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Wie beeinflussen vegetarische Diäten den Cholesterinspiegel?

Eine neue Überprüfung von fast 50 Ernährungsstudien legt nahe, dass pflanzliche Diäten mit einem niedrigeren Gesamtcholesterinspiegel assoziiert sind. Die Autoren gehen davon aus, dass sich diese Erkenntnisse auf die präventive Versorgung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen auswirken werden.

Gemüse in einer Pfanne

Forscher aus drei Institutionen haben kürzlich eine umfassende Übersichtsarbeit und Metaanalyse zusammengestellt, in der untersucht wird, welche Auswirkungen der Verzehr einer pflanzlichen Diät auf die Konzentration von Plasmalipiden oder Lipiden, Cholesterin und Triglyceriden im Blut hat.

Hohe Spiegel von Low-Density-Lipoprotein (LDL) -Cholesterin, das auch als "schlechtes Cholesterin" bekannt ist, wurden mit einem erhöhten Risiko der Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit (KHK) in Verbindung gebracht.

Gesamtcholesterinspiegel und Triglyceridspiegel wurden auch mit einem erhöhten Risiko für KHK in Verbindung gebracht, obwohl angenommen wird, dass das HDL-Cholesterin (High Density Lipoprotein), das auch als "gutes Cholesterin" bekannt ist, eine schützende Rolle im System spielt.

Das Team legt nahe, dass Hyperlipidämie oder ein hoher Cholesterinspiegel oft unerkannt und unbehandelt auftreten können, was einer der Gründe dafür ist, dass es zu einem gefährlichen Gesundheitsfaktor werden kann. Der Cholesterinspiegel kann jedoch durch eine angemessene Ernährung und körperliche Betätigung unter Kontrolle gehalten werden.

Die Untersuchung wurde von Dr. Yoko Yokoyama von der Keio Universität in Fujisawa, Japan, in Zusammenarbeit mit Susan Levin, Direktorin für Ernährungserziehung beim Ärztekomitee für verantwortungsvolle Medizin in Washington, DC, und Dr. Neal Barnard, vom George Washington University School of Medizin und Gesundheitswissenschaften, auch in Washington, DC

Die Ergebnisse der Wissenschaftler wurden gestern in der Zeitschrift veröffentlicht.

Vegetarische Ernährung reduziert Cholesterin

Dr. Yokoyama und das Team sagen, dass ihre Initiative durch das Fehlen von Reviews ausgelöst wurde, die auf "den Zusammenhang zwischen vegetarischer Ernährung und langfristigen Auswirkungen auf Plasmalipide" abzielten. Eine existierende Meta-Analyse, so heißt es, habe vorgeschlagen, dass eine vegetarische Ernährung die Plasmalipide reduzieren könnte, aber das langfristige Potenzial dieses Effekts blieb nicht bestehen.

Die Forscher untersuchten 30 Beobachtungsstudien und 19 klinische Studien, die sich auf die Beziehung zwischen vegetarischen Diäten und Plasmalipiden konzentrierten. Studien und Studien, die in die Metaanalyse einbezogen wurden, mussten sich auf vegetarische, halbvegetarische und vegane Diäten konzentrieren. Im Kontext der Überprüfung bezieht sich der Begriff "vegetarische Ernährung" auf Diäten, die Fleischprodukte nur einmal im Monat enthalten.

Der Begriff "semi-vegetarische Ernährung" bezieht sich auf Diäten, die Fleischprodukte "mehr als einmal pro Monat, aber weniger als einmal pro Woche" umfassen, während "vegane Ernährung" den Verzehr von tierischen Produkten ausschließt. Einige der vegetarischen Diäten können Eier, Milchprodukte oder Fisch enthalten.

Die Forscher fanden heraus, dass vegetarische Diäten im Allgemeinen mit signifikant niedrigeren Gesamtcholesterinwerten assoziiert waren.

Beobachtungsstudien deuteten darauf hin, dass vegetarische Diäten mit einer durchschnittlichen Konzentration des Gesamtcholesterins von 29,2 Milligramm pro Deziliter assoziiert waren. In ähnlicher Weise zeigten klinische Studien, dass nach einer vegetarischen Diät eine mittlere Konzentration des Gesamtcholesterins von 12,5 Milligramm pro Deziliter niedriger war.

Einige Veränderungen in den Pegeln der Triglyceride als Folge einer pflanzlichen Diät wurden beobachtet, aber sie wurden nicht als signifikant angesehen.

