Geruchsverlust und Krankheitsgeruch: Wann zum Arzt

Krankheiten können den Körpergeruch verändern, und ein plötzlicher oder bleibender Geruchsverlust kann selbst ein Warnzeichen sein. Fruchtiger Atem zusammen mit Durst, Erbrechen oder Verwirrtheit gehört in die Notaufnahme, weil dahinter eine diabetische Ketoazidose stecken kann; kehrt der Geruchssinn nach einer Erkältung oder einem Virusinfekt nicht zurück, ist ein Arztbesuch sinnvoll, oft bei der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde.

Das Nationale Institut für Taubheit und andere Kommunikationsstörungen der US-Gesundheitsinstitute (NIDCD) beschreibt den Geruchssinn als Warnsystem für Gaslecks, verdorbenes Essen und Feuer. Messbar gestört ist er laut den NIDCD-Zahlen (Stand 20. September 2024) bei etwa 12,4 Prozent der Menschen über 40 Jahren; rund 3 Prozent haben eine Anosmie, also gar keinen Geruch, oder eine schwere Hyposmie. Seit 2020 hat SARS-CoV-2 diese Symptome aus einer Nische geholt. Das europäische Positionspapier zu Riechstörungen von 2023 ergänzt eigene Kapitel zu COVID-19 und zu verzerrten Gerüchen (Parosmie), die in älteren Texten kaum vorkamen.

Zwei Richtungen gehören zusammen. Stoffwechselprodukte und Hautkeime können Atem, Schweiß oder Urin anders riechen lassen. Umgekehrt fällt der Geruchssinn bei Entzündung, Virus, Schädeltrauma oder neurodegenerativen Erkrankungen aus, ohne dass jemand „krank riecht“. Beides ist kein Ersatz für Labor und Bildgebung, kann aber den nächsten Schritt steuern.

Welche Krankheiten einen eigenen Geruch hinterlassen

Einige Stoffwechselentgleisungen erzeugen einen Geruch, den Angehörige oder das Personal in der Notaufnahme bemerken, noch bevor Laborwerte vorliegen. Die klinisch wichtigste Variante ist der fruchtige, acetonartige Atem bei einer diabetischen Ketoazidose. Die Mayo Clinic (Stand 25. Juli 2025) und die US-Seuchenschutzbehörde CDC (Stand 15. Mai 2024) listen ihn neben heftigem Durst, häufigem Wasserlassen, Erbrechen, Bauchschmerz, Luftnot und Verwirrtheit.

Ohne genug Insulin verbrennen Zellen Fett statt Zucker. Dabei entstehen Ketone, die ins Blut und in die Atemluft gehen. Das CDC nennt die Ketoazidose lebensbedrohlich und vor allem bei Typ-1-Diabetes häufig; sie kann auch bei Typ 2 auftreten und manchmal die erste sichtbare Spur eines noch unbekannten Diabetes sein. Hausmittel oder Abwarten ersetzen hier keine Infusion, kein Insulin und keine Elektrolytkorrektur im Krankenhaus.

Eine zweite, seltene Spur sitzt im Windelgeruch oder im Schweiß eines Säuglings. Die Cleveland Clinic beschreibt die Ahornsirupkrankheit (Maple-Syrup-Urine Disease) als erblichen Defekt beim Abbau der Aminosäuren Leucin, Isoleucin und Valin. Urin, Schweiß oder Ohrenschmalz können nach Ahornsirup oder verbranntem Zucker riechen. Weltweit betrifft das etwa 1 von 185 000 Neugeborenen; unbehandelt drohen Stoffwechselkrise, Krampfanfälle und Tod. Ein solcher Geruch beim Kind ist ein Notfall, kein Kuriosum.

