Knochen, Gelenke & Muskeln
Tibiafraktur heilt oft in 4–6 Monaten; Marknagel ist häufig Standard. Offener Knochen, Deformität oder Taubheit sofort in die Notaufnahme bringen.
Knochensporne sind oft Osteophyten bei Arthrose und bleiben stumm. Fersensporn allein schmerzt meist nicht. Wann zum Arzt, was hilft, wann operiert wird.
Polymyalgia rheumatica: Kalzium 1000–1200 mg und Vitamin D unter Kortison, weniger Salz. Bei neuem Kopfschmerz oder Sehstörung sofort den Arzt rufen.
Fersenschmerzen entstehen oft durch Plantarfasziopathie. Dehnung und Taping zuerst; Stoßwelle bei Stillstand. Bei Fieber oder Taubheit rasch zum Arzt.
Überstreckter Ellbogen knackt und schmerzt sofort. PRICE schützt kurz, lange Ruhe versteift. Wann Notaufnahme, Eis, Ibuprofen-Limit und frühe Bewegung gelten.
Ulnarnerv-Einklemmung klemmt meist am Ellbogen. Taubheit in Ring- und Kleinfinger, Nachtschiene zuerst; bei Schwäche oder nach sechs Wochen zum Arzt.
Subchondrale Knochenzysten sitzen unter dem Knorpel, oft bei Arthrose. MRT findet sie früher als Röntgen. Bewegung zuerst; bei heißem Gelenk rasch zum Arzt.
Rhabdomyolyse zerstört Skelettmuskel und kann die Niere belasten. Dunkler Urin, Schwäche, starke Schmerzen: sofort CK prüfen. Infusionen schützen.
Piriformis-Syndrom reizt den Ischiasnerv im Gesäß. Dehnung und Physiotherapie zuerst; Blasenstörung oder beidseitige Schwäche gehören in die Notaufnahme.
Oberes gekreuztes Syndrom: vorgeschobener Kopf, runde Schultern. Korrekturübungen können Winkel ändern; bei Armschwäche oder Nachtschmerz zum Arzt.
Ein Meniskusriss kann das Knie sperren oder erst nach Tagen schwellen. Zuerst oft Physiotherapie, Operation bei Blockade. Bei Schwellung zum Arzt.
Die Schwanenhalsdeformität überstreckt das Mittelgelenk; Hammerfinger und rheumatoide Arthritis sind häufige Ursachen. Schiene früh, Arzt bei steifem Griff.
Neurale Foraminalstenose verengt die Nervenlöcher. Typisch ist einseitiger Arm- oder Beinschmerz; MRT nur mit Klinik, bei Blasenstörung Notruf 112.
Myasthenia gravis schwächt willkürliche Muskeln nach Belastung. Antikörpertests, Atemnot-Notfall und neue FcRn- sowie Komplementhemmer steuern die Therapie.
Schmerz außen am Knöchel bei Peronealsehnenentzündung: Last senken, früh belasten. Zum Arzt bei Instabilität oder fehlendem Auftreten nach 1–2 Wochen.
Schmerz auf Fuß- oder Handrücken kann eine Extensorsehnenentzündung sein. Last anpassen, Schuhe lockern; bei hängender Fingerkuppe rasch zur Praxis.
Fibromyalgie trifft auch Männer und bleibt oft unerkannt. ACR-2016 ohne Druckpunkte, Verhältnis näher 3:1. Bewegung zuerst; bei Gelenkschwellung zum Arzt.
Ankylosierende Spondylitis beginnt oft als nächtlicher Kreuzschmerz vor 45. NICE-Kriterien, MRT bei leerem Röntgen; NSAR zuerst, dann TNF- oder IL-17-Hemmer.
Crepitus im Knie ist ohne Schmerz oft harmlos. Mit Schwellung, Blockade oder Fieber zum Arzt. Quadrizeps stärken; bei Arthrose zählen Übung und Gewicht.
Zervikale Spondylose ist altersbedingter Halswirbelverschleiß. Über 85 Prozent der Über-60-Jährigen sind betroffen; bei Schwäche oder Inkontinenz Hilfe holen.
Wasser am Knie ist überschüssige Gelenkflüssigkeit. Oft stecken Arthrose, Kreuzbandriss oder Infekt dahinter. Bei Fieber und heißem Knie sofort zum Arzt.
Polymyalgie sitzt in Schultern und Hüften ab 50, Fibromyalgie im ganzen Körper. Entzündungswerte, Alter und Seh- oder Kieferwarnzeichen klären den Weg zum Arzt.
RICE lindert akut Schmerz und Schwellung bei Distorsion. Eis 10–20 Minuten, früh belasten. Bei Fehlform, Taubheit oder fehlender Belastung zum Arzt.
Steife Gelenke lockern sich oft durch Bewegung. NICE 2022 nennt Training und Gewicht als Kern; Glucosamin nicht. Ein heißes, rotes Gelenk gehört rasch zum Arzt.
