Was ist Glaukom?

Das Glaukom ist eine Augenkrankheit, bei der der Flüssigkeitsdruck im Auge ansteigt; Unbehandelt kann der Patient das Sehvermögen verlieren und sogar erblinden.

Glaukom ist relativ häufig, besonders bei älteren Erwachsenen und kann zu Schäden am Sehnerv führen, wenn sie unbehandelt bleiben.

In diesem Artikel werden wir die Ursachen, Symptome und die Behandlung von Glaukom behandeln. Wir erklären auch die verschiedenen Arten und möglichen chirurgischen Verfahren.

Schnelle Fakten über Glaukom:

Glaukom wurde der stille Dieb des Sehens genannt.
Die wichtigsten Arten von Glaukom sind offene und geschlossene Winkel.
Alters- und Schilddrüsenprobleme erhöhen das Risiko eines Glaukoms.
Symptome können schwere Augenschmerzen sein.
Die Behandlung umfasst Operationen und Medikamente.

Kurz gesagt, Glaukom ist eine Ansammlung von Druck innerhalb des Auges, die Schäden am Sehnerv verursacht.

Es gibt einen kleinen Raum in der Vorderseite des Auges, der Vorderkammer genannt wird. Klare Flüssigkeit fließt in die Vorderkammer hinein und aus ihr heraus, diese Flüssigkeit nährt und badet nahe gelegenes Gewebe. Wenn ein Patient ein Glaukom hat, läuft die Flüssigkeit zu langsam aus dem Auge. Dies führt zu einer Flüssigkeitsansammlung und der Druck im Inneren des Auges steigt an.

Wenn dieser Druck nicht reduziert und kontrolliert wird, können der Sehnerv und andere Teile des Auges beschädigt werden, was zu einem Verlust des Sehvermögens führt.

Die Krankheit betrifft normalerweise beide Augen, obwohl eines stärker betroffen sein kann als das andere.

Behandlungen für Glaukom

Behandlungen umfassen entweder die Verbesserung der Flüssigkeitsströmung aus dem Auge, die Verringerung der Produktion oder beides:

Augentropfen für Glaukom

In den meisten Fällen umfasst die Erstbehandlung von Glaukom Augentropfen.

Compliance ist entscheidend für beste Ergebnisse und um unerwünschte Nebenwirkungen zu vermeiden – das bedeutet, die Anweisungen des Arztes sorgfältig zu befolgen.

Beispiele für Augentropfen sind:

Prostaglandinanaloga
Carboanhydrasehemmer
cholinerge Mittel
Betablocker

Nebenwirkungen von Augentropfen können Brennen, Rötung, Wimpernwachstum, Veränderung der Augenfarbe und gelegentlich Netzhautablösungen und Atembeschwerden umfassen. Wenn die Augentropfen nicht wirksam genug sind, kann der Arzt einen oralen Carboanhydrasehemmer verschreiben.

Nebenwirkungen sind weniger, wenn sie während der Mahlzeiten eingenommen werden. Erste Nebenwirkungen können Kribbeln in den Fingern und Zehen und häufiges Wasserlassen sein – aber nach ein paar Tagen lösen sie sich normalerweise auf.

Viel seltener besteht das Risiko von Hautausschlägen, Nierensteinen, Bauchschmerzen, Gewichtsverlust, Impotenz, Müdigkeit und einem seltsamen Geschmack beim Konsum von kohlensäurehaltigen Getränken.

Ursachen von Glaukom

Experten sind sich der genauen Ursachen von Glaukom nicht sicher, aber Fälle werden in zwei Kategorien geteilt:

Primäres Glaukom – das bedeutet, dass die Ursache unbekannt ist.
Sekundäres Glaukom – der Zustand hat eine bekannte Ursache, wie zum Beispiel ein Tumor, Diabetes, eine fortgeschrittene Katarakt oder Entzündung.

Es gibt mehrere Risikofaktoren für ein Glaukom:

Hohes Alter.
Ethnischer Hintergrund – Ostasiaten, Afroamerikaner und solche mit hispanischer Abstammung haben ein höheres Risiko, Glaukom zu entwickeln, verglichen mit Kaukasiern.
Einige Krankheiten und Zustände – wie Diabetes oder Hypothyreose.
Augenverletzungen oder Zustände.
Augenoperation.
Myopie (Kurzsichtigkeit).

Kortikosteroide

Patienten mit Langzeit-Kortikosteroiden haben ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung verschiedener Erkrankungen, einschließlich Glaukom. Das Risiko ist noch größer bei Augentropfen mit Kortikosteroiden.

Arten von Glaukom

Es gibt zwei Haupttypen: Offenwinkel- und geschlossenes Glaukom.