Levin erklärte dazu: "Die Triglyceridwerte […] lagen in den klinischen Studien bei 5,8 mg / dl [Milligramm pro Deziliter] und in den Beobachtungsstudien um 6,5 mg / dl niedriger. Wir sehen dies oft seit neuen Ernährungsumstellungen, wie z Eine vegane Ernährung, die natürlich höher in Kohlenhydraten ist, erhöht die Lipidspiegel. Es stabilisiert sich im Laufe der Zeit. "

Alle Befunde wurden im Vergleich zu einer allesfressenden oder fleischhaltigen Ernährung aufgezeichnet.

Diese Ergebnisse, erklären die Forscher, stimmen mit denen überein, die in früheren Übersichten berichtet wurden. Die Autoren stellen die Hypothese auf, dass vegetarische Diäten das Körpergewicht sowie die allgemeine Gesundheit positiv beeinflussen, was zur Regulierung der Plasmalipide beitragen kann.

"Diejenigen, die vegetarische Ernährungsgewohnheiten für längere Zeit beobachtet haben, können gesündere Körperkompositionen sowie eine bessere Einhaltung einer vegetarischen Ernährung haben, die beide eine Wirkung auf die Blutfette haben können."

"Fangen Sie früh mit Ernährungsumstellungen an"

Die Autoren geben zu, dass "Beobachtungsstudien im Vergleich zu klinischen Studien ein höheres Verzerrungspotenzial aufweisen", betonen jedoch, dass Beobachtungsstudien bessere Langzeitwirkungen zeigen. "Eine Meta-Analyse bietet einen schnellen Überblick über die langfristigen Vorteile einer bestimmten Aktion, wie eine neue Diät", sagte Levin.

Obwohl sie in der Lage waren, für Alter und Geschlecht zu kontrollieren, fügte Levin hinzu, nicht alle Studien boten Informationen über den Body-Mass-Index (BMI) der Teilnehmer oder ihre körperlichen Aktivitätsmuster an.

"Die Schwäche", sagte sie uns, "ist, dass es Unterschiede in Menschen geben kann, die bereits schlank sind oder unter Menschen, die einen aktiven Lebensstil pflegen."

Die Hauptstärke dieser Überprüfung, so erklärte uns der Autor, ist jedoch die Bereitstellung wichtiger Informationen über die Auswirkungen der Ernährung auf die Gesundheit, sowohl für das medizinische Personal als auch für die Menschen, die sie pflegen.

"Die unmittelbaren gesundheitlichen Vorteile einer pflanzlichen Ernährung, wie Gewichtsverlust, niedriger Blutdruck und verbesserte Cholesterinwerte, sind in kontrollierten Studien gut dokumentiert", sagt Levin. Sie verweist auch auf frühere Untersuchungen ihres Teams, die darauf hindeuten, dass eine vegetarische Ernährung den Stoffwechsel regulieren und das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen verhindern kann.

Levin und ihre Kollegen ermutigen Einzelpersonen, eng mit Diätassistenten zusammenzuarbeiten, um zu pflanzenbasierten Diäten zu steuern. Die Forscherin sagte uns, dass sie Einzelpersonen ermutigt, so früh wie möglich in ihrem Leben mehr auf ihre Ernährung zu achten.

"Als Ernährungsberaterin möchte ich mit meiner Botschaft jeden ermutigen, schon früh in seinem Leben mit Ernährungsumstellungen zu beginnen. Es ist einfacher, eine optimale Gesundheit zu bewahren als eine Ernährungsumstellung im Alter von 60 oder 75 Jahren Klar, es ist nie zu spät für einen gesunden Lebensstil. "

Susan Levin

Sie sagte auch, dass der nächste Schritt aus dieser Meta-Analyse sein könnte, "weiterhin die Netto-metabolischen Veränderungen bei der Verwendung einer pflanzlichen Vegan-Diät auf pflanzlicher Basis zu messen" bei Menschen, die die ersten Stadien einer Herzerkrankung durchlaufen.

Sie und ihre Kollegen möchten nicht nur die Wirksamkeit einer pflanzlichen Ernährung bei der Behandlung von Herzerkrankungen weiter testen, sondern auch "die wirtschaftlichen Auswirkungen messen, die dadurch entstehen, dass mehr Ärzte und Grundversorgungsexperten mit ihren Patienten über Ernährung sprechen".

"Angesichts der gesundheitlichen Vorteile und der greifbaren Kosteneinsparungen könnten Anbieter und Versicherer Anreize schaffen, die Ernährungstherapie in die Grundversorgung zu integrieren", schloss Levin.

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