Viele ältere Listen, die Typhus nach Backbrot oder Skrofulose nach abgestandenem Bier riechen ließen, stammen aus der vorlaborzeitlichen Medizin. Sie taugen nicht als Diagnose. Unspezifisch veränderter Körpergeruch bei Fieber, Gewichtsverlust oder neuem Nachtschweiß braucht eine Untersuchung, keine Selbstzuordnung nach Internettafeln. Leber- oder Nierenversagen können den Atem ebenfalls belasten, aber die Zuordnung bleibt dem Arzt und den Blutwerten vorbehalten.

Warum Infekt und Stoffwechsel den Körpergeruch ändern

Körpergeruch entsteht nicht aus einem einzigen Stoff, sondern aus einem Gemisch flüchtiger organischer Verbindungen, das Hautdrüsen, Atemwege und Darmkeime liefern. Apokrine Drüsen in Achsel und Leiste geben Vorstufen ab, die Hautbakterien in geruchsaktive Säuren und Schwefelverbindungen zerlegen. Ändert sich die Keimflora, der Hormonhaushalt oder der Stoffwechsel, verschiebt sich dieser Cocktail.

Eine Infektion kann das auf mehreren Wegen tun. Fieber und Stresshormone verändern Durchblutung und Schweiß. Antibiotika, virale Durchfälle oder eine verschobene Mundflora setzen andere Stoffwechselprodukte frei. Tumoren und Entzündungen erzeugen oxidative Abbauprodukte, die in Spuren in der Ausatemluft erscheinen; genau diese Muster versuchen Sensorarrays später zu lesen. Das erklärt, warum ein „kranker Geruch“ oft unscharf bleibt. Es ist selten ein einzelner Duftstoff, sondern eine Verschiebung vieler Moleküle.

Seltene Stoffwechselstörungen machen die Regel sichtbar, weil ein Enzymblockade einen Stoff staut, der dann den Atem oder den Urin dominiert. Aceton bei der Ketoazidose und Sotolon-ähnliche Noten bei der Ahornsirupkrankheit sind solche Dominanten. Für den Alltag gilt das Gegenteil. Wer nach dem Sport, nach Knoblauch oder nach einer strengen Low-Carb-Phase anders riecht, hat damit noch keine Diagnose. Erst die Kombination aus Geruch, Zeitverlauf und Begleitsymptomen rechtfertigt den Gang in die Praxis oder die Notaufnahme.

Wie häufig Geruchsverlust vorkommt und woran er liegt

Riechstörungen sind häufiger, als viele Patienten und Ärzte annehmen. Fast jeder vierte Mensch über 40 Jahren berichtet laut NIDCD von irgendeiner Veränderung des Geruchs; gemessen liegt die Störung bei etwa jedem Achten in dieser Altersgruppe. Die Rate steigt mit den Lebensjahren und liegt bei 4 Prozent zwischen 40 und 49, 11 Prozent zwischen 50 und 59, 13 Prozent zwischen 60 und 69, 25 Prozent zwischen 70 und 79 und 39 Prozent ab 80 Jahren. Männer, Menschen mit niedrigerem Einkommen und einige ethnische Gruppen sind in den US-Erhebungen stärker betroffen.

Hyposmie heißt verminderter Geruch, Anosmie völliger Verlust, Parosmie ein verzerrter Geruch (Kaffee stinkt plötzlich nach Abfall), Phantosmie ein Geruch ohne Quelle. Das NIDCD und die Cleveland Clinic (Stand 30. Oktober 2023) nennen dieselben großen Ursachengruppen, darunter Virusinfekte der oberen Atemwege, Nasennebenhöhlenentzündung, Polypen, Rauchen, Schädel-Hirn-Trauma, manche Antibiotika und Antihistaminika, Bestrahlung im Kopf-Hals-Bereich sowie neurologische Erkrankungen wie Parkinson und Alzheimer. Selten fehlt der Geruchssinn von Geburt an; die Cleveland Clinic schätzt kongenitale Anosmie in den USA auf etwa 1000 Menschen.

