Wie hängen Hyperglykämie und Diabetes zusammen?

Der Ausdruck, der verwendet wird, um hohen Blutzucker oder Blutzucker zu beschreiben, ist Hyperglykämie.

Wenn wir essen, zerfällt das Kohlenhydrat in der Nahrung in Zucker und geht in die Blutbahn. Die Bauchspeicheldrüse setzt Insulin frei, wenn dies geschieht.

Insulin ist ein Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird und die Zellen des Körpers "aufschließt", so dass der Zucker aus dem Blut in die Zellen gelangt. Die Zellen im Körper benutzen diesen Zucker für Energie.

Wenn der Körper kein oder zu wenig Insulin produziert oder wenn die Zellen das Insulin nicht richtig verwenden können, steigt der Blutzuckerspiegel.

Hyperglykämie und Diabetes

Hyperglykämie ist bei Menschen mit Diabetes häufig. Menschen mit Prädiabetes sind ebenfalls einem erhöhten Risiko ausgesetzt. Prädiabetes bezieht sich auf Blutzuckerspiegel, die höher sind als normal, aber nicht so hoch wie bei Diabetes.

Diabetes verursacht hohe Blutzuckerspiegel zwei Hauptwege. Entweder fehlt Insulin, wie es bei Typ-1-Diabetes der Fall ist, oder der Körper reagiert nicht richtig auf Insulin. Bei Prädiabetes ist es in der Regel darauf zurückzuführen, dass die Zellen nicht richtig reagieren. Bei Typ 2 Diabetes ist es normalerweise eine Kombination.

Ursachen

Es gibt mehrere Ursachen für Hyperglykämie, die mit Diabetes zusammenhängen:

Ein hoher Blutzuckermesswert auf einem glucometer.

  • Zu viel Kohlenhydrate essen
  • Trainieren weniger als gewöhnlich
  • Nehmen Sie weniger Medikamente als üblich
  • Stress
  • Krankheit

Obwohl viele Ursachen mit Diabetes zusammenhängen, gibt es zusätzliche Faktoren, die zur Hyperglykämie beitragen können:

  • Bestimmte Medikamente wie Steroide
  • Andere Bauchspeicheldrüsenerkrankungen

Krankheit und Stress können eine Hyperglykämie auslösen, da die Hormone, die zur Bekämpfung von Krankheiten oder Stress produziert werden, auch dazu führen können, dass der Blutzucker ansteigt. Menschen müssen keinen ausgewachsenen Diabetes haben, um Hyperglykämie aufgrund einer schweren Krankheit zu entwickeln.

Menschen mit Diabetes müssen möglicherweise zusätzliche Diabetes-Medikamente einnehmen, um ihren Blutzuckerspiegel bei Krankheit oder Stress stabil zu halten.

Symptome

Hyperglykämie kann sehr gefährlich sein, da sie oft keine Symptome verursacht. Menschen, die seit mehreren Jahren an Typ-2-Diabetes leiden, haben möglicherweise keine Symptome, obwohl ihr Blutzucker erhöht ist.

Je länger der Blutzuckerspiegel hoch bleibt, desto schwerwiegender können die Symptome werden.

Frühe Anzeichen und Symptome umfassen:

  • Hoher Zuckergehalt im Urin
  • Häufiges Wasserlassen
  • Erhöhter Durst
  • Erhöhter Hunger
  • Verschwommene Sicht
  • Ermüden
  • Schnitte oder Wunden, die nicht heilen (mit Typ-2-Diabetes)
  • Gewichtsverlust (mit Typ-1-Diabetes)

Komplikationen der Hyperglykämie

Unbehandelt kann Hyperglykämie dazu führen, dass sich im Blut und im Urin toxische Säuren namens Ketone bilden. Dies kann zu einer Ketoazidose oder einem diabetischen Koma führen.

Eine Frau in einem Koma auf einem Krankenhausbett.

Da sich eine Ketoazidose als Reaktion auf einen Insulinmangel im Körper entwickelt, sind nur Menschen mit Typ-1-Diabetes gefährdet. Ketoazidose ist selten für Menschen mit Typ-2-Diabetes.

Ohne Insulin ist der Körper nicht in der Lage, Zucker als Brennstoff zu verwenden, wodurch er Fett abbaut und stattdessen Energie verbraucht. Abfallprodukte, die Ketone genannt werden, entstehen, wenn der Körper Fett abbaut. Der Körper ist nicht in der Lage, große Mengen von Ketonen im Blutkreislauf zu behandeln, also versucht er, sie durch den Urin zu entfernen.

Ketoazidose ist eine lebensbedrohliche Erkrankung und erfordert eine sofortige Behandlung. Anzeichen und Symptome zu suchen sind:

  • Frucht riechender Atem
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Kurzatmigkeit
  • Trockener Mund
  • Die Schwäche
  • Verwechslung
  • Koma
  • Magenschmerzen

Eine weitere Komplikation ist das hyperglykämische hyperosmolare Syndrom. Dies geschieht, wenn der Körper Insulin produziert, das nicht richtig funktioniert. Der Blutzuckerspiegel kann sehr hoch werden und der Körper kann weder Zucker noch Fett zur Energiegewinnung verwenden.

Zucker gelangt in den Urin und verursacht eine Zunahme des Wasserlassens. Unbehandelt kann das diabetische hyperglykämische hyperosmolare Syndrom lebensbedrohlich sein und zu schwerer Dehydrierung und Koma führen.

Dieses Syndrom ist sehr selten und betrifft nur Menschen mit Typ-2-Diabetes, meist ältere Menschen. Es ist am wahrscheinlichsten, wenn Leute krank sind und Schwierigkeiten haben, hydratisiert zu bleiben.

