Weight Watchers: Punkte, Evidenz und Risiken

Weight Watchers ist ein kommerzielles Gruppenprogramm zur Gewichtsabnahme, das Lebensmittel in Punkte übersetzt und Selbstkontrolle mit Treffen oder einer App verbindet. In randomisierten Studien verloren Teilnehmende über zwölf Monate im Mittel mehr Gewicht als mit üblicher hausärztlicher Beratung, meist wenige Kilogramm zusätzlich, nicht Dutzende auf Knopfdruck.

Das britische Institut NICE führt das Angebot in der Leitlinie NG246 von 2025 weiter als eines der Programme, das nach zwölf bis achtzehn Monaten wirksam war. Ein Heilmittel gegen Adipositas ist das nicht. Die Weltgesundheitsorganisation stuft Übergewicht und Adipositas als chronische, oft wiederkehrende Erkrankung ein; schon fünf bis zehn Prozent weniger Ausgangsgewicht können laut US-Seuchenschutzbehörde CDC und Mayo Clinic Blutdruck, Blutzucker und Blutfette verbessern. Wer Diabetes, eine Essstörung oder eine Schwangerschaft hat, spricht vor dem Start mit der behandelnden Praxis.

Worum geht es bei Weight Watchers?

Es handelt sich um ein offenes Gruppenprogramm mit einem persönlichen Punktekonto, regelmäßigem Wiegen und Rat zu Essen und Bewegung, nicht um eine Klinikdiät mit Fertigmahlzeiten. Hausärztliche Studien in Großbritannien, Deutschland und Australien prüften genau dieses Format: wöchentliche Treffen in der Gemeinde, Motivation durch die Gruppe und ein Plan, den man im Alltag selbst füllt.

Ältere Verbrauchertexte beschrieben oft ein festes Ziel im Body-Mass-Index zwischen 20 und 25. Die Weltgesundheitsorganisation definiert Übergewicht ab 25 und Adipositas ab 30 Kilogramm pro Quadratmeter; die Cleveland Clinic betont 2024, dass der Index Risiken nur grob sortiert und der Taillenumfang dazugehört. Ein Taillenmaß über 89 Zentimeter bei Frauen oder über 102 Zentimeter bei Männern hängt mit höherem Risiko für Herzkrankheit und Typ-2-Diabetes zusammen. Das Programm ersetzt diese ärztliche Einordnung nicht.

NICE verlangt für Erwachsenenangebote mehrere Bausteine auf einmal: weniger Energie in der Kost, mehr Alltagsbewegung, Verhaltenstraining, Zielvereinbarung und Fortschrittskontrolle. Sitzungen sollen mindestens drei Monate dauern und wöchentlich oder alle 14 Tage stattfinden. Genau dieses Gerüst prüften die britischen Überweisungsstudien. Der Markenname wechselte zwischenzeitlich; in den Fachartikeln steht weiter Weight Watchers oder die Kurzform der damaligen Firma. Inhaltlich zählt, ob Gruppe, Punkte und Wiegen wirklich genutzt werden, nicht das Logo auf der App.

Wer radikal umstellen will, ohne Vorerkrankungen zu klären, verfehlt den Sinn des Angebots. Die Mayo Clinic beschreibt Adipositas als Zustand, den ein Team aus Ernährungsberatung, Verhaltenstherapie und ärztlicher Kontrolle begleitet. Kommerzielle Gruppen können ein Baustein sein. Sie ersetzen weder Medikamente noch eine Operation, wenn Behandelnde das für nötig halten, und sie heilen Stoffwechselkrankheiten nicht.

Wie funktioniert das Punktesystem?

Jedes Lebensmittel bekommt eine Zahl, die mehr abbildet als die reine Kalorienmenge; protein- und ballaststoffreiche Kost liegt meist niedriger, Zucker und gesättigte Fette treiben den Wert nach oben. Das persönliche Tageskontingent hängt von Alter, Größe, Gewicht, Geschlecht und Ziel ab und wird nach Gewichtsverlust neu berechnet. Konkrete Punktwerte für Ei, Öl oder Käse aus älteren Heften gelten nicht mehr, weil der Anbieter die Formel mehrfach geändert hat.