Merck (Fachfassung, März 2025) ordnet 14 bis 26 Prozent der Patientinnen und Patienten mit Hyposmie oder Anosmie einem vorausgegangenen Infekt der oberen Atemwege zu, häufig Influenza. Bei Jüngeren steht das Schädeltrauma weit vorn, bei Älteren Alzheimer. COVID-19 kann den Geruch schon vor Husten und Fieber nehmen. Einseitig bleibt der Verlust oft unbemerkt, weil die zweite Nasenseite ausreicht. Viele Betroffene klagen zuerst über „Geschmacksverlust“, obwohl die Zunge weiter süß, sauer, salzig, bitter und umami erkennt. Ohne retronasalen Geruch fehlt das Aroma.

Wann zum Arzt und wann in die Notaufnahme

Nach einer Erkältung, einer Allergie oder einer Sinusitis kehrt der Geruch oft in Tagen oder Wochen von selbst zurück. Bleibt er weg, obwohl die Nase wieder frei ist, soll laut Mayo Clinic (24. Dezember 2025) ein Termin die ernsteren Ursachen ausschließen. Die Cleveland Clinic setzt denselben Schwellenwert. Sobald der Infekt abgeklungen ist und weiter nichts riecht, gehört der Befund zum Arzt, in der Regel zur Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde.

Rote Flaggen aus der Merck-Übersicht sind Schädeltrauma, neurologische Ausfälle, ein plötzlicher Beginn ohne Schnupfen und ein möglicher COVID-Kontakt. Dazu kommen Sehstörungen, starke Kopfschmerzen, einseitige Nasenblutung, Lähmungen oder ein fortschreitender Gedächtnisverlust. Bildgebung ist kein Automatismus. Bei klar viralem Beginn ohne Zusatzzeichen kann sie entbehrlich sein; bei unklarer Endoskopie, bei Phantosmie oder bei neurologischen Zeichen sucht man nach Tumoren der vorderen Schädelgrube oder nach entzündlichen Veränderungen.

Fruchtiger Atem plus Krankheitssymptome ist ein anderer Pfad. Die Mayo Clinic rät zur Notaufnahme, wenn der Blutzucker wiederholt über 300 mg/dl (16,7 mmol/l) liegt, wenn Ketone im Urin sind und niemand erreichbar ist, oder wenn Durst, Erbrechen, Bauchschmerz, Schwäche, Luftnot, fruchtiger Atem und Verwirrtheit zusammenkommen. Das CDC nennt dieselben Schwellen und rät bei Krankheit oder Werten ab 250 mg/dl zu Ketonmessungen sowie zu Blutzuckerkontrollen alle vier bis sechs Stunden. Ahornsirupgeruch beim Säugling oder Kleinkind mit Trinkschwäche und Apathie ist ebenfalls ein Notfall.

Was COVID-19 am Geruchssinn verändert hat

Vor 2020 galt der plötzliche Riechverlust vor allem als Begleiter von Grippe, Nasenpolypen oder Trauma. Merck führt COVID-19 inzwischen ausdrücklich als mögliche Frühspur. Der Geruch kann fehlen, bevor Fieber oder Husten beginnen. Das Positionspapier von 2023, das die Fassung von 2017 ersetzt, stellt fest, dass die Pandemie den persönlichen und gesellschaftlichen Schaden von Riechstörungen sichtbar gemacht hat. Neu sind eigene Abschnitte zu COVID-bedingtem Verlust und zu qualitativen Störungen.

Parosmie und Phantosmie belasten viele Genesene stärker als die reine Abschwächung. Kaffee, Zwiebel oder Fleisch kippen ins Faulige; manche riechen Rauch, der nicht da ist. Das NIDCD definiert beide Formen klar und warnt vor Folgen für Essen, Gewicht und Stimmung. Subjektive Erholung und gemessene Erholung fallen auseinander. Wer sagt, „es ist wieder da“, schneidet im Identifikationstest oft noch schlecht ab. Deshalb raten Fachgesellschaften zu psychophysischen Tests wie Sniffin’-Sticks oder dem University-of-Pennsylvania-Smell-Identification-Test, statt nur nach dem Gefühl zu fragen.

