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Welche Störungen können die Plazenta während der Schwangerschaft beeinflussen?

Die Plazenta und ihre Gesundheit sind entscheidend für die Gesundheit der Schwangerschaft und der fetalen Entwicklung einer Frau. Dieses Organ liefert Sauerstoff, Nährstoffe und filtert fetalen Abfall während der Schwangerschaft.

Es spielt auch eine wichtige Rolle in der Hormonproduktion und schützt den Fötus vor Bakterien und Infektionen.

Die blutreiche Plazenta ist mit der Gebärmutterwand verbunden und verbindet sich über die Nabelschnur mit dem Baby.

Meistens befestigt sich die Plazenta an der Oberseite oder der Seite der Uteruswand. Manchmal kann es jedoch so wachsen oder an der Gebärmutter anhaften, dass es gesundheitliche Probleme verursachen kann.

Risikofaktoren

Viele Faktoren beeinflussen die Gesundheit der Plazenta, einschließlich:

Ein Modell eines Babys in der Gebärmutter.

  • Ethnizität
  • Geschichte des Rauchens von Zigaretten
  • Bluthochdruck
  • Schwangerschaft bei mehreren Schwangerschaften
  • Blutgerinnungsstörungen bei der Mutter
  • Geschichte der Gebärmutteroperation wie eine Kaiserschnittlieferung
  • Geschichte der Plazentaprobleme
  • Missbrauch der Muttersubstanz, z. B. Kokainkonsum
  • Bauchtrauma, wie von einem Sturz oder stumpfen Trauma
  • Mütterliches Alter – Frauen über 40 Jahre haben ein höheres Risiko für die Entwicklung von Plazentaproblemen
  • Vorzeitiger Blasensprung – das Risiko von Plazenta-Problemen steigt, wenn die Fruchtblase frühzeitig reißt.

Es gibt viele Komplikationen, die die Plazenta beeinflussen können. Die häufigsten Störungen werden im Folgenden diskutiert.

Plazenta previa

Plazenta previa ist ein Zustand, bei dem die Plazenta sehr tief an der Wand der Gebärmutter ansetzt. Dabei bedeckt die Plazenta teilweise oder vollständig den Gebärmutterhals.

Dieser Zustand tritt bei 0,5-1% der Schwangerschaften auf. Der Zustand kann sich jedoch im Verlauf der Schwangerschaft lösen.

Placenta previa ist am häufigsten bei Frauen, die sind:

  • Schwarz und von anderen Minderheitsrassen
  • Älter
  • Raucher
  • Haben Sie eine Geschichte von Abtreibung, Kaiserschnitt oder anderen Gebärmutteroperationen
  • Tragen einer Schwangerschaft für mehrere Schwangerschaften.

Es gibt zwei Arten von Placenta Previa: marginal und vollständig. Marginale Plazenta previa ist, wenn die Plazenta nur teilweise den Gebärmutterhals bedeckt. Die vollständige Placenta praevia bedeckt den Gebärmutterhals vollständig.

Placenta previa kann sowohl vor als auch während der Geburt vaginale Blutungen verursachen. Diese Blutung kann manchmal schwerwiegend sein.

Placenta previa kann folgende Komplikationen während der Schwangerschaft verursachen:

  • Plazentareträne
  • Erhöhtes Risiko für fetale Infektion
  • Blutung
  • Kontraktionen
  • Vorzeitige Wehen.

Meistens wird eine Kaiserschnitt-Lieferung benötigt, um das Baby sicher zu liefern.

Plazentare Abtreibung

Plazentare Abtreibung tritt auf, wenn sich die Plazenta während der Schwangerschaft vom Uterus trennt. Abruption kann entweder teilweise oder vollständig sein.

Eine schwangere Frau hat ihren Blutdruck gemessen.

Die Erkrankung tritt am häufigsten im dritten Trimester auf. Es ist die häufigste Plazenta-Erkrankung und tritt bei bis zu 1 von 100 Schwangerschaften auf.

Die Plazentalösung ist die Hauptursache für den Tod von Föten und Neugeborenen. Es verursacht auch hohe Raten vorzeitiger Geburt und Einschränkung des fötalen Wachstums.

Das Risiko einer Plazentalösung kann erhöht werden durch:

  • Trauma zum Bauch
  • Vorzeitige Membranruptur
  • Rauchen
  • Verwendung von Kokain
  • Geschichte einer früheren Plazentalösung
  • Defekte der Gebärmutter
  • Bluthochdruck der Mutter oder durch Schwangerschaft induzierter Bluthochdruck
  • Circumvallate Plazenta.

Werdende Mütter mit Plazentalösung können vaginale Blutungen, Gebärmutter- oder Bauchschmerzen, kontinuierliche Kontraktionen und fetale Herzfrequenzanomalien erleiden.

Eine Diagnose der Plazentalösung basiert auf Symptomen und wird entsprechend ihrer Schwere behandelt.

