinder und ältere Erwachsene haben ein höheres Risiko für Austrocknung und damit verbundene Komplikationen.
Jemand mit schwerem Durchfall kann eine orale Rehydratationslösung wie Gatorade benötigen, um Komplikationen zu vermeiden. Wenn diese nicht helfen oder sich die Durchfallerkrankung verschlimmert, können Krankenhausaufenthalte und intravenöse Infusionen erforderlich sein.
Laut einer Studie reduziert die Einführung von gesunden Bakterien in die Ernährung durch den Verzehr von probiotisch-reichen Lebensmitteln oder einer Ergänzung die Symptome von.
Nahrungsmittel, die reich an Probiotika sind, umfassen fermentierte Nahrungsmittel wie:
- Joghurt,
- Sauerkraut
- Miso
- Tempeh
Diagnose
Die Diagnose von C. diff beginnt mit einer gründlichen Anamnese und körperlichen Untersuchung. Der Arzt wird fragen, wann die Symptome begannen und ihre Schwere besprechen.
Wenn der Arzt eine Infektion vermutet, kann er eine kleine Probe des Stuhls zur Analyse in einem Labor entnehmen. Dieser Test kann bestimmen, welche Art von Bakterien die Infektion verursacht, sowie das beste Antibiotikum, um sie zu behandeln.
Wenn Tests C. diff identifizieren, können zusätzliche Tests erforderlich sein, um festzustellen, ob die Infektion den Dickdarm schädigt. Diese Tests können umfassen:
- Computertomographie (CT), bei der mehrere Röntgenaufnahmen und Computerbilder zur Untersuchung der inneren Organe herangezogen werden
- Koloskopie oder Sigmoidoskopie, bei der eine winzige Kamera durch das Rektum in den Dickdarm geführt wird. Dies ermöglicht dem Arzt, den Dickdarm direkt auf Anomalien und Anzeichen von Schäden zu untersuchen.
Behandlung
Wenn eine Person die C. diff Infektion als Folge der Einnahme von Antibiotika für eine andere Krankheit entwickelt, müssen sie möglicherweise aufhören, sie zu nehmen. Dies ist jedoch möglicherweise nicht in allen Situationen möglich, insbesondere bei Menschen mit schweren Infektionen.
Eine Person, die milde Symptome erlebt, benötigt auch zusätzliche Antibiotika, um die Infektion loszuwerden. Ärzte können eine Vielzahl von Antibiotika verschreiben, darunter:
- Metronidazol: Dieses Medikament ist in der Regel die erste Behandlung für eine leichte C. diff-Infektion. Es wird dreimal täglich für bis zu 10 Tage eingenommen.
- Vancomycin: Vancomycin ist eine gute Alternative für Menschen mit schweren Nebenwirkungen, Frauen, die schwanger sind oder Menschen, die mit Metronidazol nicht besser werden.
- Fidaxomicin: Dies ist ein neues Antibiotikum, das ähnlich wie Vancomycin funktioniert.
Eine Person mit C. diff-Infektion sollte aufgrund des Risikos schwerwiegender Komplikationen niemals antidiarrhoische Medikamente einnehmen.
Jemand mit einer schweren Infektion und einer Beschädigung des Dickdarms kann auch eine Operation erfordern. Wenn der Dickdarm einer Person stark geschädigt ist, müssen sie möglicherweise operiert werden, um sie zu entfernen.
Wenn Antibiotika nicht wirken, kann ein Arzt eine fäkale Mikrobioa-Transplantation (FMT) empfehlen. Während dieses Verfahrens wird Stuhl von einem gesunden Spender gesammelt, gespült und mit Kochsalzlösung oder einer anderen Lösung verdünnt und dann direkt in die infizierte Person transplantiert. Ärzte können dies mit einer Koloskopie, einer Sigmoidoskopie oder einem Einlauf tun.
Dieses Verfahren ermöglicht, dass gesunde Darmbakterien aus dem Spenderstuhl in den verletzten oder erkrankten Dickdarm gelangen, was die Heilung des Dickdarms nach einer C. diff-Infektion erleichtert.
Während FMT eine relativ neue Behandlung ist, gibt es keine dokumentierten Fälle von einer Person, die eine neue Infektion von der Transplantation annimmt.
Ausblick
C. diff-Infektion ist eine Darminfektion, die ohne Behandlung zu schweren Komplikationen führen kann. Es ist wichtig für jeden, der Durchfall oder Bauchschmerzen nach der Einnahme von Antibiotika entwickelt, um einen Arzt aufzusuchen.
Wenn ein Arzt eine C. diff-Infektion erkennt, beginnt er sofort mit der Behandlung.
Ernährungsumstellungen sind ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung und können den Darm entspannen und heilen lassen.