Ältere Ratschläge, nach einem Virus einfach abzuwarten, gelten so nicht mehr. Bleibt der Verlust nach Abklingen der Infektion bestehen, soll ein HNO-Arzt andere Ursachen ausschließen und ein Riechtraining anbieten. Bildgebung ist bei typischem postviralem Verlauf ohne neurologische Zusatzzeichen oft verzichtbar; neue neurologische Symptome, einseitige Ausfälle oder Phantosmie ohne Infektgeschichte rechtfertigen Magnetresonanztomografie. Impfstatus und aktueller COVID-Test richten sich nach den lokalen Regeln, ersetzen aber nicht die Riechabklärung, wenn Monate vergangen sind.

Hilft Riechtraining nach einem Infekt

Strukturiertes Riechtraining ist nach dem Positionspapier 2023 die tragende nichtoperative Maßnahme bei postviralem Verlust, sobald eine behandelbare Nasenursache ausgeschlossen oder mitbehandelt ist. Patientinnen und Patienten riechen wiederholt bewusst an ausgewählten Alltagsdüften, oft zweimal täglich über mindestens zwölf Wochen. Digitale Erinnerungen können die Einhaltung verbessern; ohne regelmäßige Anwendung bleibt der Effekt klein.

Der biologische Gedanke ist Übung und Regeneration. Riechsinneszellen können nachwachsen, brauchen aber wiederholte, aufmerksame Reize. Studien zu COVID und zu älteren Virusinfekten zeigen im Mittel messbare Zugewinne in Identifikation und Schwelle, keine Garantie auf vollständige Erholung. Adjuvante Ansätze (lokal entzündungshemmende Sprays bei Schleimhautschwellung, experimentelle Kombinationen) bleiben Einzelfallentscheidungen. Systemische Kortikosteroide ohne klare Entzündung rechtfertigen die Übersichten meist nicht als Dauerlösung.

Polypen, eine schiefe Nasenscheidewand oder eine chronische Sinusitis brauchen eine eigene Therapie, manchmal eine Operation. Medikamente, die den Geruch dämpfen, soll die behandelnde Praxis prüfen, bevor jemand auf Dauer verzichtet. Spontanheilung kommt vor, vor allem in den ersten Wochen nach einem Infekt. Wer nach Monaten noch nichts riecht, hat trotzdem einen Anspruch auf Diagnostik und auf ein Training, das sich in den Alltag legen lässt, statt auf den Satz „das sei nicht schlimm“.

Was ein Geruchstest bei Parkinson und Alzheimer sagt

Ein schleichender Riechverlust ohne verstopfte Nase kann Jahre vor dem Zittern oder vor dem Gedächtnisbruch stehen. Die Parkinson’s Foundation zählt den Geruchsverlust zu den zehn frühen Zeichen. Wer Banane, Salzgurke oder Lakritz plötzlich kaum noch erkennt, während ein Schnupfen das nicht erklärt, soll das beim Arzt ansprechen. Nicht jeder mit Hyposmie bekommt Parkinson; die meisten Parkinson-Kranken haben jedoch irgendeine Riechstörung.

Eine narrative Übersicht in Frontiers in Neuroscience (Januar 2025) nennt Riechstörungen bei etwa 75 Prozent der diagnostizierten Parkinson-Patienten und wertet sie als unabhängigen Risikofaktor. Lewy-Körper-Pathologie beginnt oft im Riechkolben, lange bevor die Substantia nigra motorisch auffällt. Tests helfen, Parkinson von essenziellem Tremor oder manchen atypischen Syndromen abzugrenzen, ersetzen aber Bildgebung und klinische Kriterien nicht. Anosmische Parkinson-Kranke scheinen in Längsschnitten häufiger in eine Demenz zu kippen als Menschen mit erhaltenem Geruch; das ist Prognose, keine Vorhersage für den Einzelnen.