Unabhängige Studien prüften jeweils die damals laufende Version, nicht eine ewige Tabelle. Deshalb tauchen in Fachzeitschriften keine aktuellen Punktelisten auf. Praktisch bedeutet das: Zwei Speisen mit gleicher Energie können unterschiedlich teuer sein, wenn eine viel zugesetzten Zucker oder gesättigtes Fett enthält. Die Mayo Clinic erklärt denselben Gedanken über Energiedichte. Obst, Gemüse und Vollkorn sättigen bei weniger Kalorien; frittierte Beilagen und Süßwaren packen viel Energie in wenig Volumen.

Manche Programmversionen lassen ausgewählte Lebensmittel ohne Abzug vom Kontingent. Welche das sind, wechselte mit den Überarbeitungen; bei Diabetes gab es eigene Listen. Wer nur die App scannt und Gemüse gegen Schokolade tauscht, ohne Portionsgrößen zu sehen, kann das Kontingent trotzdem sprengen. NIDDK erwartet von einem seriösen Angebot einen kalorienreduzierten Plan, der zu Gesundheit, Kultur und Vorlieben passt, nicht eine Geheimformel.

Bewegung fließt in vielen Versionen als Extra ein, ersetzt aber kein Defizit auf dem Teller. CDC und Mayo Clinic nennen für Erwachsene mindestens 150 Minuten mäßig anstrengende Aktivität pro Woche, wenn der Zustand das zulässt. Schritte im Haushalt zählen, ersetzen aber kein ärztliches Bewegungsprogramm nach Gelenkschaden oder Herzereignis. Das Punktekonto ist ein Entscheidungshilfe, kein Laborwert.

Warum gelten Gruppe und Tracking als Hebel?

Die Gruppe und das wöchentliche Wiegen sind der Teil, den Studien am klarsten von einem Ratgeberheft unterscheiden, nicht die Farbe der App. Jebb und Kollegen beschrieben 2011 genau diese Mischung: regelmäßiges Wiegen, Rat zu Kost und Aktivität, Motivation und Gruppenrückhalt, ausgeliefert in der Gemeinde statt in der Praxis.

NIDDK nennt 2024 dieselben Zutaten für ein Programm, das Sicherheit und Nutzen überhaupt prüfen lässt. Dazu gehören konkrete Ziele, tägliches Festhalten von Essen, Trinken, Schlaf und Bewegung, wöchentliches Gewicht und Rückmeldung durch geschulte Personen, persönlich, telefonisch oder digital. Eine App ohne diese Rückkopplung ist nach derselben Quelle noch Gegenstand der Forschung; manche virtuellen Angebote wirken, wenn wöchentliche Sitzungen, eine Fachkraft und ein Halteplan dazugehören.

In der WRAP-Studie verloren Menschen mit 52 Wochen offener Gruppe mehr Gewicht als mit 12 Wochen, und beide Arme lagen nach einem Jahr über einer kurzen Beratung plus Selbsthilfematerial. Das spricht für Dauer und Kontakt, nicht für einen einzelnen Trick. Lighten Up zeigte 2011 in Birmingham, dass kommerzielle Gruppen nach zwölf Wochen im Mittel 2,3 Kilogramm mehr verloren als Angebote in Hausarztpraxis oder Apotheke, die eigens geschultes Personal einsetzten und teurer waren.

Allein zu Hause zu tracken fällt vielen schwer, sobald Termine, Schichtarbeit oder Scham dazwischenkommen. CDC empfiehlt deshalb Unterstützung durch Familie, Kolleginnen oder ein formelles Programm und Nachsorgetermine bei der Praxis. Wer Treffen meidet, weil sie stigmatisieren, braucht eine andere Form derselben Bausteine, nicht bloß eine stillere App.

Wie stark kann das Gewicht in Studien sinken?

In den besten randomisierten Vergleichen verloren Teilnehmende über zwölf Monate im Mittel etwa zwei bis drei Kilogramm mehr als mit Standardberatung, bei längerer Gruppenzeit etwas mehr; nach fünf Jahren bleibt oft nur ein kleiner Rest. Das ist klinisch spürbar, wenn es fünf Prozent des Startgewichts erreicht, und enttäuschend, wenn jemand 20 Kilogramm in einem Sommer erwartet.