Aufgrund der Rolle, die die Plazenta bei der Zufuhr von Sauerstoff und Nährstoffen spielt, kann eine Plazentalösung zu einem Verlust dieser lebenswichtigen Nährstoffe führen.

Diese Deprivation kann zu abnormaler fötaler Entwicklung, vorzeitiger Geburt, Einschränkung des fetalen Wachstums und Totgeburt führen.

Plazentainsuffizienz

Wie bereits erwähnt, spielt die Plazenta eine wichtige Rolle bei der Entwicklung des Fetus, indem sie ein wachsendes Baby mit Nährstoffen und Sauerstoff versorgt und deren Abfallprodukte filtert. Manchmal funktioniert die Plazenta jedoch nicht richtig. Wenn dies geschieht, kann es nicht ausreichend Nährstoffe liefern, was zu einer Plazentainsuffizienz führt.

Diese Plazentaanomalie führt oft zu einer Einschränkung des fötalen Wachstums und zu einem niedrigen Geburtsgewicht bei Säuglingen.

Frauen mit Plazentainsuffizienz können weniger fetale Bewegungen und eine kleinere Gebärmuttergröße als zuvor bemerken.

Es kann sowohl maternale als auch fetale Konsequenzen im Zusammenhang mit Plazentainsuffizienz geben. Mütterliche Risiken steigen bei Diabetes und Bluthochdruck.

Viele werdende Mütter erleben Symptome einer Plazentainsuffizienz wie:

  • Plazentalösung (siehe oben)
  • Vorzeitige Wehen und Lieferung
  • Präeklampsie.

Präeklampsie ist durch hohen Blutdruck und die Anwesenheit von Protein im Urin gekennzeichnet. Symptome der Präeklampsie sind übermäßige Gewichtszunahme, Ödeme, Kopfschmerzen und Bluthochdruck.

Fetale und kindliche Risiken bei Plazentainsuffizienz umfassen:

  • Sauerstoffmangel bei der Geburt, die Erkrankungen wie zerebrale Lähmung verursachen kann
  • Lernschwächen
  • Hypothermie (niedrige Körpertemperatur)
  • Hypoglykämie (niedriger Blutzuckerspiegel)
  • Polyzythämie (übermäßige Mengen an roten Blutkörperchen)
  • Vorzeitige Wehen
  • Notwendigkeit für einen Kaiserschnitt
  • Totgeburt oder Tod.

Das Vorhandensein von Plazentainsuffizienz in der frühen Schwangerschaft verschlechtert die Probleme, die das Baby erlebt.

Während eine Plazentainsuffizienz nicht heilbar ist, ist es unbedingt erforderlich, die empfohlene Nachsorge und die vorgeburtliche Behandlung zu erhalten.

Gesundheitsdienstleister können Ihre Schwangerschaft regelmäßig bewerten, indem Sie Folgendes empfehlen:

  • Häufige Office-Prüfungen
  • Kick-Count-Aufzeichnungen
  • Aufklärung über die Symptome von Präeklampsie
  • Bettruhe
  • Steroid-Injektionen vor 32 Wochen, wenn vorzeitige Wehen ein Risiko darstellt
  • Evaluation mit Hochrisiko-Mütter-Fetal-Spezialisten.

In schweren Fällen können werdende Mütter einen stationären Krankenhausaufenthalt benötigen.

Plazentale Infarkte

Plazentainfarkte sind Bereiche von totem Gewebe, die in der Plazenta gefunden werden und typischerweise durch Blutgefäßkomplikationen verursacht werden.

Diese Plazenta-Anomalie verringert den Blutfluss zu den betroffenen Bereichen, was zeitweise fötales Wachstumsrestriktion oder Tod verursachen kann. Plazentainfarkte werden häufiger von Frauen mit schwerem Bluthochdruck erlebt.

Placenta accreta

Eine Frau zeigt auf eine Kaiserschnittnarbe.

Placenta accreta ist eine Erkrankung, die bei 1 von 2.500 Schwangerschaften auftritt. Die Plazenta und ihre Blutgefäße heften sich tief an die Gebärmutterwand an.

Dieser schwere medizinische Zustand hat drei Formen:

  • Placenta accreta: Die Plazenta ist am Uteruswandmuskel befestigt
  • Plazenta Inkreta: Die Plazenta wird durch den Uteruswandmuskel befestigt
  • Placenta percreta: Die Plazenta wächst durch die gesamte Gebärmutterwand und verbindet sich mit anderen umliegenden Organen.

Risikofaktoren für die Entwicklung einer Plazenta accreta sind hauptsächlich unbekannt, es wird jedoch angenommen, dass sie eine Geschichte von Plazenta praevia und früheren Kaiserschnitten umfassen.

Komplikationen dieser Erkrankung können Vaginalblutungen im dritten Trimester, schwere postpartale Blutungen, Kaiserschnitt und nachfolgende Hysterektomie umfassen.

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Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um Ihr persönliches Risiko für die Entwicklung von Abnormitäten der Plazenta zu diskutieren und Empfehlungen zur Prävention und Behandlung zu geben.

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