Bei Alzheimer trifft die Identifikation von Gerüchen oft früher und stärker als Schwelle oder Unterscheidung. Weniger als 10 Prozent der Kranken beklagen den Verlust in der Frühphase, während über 80 Prozent im Test bereits schlecht abschneiden. Das NIDCD beziffert das Risiko einer leichten bis mäßigen Riechstörung bei kognitiver Einschränkung etwa dreifach, bei Parkinson zehnfach (milde) bis sechzehnfach (mäßige Störung). Ein Riechtest allein diagnostiziert keine Demenz. Zusammen mit Gedächtnistests, und wo nötig mit Bildgebung oder Liquormarkern, kann er die Früherkennung schärfen. Das europäische Positionspapier von 2023 behandelt diese Verbindung inzwischen als eigenen Fragenblock, nicht mehr als Fußnote.

Können Hunde und elektronische Nasen Krebs riechen

Trainierte Hunde können in Studien flüchtige Muster in Atem, Urin oder Stuhl anzeigen, die zu bestimmten Tumoren passen. Die Trefferquoten schwanken zwischen Hunden, Trainingstagen und Probenarten; Atem scheint ertragreicher als Urin. Intensives Training, teure Führung und fehlende Normierung verhindern den Einsatz als Reihenuntersuchung. Kein Screeningprogramm stützt sich auf den Hundebesuch.

Elektronische Nasen versuchen, dasselbe Muster maschinell zu lesen. Sensorarrays ändern Widerstand oder Schwingung, sobald flüchtige Stoffe andocken; Algorithmen sortieren „krank“ gegen „nicht krank“, ohne jeden Molekül zu benennen. Eine Metaanalyse in JAMA Network Open (2022) wertete 52 Machbarkeitsstudien mit 3677 Krebskranken aus. Die gepoolte Fläche unter der Kurve lag bei 94 Prozent, die Sensitivität bei 90 Prozent, die Spezifität bei 87 Prozent. Die Spannen der Einzelstudien waren enorm (Sensitivität 48,3 bis 95,8 Prozent, Spezifität 10 bis 100 Prozent), die Fallzahlen klein, die Atemabnahme nicht standardisiert, das Verzerrungsrisiko hoch.

Solange Probenahme, Umgebungsluft, Ernährung und Gerätekalibrierung nicht vergleichbar sind, bleibt die elektronische Nase Forschung. Sie ersetzt weder CT noch Koloskopie noch Mammografie. Wer Körpergeruch oder Atem als Krebsverdacht nimmt, braucht die üblichen Wege, nicht ein Gerät aus der Überschrift.

Welche Alltagsgefahren ohne Geruchssinn drohen

Ohne Geruch fehlt die Frühwarnung vor Rauch, Erdgas und verdorbenem Essen. Das NIDCD nennt genau diese drei Risiken; die Cleveland Clinic und Merck wiederholen sie und machen konkrete Hausregeln daraus. Rauchmelder gehören in jeden Wohnraum, Batterien regelmäßig gewechselt. Wer mit Gas kocht oder heizt, braucht zusätzlich einen Gasmelder, weil odoriertes Gas sonst unbemerkt bleibt. Mindesthaltbarkeit und Verbrauchsdatum ersetzen die Nase am Kühlschrank; „sieht noch gut aus“ reicht nicht.

Essen wird flach. Manche Menschen salzen nach, greifen zu Frittierem oder lassen Mahlzeiten aus. Das NIDCD knüpft Riechstörungen an eine ungesündere Kost mit mehr gesättigten Fetten und Zucker. Gewicht kann fallen oder steigen; in schweren Fällen folgt eine Depression. Speichel- und Pankreasreize, die normalerweise mit Aroma kommen, bleiben schwach, was die Verdauung subjektiv träger machen kann. Das rechtfertigt keine Angstspirale, aber eine bewusste Küche. Temperatur, Textur, Säure und Umami tragen, wenn Vanille und Bratenkruste fehlen.