Jebb und Team überwiesen 772 Erwachsene in Australien, Deutschland und Großbritannien zufällig entweder zwölf Monate in das kommerzielle Programm oder in die übliche Versorgung nach nationalen Leitlinien. Mit der Methode „letzter beobachteter Wert fortgeschrieben“ lagen die Mittelwerte bei minus 5,06 gegen minus 2,25 Kilogramm, bereinigter Unterschied minus 2,77 Kilogramm. Wer die Zwölf-Monats-Visite wahrnahm, lag bei minus 6,65 gegen minus 3,26 Kilogramm. Unerwünschte Ereignisse durch die Studienteilnahme wurden nicht berichtet.

Die WRAP-Studie randomisierte 1267 Erwachsene mit Body-Mass-Index ab 28 aus englischen Praxen auf Kurzberatung, 12 oder 52 Wochen desselben offenen Gruppenprogramms. Nach einem Jahr lagen die Mittelwerte bei minus 3,26, minus 4,75 und minus 6,76 Kilogramm. Der Verhaltensarm verlor 2,71 Kilogramm mehr als die Kurzberatung; 52 Wochen brachten 2,14 Kilogramm mehr als 12 Wochen. Nach zwei Jahren blieben die Unterschiede messbar. Weight Watchers International finanzierte Teile der Arbeit im Rahmen einer britischen Industriekooperation; das gehört zur Einordnung, ändert aber nicht die gemessenen Kilogramm.

Gudzune und Kollegen fassten 2015 39 randomisierte Studien zu Markenprogrammen zusammen. Nach zwölf Monaten lag Weight Watchers mindestens 2,6 Prozent unter Kontrolle oder Schulung. Die Autorinnen schrieben, Ärztinnen und Ärzte könnten Übergewichtige dorthin oder zu Jenny Craig überweisen. Viele Versuche dauerten kürzer als ein Jahr, hatten hohe Abbrüche und keine Verblindung.

Fünf Prozent von 91 Kilogramm sind rund 4,5 Kilogramm. CDC nannte im Januar 2025 genau diese Größenordnung als Schwelle, ab der Blutdruck, Cholesterin und Zucker oft schon sinken. Wer 200 Pfund wiegt, entspricht das zehn Pfund. Tempo bleibt bewusst langsam. Die Behörde hält 0,5 bis 1 Kilogramm pro Woche für realistischer als Crashphasen, weil das Halten dann häufiger gelingt.

Wie schneidet das Programm im Vergleich zu anderen Diäten ab?

Gegen andere benannte Kostformen ist der Vorsprung klein; der Vorteil zeigt sich vor allem gegen kurze Beratung, Fitnessgutscheine oder schwach ausgestattete Praxisangebote. Ge und Kollegen verglichen 2020 in einer Netzwerk-Metaanalyse 121 Studien mit 21 942 Erwachsenen und 14 bekannten Diätnamen. Fettarme und kohlenhydratarme Muster verloren nach sechs Monaten ähnlich viel, rund 4,4 bis 4,6 Kilogramm gegenüber der üblichen Kost. Nach zwölf Monaten schrumpfte der Gewichtsverlust bei fast allen Mustern, und Verbesserungen von Blutdruck und Blutfetten verschwanden außer bei der Mittelmeerkost weitgehend.

Weight Watchers ist in diesem Raster weniger eine Makronährstoffideologie als ein Verhaltensrahmen um eine mäßig energieärmere Mischkost. Atkins, DASH und Zone lagen in derselben Analyse nach sechs Monaten bei den größeren Effekten auf Gewicht und Blutdruck, mit mäßiger Sicherheit. Das heißt nicht, dass Punkte wirkungslos wären. Es heißt, dass die Art der Kalorienlücke nach einem Jahr oft ähnlicher aussieht als die Werbung verspricht.

Lighten Up verglich 2011 acht Arme über zwölf Wochen, darunter Slimming World, Rosemary Conley, eine diätetisch geleitete Gruppe, Einzelberatung in Praxis oder Apotheke und freie Wahl. Alle senkten das Gewicht gegenüber dem Start, von 1,37 Kilogramm in der Praxis bis 4,43 Kilogramm bei Weight Watchers. Nach einem Jahr blieb nur der Weight-Watchers-Arm signifikant besser als die Fitnessgutscheine, um 2,5 Kilogramm. Kommerzielle Gruppen waren billiger als die eigens aufgebauten Praxisdienste.