Geschlossenes Glaukom (akutes Engwinkelglaukom)

Das kann plötzlich kommen; Der Patient erlebt häufig Schmerzen und einen schnellen Verlust der Sehkraft.

Glücklicherweise veranlassen die Symptome von Schmerz und Unwohlsein den Betroffenen, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, was zu einer sofortigen Behandlung führt, die normalerweise verhindert, dass dauerhafte Schäden auftreten.

Primäres Offenwinkelglaukom (chronisches Glaukom)

Dieser Typ schreitet sehr langsam fort. Der Patient kann keine Symptome fühlen; Selbst ein leichter Sehverlust kann unbemerkt bleiben. Bei dieser Form des Glaukoms erhalten viele Menschen erst dann medizinische Hilfe, wenn bereits dauerhafte Schäden aufgetreten sind.

Niederdruck-Glaukom

Dies ist eine seltenere Form von Glaukom, die Experten nicht vollständig verstehen. Obwohl der Augeninnendruck normal ist, tritt immer noch ein Sehnervenschaden auf. Dies könnte auf eine verminderte Blutzufuhr zum Sehnerv zurückzuführen sein.

Pigmentglaukom

Dies ist eine Art von Offenwinkelglaukom und in der Regel im frühen oder mittleren Erwachsenenalter entwickelt. Pigmentzellen, die aus der Iris entstehen, sind im Auge verteilt. Wenn sich diese Zellen in den Kanälen ansammeln, die Flüssigkeit aus dem Auge ableiten, können sie den normalen Fluss von Flüssigkeiten im Auge stören, was zu einem Anstieg des Augendrucks führt.

Was sind die Symptome von Glaukom?

Die Symptome des primären Offenwinkelglaukoms und des akuten Engwinkelglaukoms sind sehr unterschiedlich:

Symptome des primären Offenwinkelglaukoms

Periphere Sicht geht allmählich verloren. Dies betrifft fast immer beide Augen.
In fortgeschrittenen Stadien hat der Patient eine Tunnelsicht.

Symptome des geschlossenen Winkelglaukoms

Augenschmerzen, meist schwerwiegend.
Verschwommene Sicht.
Augenschmerzen werden oft von Übelkeit und manchmal Erbrechen begleitet.
Lichter scheinen um sie herum einen zusätzlichen Heiligenschein zu haben.
Rote Augen.
Plötzliche, unerwartete Sehprobleme, besonders bei schlechtem Licht.

Chirurgie für Glaukom

Wenn Medikamente nicht wirken oder der Patient sie nicht vertragen kann, kann ein chirurgischer Eingriff eine Option sein. Das Ziel der Operation ist normalerweise, den Druck im Auge zu senken. Beispiele für eine Operation sind:

Trabekuloplastie – ein Laserstrahl wird verwendet, um verstopfte Drainagekanäle zu entblocken, damit die Flüssigkeit im Inneren des Auges leichter abfließen kann.
Filter-Chirurgie (Viskokanalostomie) – dies kann durchgeführt werden, wenn nichts anderes, einschließlich Laser-Chirurgie funktioniert. Kanäle im Auge werden geöffnet, um die Flüssigkeitsdrainage zu verbessern.
Drainage-Implantat (wässriges Shunt-Implantat) – diese Option wird manchmal für Kinder oder solche mit sekundärem Glaukom eingesetzt. Ein kleiner Silikonschlauch wird in das Auge eingeführt, um Flüssigkeiten besser abfließen zu lassen.

Akutes Engwinkelglaukom

Ein akutes Engwinkelglaukom wird als medizinischer Notfall behandelt. Drucksenkende Medikamente werden sofort verabreicht. In der Regel wird ein Laserverfahren durchgeführt, bei dem ein winziges Loch in der Iris entsteht, durch das Flüssigkeiten in das Trabekelwerk (das Drainagesystem des Auges) gelangen können – eine Iridotomie.

Auch wenn nur ein Auge betroffen ist, kann der Arzt entscheiden, beide zu behandeln, weil diese Art von Glaukom häufig auch das andere Auge betrifft.

Verhütung

Es gibt keinen bekannten Weg, das Glaukom zu verhindern, aber wenn man es früh fängt, kann es besser behandelt werden und der Sehverlust kann minimiert werden. Da oft keine Symptome auftreten, ist es wichtig, die Augen regelmäßig kontrollieren zu lassen. vor allem für Menschen mit einem größeren Risiko.

Daher sollten ältere Erwachsene, Menschen afrikanischer Abstammung und Personen mit Diabetes jedes Jahr oder zwei Jahre nach dem Alter von 35 Jahren getestet werden. Fragen Sie einen Arzt, wie oft Sie eine Untersuchung durchführen sollten.