Praktisch hilft eine Checkliste, die jemand anderes mit Nase mitträgt.

• Rauch- und Kohlenmonoxidmelder monatlich testen und Batterien nach Herstellerangabe tauschen.
• Gasgeräte von Fachleuten warten lassen und bei Verdacht auf Leck die Wohnung verlassen.
• Geöffnete Lebensmittel beschriften und das Verbrauchsdatum ernst nehmen, nicht die eigene Nase.
• Salz und Zucker nicht unkontrolliert steigern, wenn Speisen fade wirken; eher Kräuter, Säure, Temperatur.
• Angehörige bitten, verdächtige Gerüche (Rauch, Gas, Abfall) anzusprechen, statt Höflichkeit zu wahren.

Was Atemtests mit flüchtigen Stoffen heute können

Flüchtige organische Verbindungen in Atem, Hauttalg oder Stuhl spiegeln Stoffwechsel, Mikrobiom und oxidativen Stress. Sensoren und Massenspektrometer können Muster trennen, die in kleinen Studien Parkinson, Infekte oder Tumoren von Kontrollen unterscheiden. Die JAMA-Auswertung zu elektronischen Nasen bei Krebs und die Übersichtsarbeiten zu Riechen bei neurodegenerativen Krankheiten zeigen dieselbe Grenze. Hohe Zahlen in ausgewählten Labors stehen einer schwachen Übertragbarkeit in die Breite gegenüber.

Standardisierung fehlt bei Sammelbeutel, Nüchternheit, Medikamenten, Raumluft und Auswertealgorithmen. Ein Gerät, das in einem Zentrum glänzt, kann im nächsten durch Sensorwanderung und Hintergrundgase einbrechen. Deshalb bleiben Atem- und Haut-VOC-Tests außerhalb von Studien keine Kassenleistung und kein Ersatz für etablierte Marker. Sinnvoll bleibt der nüchterne Befund. Der Körper sendet geruchliche Signale, die Medizin lernt sie zu messen, aber die Entscheidung über Insulin, Antibiotika oder Krebsabklärung fällt weiter an Blut, Bild und Gewebe.

Für Patientinnen und Patienten heißt das vor allem, den eigenen Geruchssinn ernst zu nehmen, ohne ihn zu überinterpretieren. Ein neuer, süßlicher Atem plus Krankheit ist ein Notfallpfad. Ein leiser, schleichender Verlust ohne verstopfte Nase ist ein Terminpfad. Beides schlägt den Versuch, über eine App oder einen Hund eine Diagnose zu kaufen.

Häufige Fragen

Kann man Krankheiten wirklich riechen?

Einzelne Stoffwechselkrisen haben einen erkennbaren Geruch, vor allem der fruchtige Atem bei diabetischer Ketoazidose und der Ahornsirupgeruch bei der seltenen Ahornsirupkrankheit. Alltagsinfekte ändern den Körpergeruch oft nur unscharf. Eine Diagnose aus dem Geruch allein ist unzuverlässig und ersetzt keine Untersuchungen.

Ist Geruchsverlust nach einer Erkältung gefährlich?

Meist nicht, wenn er mit der verstopften Nase kommt und in Tagen oder Wochen weicht. Bleibt er nach freier Nase, soll ein Arzt andere Ursachen prüfen. Gefährlich wird der Verlust vor allem durch unbemerkte Rauch-, Gas- und Lebensmittelrisiken.

Wann muss ich mit fruchtigem Atem in die Notaufnahme?

Wenn Durst, häufiges Wasserlassen, Erbrechen, Bauchschmerz, Luftnot, Schwäche oder Verwirrtheit dazukommen, oder wenn der Blutzucker wiederholt über 300 mg/dl liegt. Das CDC rät bei Krankheit oder Werten ab 250 mg/dl außerdem zu Ketonmessungen. Warten Sie nicht auf den nächsten Werktag.