NICE strich in NG246 2025 Rosemary Conley aus der namentlichen Liste der Programme, die nach zwölf bis achtzehn Monaten belegt wirksam waren; Slimming World und Weight Watchers stehen weiter da, alphabetisch. Wer in Deutschland wählt, findet dieselben Marken nicht überall auf Rezept. Entscheidend bleibt, ob das lokale Angebot die NICE-Bausteine erfüllt und ob man es länger als eine Werbeaktion durchhält.

Was ändert sich bei Typ-2-Diabetes?

Bei Typ-2-Diabetes kann dasselbe Gruppenformat den Langzeitzucker etwas senken und das Gewicht mäßig reduzieren, ersetzt aber weder Tabletten noch Insulin. O’Neil und Kollegen prüften 2016 an 16 US-Zentren 563 Erwachsene mit HbA1c zwischen 7 und 11 Prozent und Body-Mass-Index 27 bis 50. Der Interventionsarm nutzte das handelsübliche Programm mit Gemeindetreffen und Onlinetools plus Telefon- und Mailkontakt zu einer zertifizierten Diabetesberaterin. Die Kontrolle erhielt eine einmalige Ernährungsberatung und Folgematerial.

Nach zwölf Monaten änderte sich der HbA1c um minus 0,32 gegen plus 0,16 Prozentpunkte; 24 gegen 14 Prozent erreichten einen Wert unter 7,0 Prozent. Der Gewichtsverlust lag bei minus 4,0 gegen minus 1,9 Prozent. 26 gegen 12 Prozent reduzierten Diabetesmedikamente. Taille und C-reaktives Protein sanken im Interventionsarm stärker, andere Herzrisikofaktoren nicht. Die Nachbeobachtungsquote lag bei 86 Prozent. Mehrere Autorinnen waren bei Weight Watchers International angestellt; das Ergebnis bleibt ein randomisierter Vergleich, kein Werbespot.

Mayo Clinic und Cleveland Clinic ordnen Lebensstiländerung als erste Schicht ein, Medikamente und Operationen als Ergänzung bei höherem Risiko. Zu den von der US-Arzneimittelbehörde zugelassenen Wirkstoffen gehören unter anderem Orlistat, die Kombinationen Bupropion-Naltrexon und Phentermin-Topiramat sowie GLP-1-Rezeptoragonisten wie Semaglutid und Tirzepatid. Wer solche Mittel nimmt, braucht ärztliche Kontrolle der Dosis, der Unterzuckerung und der Muskelmasse. Ein Punktekonto kann die Kost begleiten. Es ersetzt kein Rezept.

Bei Insulin oder bestimmten Tabletten kann weniger Essen den Zucker zu tief drücken. Deshalb gehört jede größere Kostumstellung in die Sprechstunde, nicht in ein Forum. NHS rät ausdrücklich dazu, bei Vorerkrankung, Sonderkost oder Essstörung vor jeder Diät die Praxis zu fragen.

Für wen eignet sich das Programm nicht?

Schwangere, Kinder unter 18 Jahren und Menschen mit aktiver Essstörung oder kürzlicher Anorexie oder Bulimie gehören nicht in ein kommerzielles Abnehmprogramm für Erwachsene. NHS formuliert das allgemein für jede Diät. Mayo Clinic beschreibt Essstörungen als ernste körperliche und psychische Erkrankungen; extremes Hungern und Kontrollrituale können sie anheizen statt heilen.

Untergewicht nach Body-Mass-Index unter 18,5 ist ein Grund, Gewicht zu halten oder zuzunehmen, nicht weiter zu reduzieren. CDC und NIDDK nennen Medikamente, Hormone, Schlafmangel, Stress und Grunderkrankungen als Mitspieler der Waage. Wer Steroide, bestimmte Antidepressiva oder Insulin nimmt, kann trotz Punktetreue zunehmen oder unterzuckern. Dann zählt die Dosisanpassung, nicht mehr Disziplin.

NICE 2025 verlangt von kommunalen Diensten, dass sie Menschen mit sehr hohem Index, über 65 Jahren, Lernbehinderung oder schwerer psychischer Erkrankung nicht an einer oberen Grenze abweisen. Das ist ein Auftrag an das Gesundheitssystem, keine Freigabe jedes privaten Tarifs. Kommerzielle Apps können Barrieren haben, die Leitlinien gerade aufbrechen wollen: Preis, Sprache, Scham in der Gruppe, fehlende Stühle oder Waagen für höhere Lasten.