Die Anzeichen und Symptome dieses Syndroms sind trockener Mund, hohes Fieber (über 100 ° C), Schläfrigkeit und hoher Blutzuckerspiegel.

Langzeitkomplikationen

Hyperglykämie kann andere schwerwiegende Langzeitkomplikationen verursachen:

  • Gefäßschäden, die das Risiko von Herzerkrankungen und Schlaganfällen erhöhen
  • Nervenschäden
  • Nierenschaden oder Nierenversagen
  • Schädigung der Blutgefäße der Netzhaut, was möglicherweise zur Erblindung führt
  • Trübung der normalerweise klaren Linse Ihres Auges (Katarakt)
  • Fußprobleme, die zu schweren Infektionen führen können
  • Knochen- und Gelenkprobleme
  • Hautprobleme, einschließlich Infektionen und nicht heilenden Wunden
  • Zahn- und Zahnfleischentzündungen

Diagnose

Hyperglykämie wird nach spezifischen Symptomen behandelt. Es ist wichtig zu beachten, dass nicht jeder alle Symptome haben wird.

Blutzuckermessgerät.

Eine der wichtigsten Möglichkeiten, um auf Hyperglykämie zu überprüfen, ist es, den Blutzuckerspiegel im Auge zu behalten. Ein Arzt kann Blutzuckerspiegel mit Patienten besprechen.

Die American Diabetes Association schlägt die folgenden Blutzuckerziele für die meisten nicht schwangeren Erwachsenen mit Diabetes vor:

  • Vor einer Mahlzeit: 80-130 Milligramm pro Deziliter
  • Etwa 1-2 Stunden nach Beginn der Mahlzeit: weniger als 180 Milligramm pro Deziliter

Je nach Alter und anderen Erkrankungen wie Herz-, Lungen- oder Nierenerkrankungen können die Werte variieren. Bereiche können auch bei Menschen, die schwanger sind oder Komplikationen durch Diabetes erfahren, variieren.

Alle Menschen mit Diabetes sollten ein Blutzuckermessgerät verwenden, um ihren Blutzucker zu Hause zu überwachen und sicherzustellen, dass sie innerhalb ihres Zielbereichs bleiben. Home Monitoring ermöglicht es ihnen, Änderungen zu bemerken und sofort Probleme an ihren Arzt zu melden.

Wenn sie Symptome von Hyperglykämie haben, kann ein Arzt ihre Medizin entsprechend anpassen. Dadurch kann der Blutzuckerspiegel wieder auf ein sicheres Niveau gebracht werden.

Es gibt auch Over-the-Counter-Urin-Ketone-Test-Kits für Menschen mit Typ-1-Diabetes, deren Blutzuckerspiegel 240 Milligramm pro Deziliter ist. Wenn bei ihnen auch eines der oben genannten Symptome auftritt, bedeutet ein positiver Test, dass sich ihr Körper in einem frühen Stadium der diabetischen Ketoazidose befindet.

Behandlungen

Notfallbehandlung in der Notaufnahme kann erforderlich sein, wenn die Anzeichen und Symptome von Hyperglykämie Komplikationen auftreten. Patienten können Flüssigkeiten oral oder intravenös erhalten, bis sie rehydriert sind.

Flüssigkeits- und Elektrolyt-Ersatz und Insulin-Therapie sind die beiden Behandlungsmöglichkeiten für Patienten. Elektrolyte sind Mineralien im Blut, die benötigt werden, damit Gewebe richtig funktionieren. Eine schwere Hyperglykämie kann zu niedrigeren Elektrolyten im Blut führen.

Für die tägliche Überwachung können Ärzte den Blutzuckerspiegel überprüfen oder einen A1C-Test durchführen. Dieser Test zeigt einen durchschnittlichen Blutzuckerspiegel für die letzten 2-3 Monate an.

Der A1C misst den prozentualen Blutzuckergehalt in der Blutbahn, der an Hämoglobin, dem sauerstofftragenden Protein in roten Blutkörperchen, gebunden ist.

Zusätzlich zum Gespräch mit einem Arzt über die Verwaltung des Blutzuckerspiegels gibt es Dinge, die Menschen tun können, um Hyperglykämie zu vermeiden:

  • Aktiv bleiben: Regelmäßige Bewegung hat sich als effektive Methode zur Kontrolle des Blutzuckers erwiesen. Menschen sollten jedoch nicht trainieren, wenn sie Ketone im Urin haben, weil sie den Blutzuckerspiegel erhöhen können.
  • Medikamente: Patienten sollten Medikamente immer wie angewiesen einnehmen. Ein Arzt kann es bei Bedarf anpassen.
  • Essen: Ärzte oder Diätassistenten können Patienten helfen, einen gesunden Diabetes-Ernährungsplan zu entwickeln.
  • Verwalten Sie Stress und Krankheit.

Diabetes ist eine sehr ernste Erkrankung. Es ist wichtig, dass Menschen mit Diabetes den Blutzuckerspiegel im Auge behalten, ihren Blutzuckerspiegel einhalten, einen Ernährungsplan befolgen, Sport treiben und immer ihre Medikamente einnehmen.

Jessica Penas Tochter wurde als Kleinkind mit Typ-1-Diabetes diagnostiziert. Hier beschreibt sie einen typischen Tag der American Diabetes Association:

"Von dem Moment an, in dem wir aufwachen, überprüfe ich ihren Blutzucker. […] Sie führt im Grunde ein normales Leben; ich muss nur ihren Blutzuckerspiegel im täglichen Leben überwachen, was für uns oberste Priorität hat!"

Die Leute sollten ihrem Arzt alles abnormal melden. Dies kann helfen, Hyperglykämie zu verhindern sowie eine frühzeitige Behandlung zu erhalten und langfristige Komplikationen zu verhindern.

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