Hilft Riechtraining wirklich?

Es kann die messbare Riechleistung nach viralem Verlust verbessern, besonders bei regelmäßigem, monatelangem Üben. Heilung verspricht es nicht. Zuerst gehört eine behandelbare Nasenursache ausgeschlossen oder mitbehandelt.

Bedeutet ein schlechter Geruchssinn, dass ich Parkinson bekomme?

Nein. Hyposmie hat viele Ursachen, von Virus bis Polyp. Bei Parkinson ist sie häufig und oft früh, aber die meisten Menschen mit Riechverlust entwickeln keine Parkinson-Krankheit. Ein Test ist ein Baustein, keine Diagnose.

Wie schütze ich mich zu Hause, wenn ich nichts rieche?

Rauch- und Gasmelder installieren, Batterien prüfen, Lebensmittel nach Datum und nicht nach Nase beurteilen. Die Cleveland Clinic und das NIDCD nennen genau diese Schritte. Bitten Sie Mitbewohner, verdächtige Gerüche anzusagen.

Sind elektronische Nasen schon in der Praxis?

Nein. Metaanalysen zeigen hohe Kennzahlen in Machbarkeitsstudien, aber fehlende Normierung und hohes Verzerrungsrisiko. Krebs- oder Parkinson-Verdacht läuft über die etablierten Untersuchungen.

Fazit

Nehmen Sie Geruch und Geruchsverlust als medizinisches Signal ernst, ohne daraus allein eine Diagnose zu bauen. Fruchtiger Atem mit Krankheitszeichen oder ein Ahornsirupgeruch beim Kind führt in die Notaufnahme. Ein Riechverlust, der nach Infekt nicht weicht, oder ein schleichender Verlust ohne Schnupfen führt in die Sprechstunde, zuerst oft zur Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, bei neurologischen Begleitzeichen weiter zur Neurologie.

Für den nächsten Tag reicht ein kurzer Hauscheck. Funktionieren die Rauchmelder, gibt es einen Gasmelder, stehen Daten auf geöffneten Packungen? Wer seit Wochen kaum noch Aromen erkennt, kann den Termin schon vereinbaren und nach einem validierten Riechtest plus Training fragen, statt weitere Monate zu warten. Elektronische Nasen und Spürhunde bleiben Forschung; sie ersetzen weder Blutzucker noch Bildgebung.

Seit der Pandemie ist der Geruchssinn kein Randthema mehr. Leitlinien von 2023 behandeln COVID-Verlust, Parosmie und das Riechtraining als Standard, nicht als Spielerei. Das ändert den praktischen Rat gegenüber Texten von 2018. Es geht nicht nur darum zu staunen, dass Krankheiten riechen können, sondern den eigenen Geruchssinn zu schützen, zu messen und bei Bedarf behandeln zu lassen.

Quellen

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2. National Institute on Deafness and Other Communication Disorders: Quick Statistics About Taste and Smell. National Institute on Deafness and Other Communication Disorders, 20. September 2024.
3. Mayo Clinic Staff: Loss of smell (anosmia). Mayo Clinic, 24. Dezember 2025.
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8. Whitcroft KL, Altundag A et al.: Position paper on olfactory dysfunction: 2023. Rhinology, 2023.
9. Schwarzová K, Cerejo C et al.: Olfactory dysfunction as potential biomarker in neurodegenerative diseases: a narrative review. Frontiers in Neuroscience, 7. Januar 2025.
10. Parkinson’s Foundation: 10 Early Signs of Parkinson’s Disease. Parkinson’s Foundation, Stand: 2025.
11. Scheepers MHMC, Al-Difaie Z et al.: Diagnostic Performance of Electronic Noses in Cancer Diagnoses Using Exhaled Breath. JAMA Network Open, Juni 2022.
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