Schnelle Versprechen entlarvt NIDDK in wenigen Sätzen. Weg mit Programmen, die Abnahme ohne Kost und Bewegung, beliebig viel Lieblingsspeisen oder 30 Pfund in 30 Tagen versprechen, oder Fett nur an einer Körperstelle. Kleingedrucktes, Sterne und Vorher-nachher-Fotos, die zu gut wirken, sind Warnzeichen. Eine seriöse Stelle beantwortet Fragen zu Studien, Kosten, Risiken und zur Qualifikation der Mitarbeitenden.

Wann sollte man vor dem Start zum Arzt?

Vor dem Start gehört ein Gespräch in die Praxis, sobald Diabetes, Herz- oder Nierenkrankheit, Gallensteine, Bluthochdruck, eine Essstörung, Schwangerschaft oder regelmäßig eingenommene Arzneimittel vorliegen. NHS nennt Vorerkrankung, Sonderkost und Essstörung ausdrücklich als Stoppschild vor jeder Lebensstiländerung ohne Rücksprache.

NIDDK rät, in der Sprechstunde den Index messen zu lassen, Medikamente und Nahrungsergänzung durchzugehen und zu fragen, ob ein bestimmtes Angebot passt. Manchmal gehören verschreibungspflichtige Mittel oder eine metabolische Operation dazu, immer zusammen mit Kost und Bewegung, nicht statt ihrer. Mayo Clinic setzt als erstes Behandlungsziel oft fünf bis zehn Prozent des aktuellen Gewichts. Bei 91 Kilogramm sind das etwa 4,5 bis 9 Kilogramm, eine Größe, die in den britischen Studien im Mittel erreichbar war.

CDC erinnert daran, dass Gene, Hormone, Umwelt, Alter und Stress die Waage mitziehen. Wer trotz kalorienärmerer Kost zunimmt oder unerklärlich stark verliert, braucht Labore und eine Medikamentenliste, nicht eine strengere App. Gallenbeschwerden nach rascher Abnahme sind ein bekannter medizinischer Hinweis, langsam zu bleiben; die Behörde nennt 0,5 bis 1 Kilogramm pro Woche als Tempo, das sich eher halten lässt.

Wie bleibt das Gewicht nach der Abnahme stabil?

Nach der Abnahme braucht es denselben Rahmen weiter: angepasste Kost, 150 bis 300 Minuten Bewegung pro Woche und mindestens wöchentliches Wiegen, sonst holt das Ausgangsgewicht oft auf. NIDDK schreibt 2024 genau diese drei Haltestrategien; das Institut betont, dass das Halten schwerer ist als die ersten Kilos.

WRAP lieferte 2022 die erste randomisierte Fünf-Jahres-Nachbeobachtung eines offenen kommerziellen Gruppenprogramms. Das Gewicht war bei 871 von 1267 Teilnehmenden ermittelbar. Die Mittelwerte lagen bei minus 0,46 Kilogramm nach Kurzberatung, minus 1,95 nach 12 Wochen und minus 2,67 nach 52 Wochen. Die bereinigten Unterschiede zur Kurzberatung waren statistisch nicht mehr signifikant. Herzrisikofaktoren und neue Diabetesdiagnosen verbesserten sich in der Studie nicht nachweisbar. Innerhalb der fünf Jahre war der 12-Wochen-Arm am günstigsten; Simulationen über die Lebenszeit sahen den 52-Wochen-Arm als den, der Krankheit später sparen könnte.

Das widerspricht der Alltagsbehauptung, jedes verlorene Kilo komme garantiert zurück, und der Hoffnung, eine Saison Gruppe reiche für immer. Ein Rest von zwei Kilogramm nach fünf Jahren ist klein und trotzdem mehr als nichts, wenn er Blutdruck und Gelenke entlastet. Cleveland Clinic erinnert daran, dass der Körper nach einer Abnahme oft einen neuen höheren Sollwert verteidigt. Deshalb endet die Arbeit nicht am Zielstrich.

Mayo Clinic empfiehlt ein Ess- und Aktivitätstagebuch auch in der Haltephase und ehrliche Rückmeldung an das Team, sobald alte Muster zurückkehren. Familienregeln an Tisch und Bewegung helfen mehr als ein einmaliges Rezeptheft. Wer GLP-1-Mittel absetzt, holt nach derselben Klinik oft viel Gewicht zurück; dann braucht es erst recht den Verhaltensrahmen, nicht weniger.

