Windpocken-Impfstoff wirksam für eine lange Zeit

Windpocken, die Kindheitsinfektion früherer Generationen, wurde zuletzt durch den Varizellenimpfstoff neutralisiert – ein Impfstoff, der nach einer neuen Studie des Kaiser Permanente Vaccine Study Centers eine langfristige Wirksamkeit gegen die Krankheit gezeigt hat.

Die in der Zeitschrift Pediatrics veröffentlichten Studienergebnisse basierten auf einer 14-jährigen Studie mit 7.585 Kindern im Alter von 12 bis 23 Monaten.

Ziel der Forscher war es, die langfristige Wirksamkeit des Impfstoffes und seinen Einfluss auf die Epidemiologie von Varizellen (Windpocken) und Herpes Zoster (Gürtelrose) zu untersuchen. Darüber hinaus wurden die Ergebnisse einer zweiten Dosis des Varizellenimpfstoffs untersucht, die 2006 verfügbar wurde.

Varicella-Impfstoff bewährt sich im Laufe der Zeit

Der Impfstoff gegen Varizellen wurde 1995 in den Vereinigten Staaten zugelassen und wurde dann vom Beratenden Ausschuss für Impfpraktiken zur regelmäßigen Anwendung an Kinder empfohlen. Zuvor waren Windpocken weltweit verbreitet – über 90 Prozent der Jugendlichen infizierten sich vor dem 20. Lebensjahr.

Während der Nachbeobachtungszeit war die Prävalenzrate von Windpocken in dieser Kohorte 9 bis 10 mal geringer als die entsprechenden Raten bei Kindern desselben Alters, die nicht geimpft wurden, bevor der Impfstoff auf den Markt kam.

Dies bedeutet, dass der Varizellenimpfstoff eine Gesamtwirksamkeitsrate von fast 90 Prozent aufweist.

Randy Bergen, Chefarzt der ambulanten Pädiatrie am Walnut Creek Medical Center von Kaiser Permanente und Berater für pädiatrische Infektionskrankheiten, sagte:

"Natürlich ist der Impfstoff ein sehr wirksames Mittel, um die Schwere von Windpocken bei jungen Menschen zu verhindern oder zu begrenzen. Wie bei jedem Impfstoff hat die Impfrate einen großen Einfluss auf die Wirksamkeit. Je mehr Kinder geimpft werden, desto effektiver ist die Impfung." Der Impfstoff ist für die gesamte Gemeinschaft geeignet.Auf der Kaiser Permanente ermöglicht es uns die Verwendung einer umfassenden elektronischen Gesundheitsakte, Kaiser Permanente HealthConnect®, Kinder in den angestrebten Altersgruppen, die nicht geimpft wurden, schnell zu identifizieren und ihre Eltern zu erreichen Stellen Sie sicher, dass sie das Sagen haben. Wenn Sie die Impfraten hoch halten, profitieren Sie von der gesamten Gemeinschaft, denn es gibt weniger Kinder, die das Virus infizieren und verbreiten können. "
Innerhalb der Studienkohorte wurden in den 14 Jahren nach der Varizellenimpfung insgesamt 1.505 Durchbruchfälle von Windpocken gemeldet. "Durchbruchfälle" werden auf diese Weise gekennzeichnet, weil sie vorkommen, obwohl ein Kind den Varizellenimpfstoff erhalten hat.

Windpockenfälle wurden kategorisiert in:

  • mild – weniger als 50 Läsionen
  • mäßig – 51 bis 300 Läsionen
  • schwer – über 300 Läsionen

Zweite Impfdosis noch effektiver

Nur wenige Fälle waren schwerwiegend. Vor der Impfung erlebte die Mehrheit der Kinder jedoch schwere Symptome. Die Prävention moderater bis schwerer Windpocken wurde nach einer Dosis Varizellenimpfung erfolgreich abgeschlossen – nach der zweiten Dosis wurden keine Fälle dokumentiert.

Diese Impfstoffe tragen dazu bei, kleine Säuglinge zu schützen, wenn sie mit geimpften Kindern in Kontakt kommen. Dies ergab eine Studie der CDC aus dem Jahr 2011.

Die Prävalenz von Durchbruchvarizellen nahm im Laufe der Zeit ab, und während der 14-jährigen Nachbeobachtungsperiode wurde kein Anstieg beobachtet.

Laut Dr. Roger Baxter, Co-Direktor des Kaiser Permanente Vaccine Study Centers, ist der offensichtliche Anstieg des Erfolgs des Impfstoffs im Laufe der Zeit wahrscheinlich auf das frühzeitige Auftreten von Impfversagen zurückzuführen, während Durchbrüche aufgrund der hohen Wirksamkeit des Impfstoffs selten wurden sowohl direkt als auch durch Herdenimmunität. "

Der stetige Rückgang der Durchbruchraten in den Jahren 2008 und 2009 könnte auf die Verabreichung der zweiten Dosis im Jahr 2006 zurückzuführen sein, so die Forscher. Die zweite Varicella-Dosis wird normalerweise zwischen 4 und 6 Jahren verabreicht.

Die Forscher weisen jedoch darauf hin, dass es, wenn es früher nach der ersten Dosis gegeben wird, vorteilhafter sein könnte, indem es mehr Schutz gibt.

Eine separate Studie, die 2011 von Forschern der Yale University durchgeführt wurde, zeigte, dass doppelte Dosen des Windpockenimpfstoffs wirksamer waren als einer.

Das Risiko von Herpes Zoster, häufig als Gürtelrose bekannt, war bei geimpften Kindern nicht erhöht und wurde bei geimpften Kindern im Vergleich zur Prävakzinzeit reduziert. Unter der Kohorte gab es 46 Fälle von Gürtelrose – ein Rückgang der Inzidenz von Herpes Zoster bei geimpften Kindern um fast 40 Prozent.

Im Juli 2011 berichtete eine Studie des National Center for Immunization and Respiratory Diseases, dass Windpocken in den USA bald ausgerottet werden könnten. Ihre Studie zeigte, dass Todesfälle durch die Krankheit seit dem Beginn der Verbreitung des Impfstoffes gering waren.

Geschrieben von Kelly Fitzgerald

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