Was vor einer Mitgliedschaft prüfen?

Vor der Zahlung sollten Studienlage, echte Gesamtkosten, Qualifikation der Leitung und ein Plan für das Halten schriftlich klar sein, nicht nur der Monatspreis der App. NIDDK listet die Fragen, die jede Stelle beantworten können muss. Gibt es veröffentlichte Studien in Fachzeitschriften? Wie lange dauert das Angebot, analog oder digital? Was kostet Mitgliedschaft, Treffen, Essen, Tests, Nachsorge und Chat extra?

Digitale Pakete ohne wöchentliche Sitzung, ohne geschulte Fachkraft und ohne Rückmeldung erfüllen die Mindestanforderungen des Instituts nicht. Eine App mit Barcodescanner kann Portionslügen sichtbar machen. Sie ersetzt keine Person, die Rückfälle und Scham anspricht. Fragen Sie, ob jemand mit Abschluss in Ernährung, Psychologie oder Sport die Inhalte verantwortet und ob die Praxis bei Medikamentenänderungen eingebunden wird.

NICE erwartet nach Programmende einen Kontakt nach zwölf Monaten und Ziele, die man in den ersten Wochen, am Ende und nach einem Jahr nachlesen kann. Ein Tarif, der nach acht Wochen verstummt, widerspricht dem. Preisvergleiche ohne diese Inhalte sind leer. In manchen britischen Regionen überweist die Praxis auf Zeit; in Deutschland zahlen die meisten privat. Wer das Geld nicht trägt, kann denselben Rahmen mit der Praxis, einer Ernährungsberatung oder dem kostenlosen NHS-Zwölf-Wochen-Plan versuchen.

Wunderfotos und Geld-zurück-Garantien für Kilogramm sind nach NIDDK ein Grund zum Gehen. Fragen Sie nach Abbruchquoten. Jebb verlor 39 Prozent im kommerziellen Arm bis zur Zwölf-Monats-Visite, die Standardgruppe 46 Prozent. Hohe Abbrüche sind in diesem Feld üblich; ein Anbieter, der nur Erfolgsgeschichten zeigt, verschweigt den Alltag.

Fazit

Morgen zählt eine ehrliche Bestandsaufnahme, kein Abo. Messen Sie Gewicht, Taillenumfang und, falls vorhanden, den letzten Langzeitzucker. Schreiben Sie auf, warum Sie abnehmen wollen, und setzen Sie als erstes Ziel fünf Prozent in etwa sechs Monaten, so wie CDC und NIDDK es vorschlagen. Fragen Sie die Praxis, ob ein Gruppenprogramm, eine Ernährungsberatung, Medikamente oder gar keine Diät gerade passt.

Wer sich für Weight Watchers entscheidet, sollte Treffen oder gleichwertige wöchentliche Begleitung wirklich nutzen und das Punktekonto als Übersetzung der Energiedichte verstehen, nicht als Moral. Die Studienlage seit 2011 zeigt einen mäßigen, wiederholbaren Vorsprung gegen kurze Beratung, der nach fünf Jahren kleiner und unsicherer wird. NICE nennt das Format 2025 weiter, weil zwölf bis achtzehn Monate belegt sind, nicht weil Kilos garantiert bleiben.

Bleibt die Waage trotz Plan stehen oder rutscht der Zucker, gehört die nächste Entscheidung in die Sprechstunde. Adipositas ist nach WHO und Cleveland Clinic eine chronische Krankheit. Ein kommerzielles Programm kann ein Werkzeug sein. Es ist kein Urteil über Willen und kein Ersatz für Behandlung, wenn fünf Prozent nicht reichen oder Essverhalten krank macht.

Quellen

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2. Gudzune KA, Doshi RS et al.: Efficacy of commercial weight-loss programs: an updated systematic review. Annals of Internal Medicine, 7. April 2015.
3. Jebb SA, Ahern AL et al.: Primary care referral to a commercial provider for weight loss treatment versus standard care: a randomised controlled trial. The Lancet, 22. Oktober 2011.
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11. Mayo Clinic Staff: Obesity – Diagnosis and treatment. Mayo Clinic, Stand: 2024.
12. Cleveland Clinic: Obesity: What It Is, Classes, Symptoms, Causes. Cleveland Clinic, 10. September 2024.